Diagnostika
Ko bolniki doživijo bolečina v dimljah se pogosto vprašajo, pri katerem zdravniku naj se posvetujejo. Če je bolečine v dimljah ni akutna in zato ni treba obiskati nobene urgentne ambulante, najprej se je mogoče posvetovati z družinskim zdravnikom. Če zdravnik nato ne bo mogel pravilno postaviti diagnoze, bo bolnika napotil k ustreznemu strokovnjaku.
Diagnozo postavimo s podrobnim pregledom zdravstvena zgodovina, ki preučuje splošno stanje zdravje in zlasti preučitev prepone. V tem postopku bodo dotik, sluh, vid in merjenje že lahko izključili nekatere vzroke. Če s tem osnovnim pregledom ni mogoče ugotoviti posameznega vzroka, se uporabijo nadaljnje diagnostične metode. Tej vključujejo:
- Ultrazvočni pregled
- Endoskopski pregledi
- Rentgenske slike
- Vzorci tkiv
- Laboratorijske analize krvi in urina
Kje se pojavijo bolečine v dimljah?
Čeprav so možni vzroki za bolečina v levem dimljah je običajno mogoče relativno enostavno zdraviti, takšnih simptomov bolečine ne smemo podcenjevati. Glede na osnovni vzrok se bolečina na levi strani dimelj ima lahko različne lokalizacije. Poleg tega je dejstvo, ali je bolečina akutna ali kronična, prvi pokazatelj osnovnega vzroka.
Zlasti ostra, zbadajoča bolečina, ki se pojavi na levi strani dimelj in izžareva v tesno območje lahko označuje a kolčni sklep problem. Kaže topa bolečina, ki se intenzivira predvsem v stresnih situacijah hrustanec škoda v kolčni sklep. Poleg tega je dimeljska ali stegnenična kila, poškodbe mišic in tetiv ter vnetni procesi v rektum so med najpogostejšimi vzroki za bolečino na levi strani dimelj.
tudi limfna otekanje vozla, ki se razvije med okužbo, lahko privede do izrazite bolečine na levi strani dimelj. Pri ženskah, ki trpijo zaradi takšnih simptomov bolečine, je treba nujno izključiti tudi različne ginekološke osnovne bolezni. Zlasti pri nosečnicah izrazito popuščanje medeničnega obroča pogosto sproži bolečino, ki se pojavi na levi ali desni strani dimelj.
Poleg tega zunajmaternična nosečnost v levi jajcevodu se lahko počutijo močne bolečine v levi dimljah. Zlasti nenadoma pojavljene pritožbe v predelu dimelj bi moral zdravnik vsekakor čim prej pregledati. Vzroki za razvoj bolečine v desni dimelj so lahko različni.
Medtem ko dimeljsko bolečino, ki se pojavi le na levi strani, običajno povzroča tako imenovana dimeljska kila, je treba upoštevati tudi druge bolezni, še posebej, če se bolečina pojavi na desni strani dimelj. Poleg tega je treba pojasniti, ali bolečina, ki jo občuti zadevni bolnik, prihaja neposredno iz dimelj ali iz trebuha seva v dimelj. V večini primerov je bolečina na desni strani dimelj bolečina, ki seva iz trebuha.
Zaradi lege v spodnjem delu trebuha se vnetni procesi v predelu slepiča (apendicitis) lahko povzroči bolečino na desni strani dimelj. Za to bolezen je značilen pojav simptomov v predelu popka. Šele po napredovanju vnetnih procesov bolečina postane tipična apendicitis “Migrirati” v desni spodnji del trebuha.
Poleg tega bolezni žolčnik, sečnega mehurja in vnetih izboklin debelo črevo sluznica (divertikulitis) so med najpogostejšimi vzroki za bolečino na desni strani dimelj. Kronične črevesne bolezni oz tumorske bolezni črevesja lahko povzroči tudi ustrezne simptome bolečine. Zlasti pri ženskah, ki trpijo zaradi bolečin na desni strani dimelj, je treba izključiti tudi ginekološke vzroke. Tipični vzroki za pojav bolečine prav v ženskih dimljah vključujejo vnetje jajčniki, endometrioza, cistične spremembe in razjede v maternice.
Poleg tega lahko bolečino na desni strani dimelj povzroči tako imenovana zunajmaternična nosečnost. Ker so nekateri možni vzroki bolečine na desni strani dimelj lahko življenjsko nevarni, se morajo bolniki čim prej posvetovati s strokovnjakom. To še posebej velja za bolečino na desni strani dimelj, ki se pojavi nenadoma in v celoti zdravje.
Le celovita diagnostika lahko pomaga hitro in natančno prepoznati vzročno bolezen. Glede na vzrok bolečine na desni strani dimelj je treba začeti konzervativno ali kirurško zdravljenje. Večina bolezni kolka najprej se kažejo z bolečino v predelu dimelj, v prehodu med tesno in spodnji del trebuha.
Odvisno od osnovne bolezni lahko bolečina seva tudi od kolka do nog in / ali ledvene hrbtenice. Pogosto trpijo predvsem ljudje, pri katerih je mogoče dokazati mišično neravnovesje v predelu kolka bolečine v dimljah. Velike obremenitve med stoje, hojo oz tek lahko privede do težav z mišicami na mišičnih pritrditvah ali do skrajšanja samih mišic.
Tako imenovaniadduktorji"Na notranji strani tesno Zdi se, da so še posebej pogosto prizadeti. (glej: Sev adduktorja) Poleg tega lahko bolečine v dimljah povzročijo tudi artritis kolka. V zgodnjih fazah te bolezni prizadeti bolniki opazijo močne bolečine, zlasti v jutranjih urah, ki se čez dan zmanjšujejo.
V tem kontekstu se to imenuje "bolečina ob zagonu". Poleg tega bolečina v dimljah, ki se pojavi predvsem, ko noga je obrnjen na lastno os, je eden tipičnih simptomov artroze kolka. Drugi vzrok za bolečino v dimljah je tako imenovani “osteonekroze kolka "(sopomenka: nekroza glave stegnenice).
Bolečina v dimljah, ki jo čuti prizadeti bolnik, ima običajno zbadajoč značaj. Zaradi tega so simptomi, zlasti na začetku bolezni, pogosto bolj verjetno povezani z vnetnimi procesi ali travmo kolka. Osebe, ki trpijo zaradi nenadnih ali dolgotrajnih bolečin v dimljah in kolku, se morajo nujno posvetovati s strokovnjaki. Šele po celoviti diagnozi se lahko začne ustrezno zdravljenje in učinkovito lajša bolečina.
