Diagnostika | Coxa saltans

Diagnostika

Pogosto so Coxa soli ni jasna bolezen. Najprej a Zdravniški pregled med katerim je pogosto že mogoče začutiti poskakovanje iliotibialnega trakta. Včasih je celo slišno.

Med pregledom v ležečem položaju ortopedski kirurg omogoča pacientu, da se upogne in raztegne navzven razprto noga (= upogibanje in iztegovanje v addukcija položaj). To bi moralo povzročiti tipične simptome obstoječega coxa saltans. Oteklina postane vidna, ko je bursa okoli kolčni sklep je vneto (sinovitis/burzitis).

Prizadeta bursa se imenuje bursa subcutanea trochnanertica. V. Niso vidne patološke spremembe ultrazvok (sonografija). Prav tako an Rentgen slika ponavadi ostane brez patoloških ugotovitev, razen če se zaradi predhodnih poškodb razvijejo kostni podaljški. Z magnetno resonanco lahko včasih prepoznate intraartikularne vzroke za coxa saltans.

Konzervativna terapija

O lomljenje kolka je običajno ozdravljiva. Včasih se celo zaceli spontano. V nasprotnem primeru je indicirana konzervativna terapija ali kirurška alternativa.

Pri konzervativni terapiji se običajno predpišejo samo zdravila in fizikalna terapija, ne pa tudi kirurški poseg. V Coxa saltans so nesteroidna protivnetna zdravila (= "nesteroidna protivnetna zdravila", kot npr ibuprofen or diklofenak) se uporabljajo lokalno in peroralno. Te niso namenjene trajni terapiji in se uporabljajo le začasno bolečina relief.

V hudih bolečih primerih lokalno anestetiki se injicirajo v bursa subcutanea trochanterica. Glukokortikoidi lahko tudi injiciramo. V nekaterih primerih se lahko razmisli o odstranitvi prizadete burse.

Poleg tega lahko pomaga tudi fizioterapija trening za moč nadomestiti mišična neravnovesja. Vložki lahko nadomestijo drugačno noga dolžine in je zato zdravljenje za coxa saltans tega vzroka. Odmor od športnih aktivnosti lahko nadomesti preobremenitev kolčnega aparata.

Kirurška terapija

Če konzervativna terapija ne pomaga, je treba razmisliti o operaciji. Tako notranje coxa saltane kot zunanje coxa saltane lahko načeloma zdravimo artroskopsko. Artroskopski postopek je metoda izbire za notranje coxa saltans.

Tetiva psoass je kirurško prekinjena. To je znano tudi kot "tentotomija". Artroskopski postopek je tudi metoda izbire za zunanji coxa saltans.

V tem primeru je tractus iliotibialis če simptomi ne izginejo, jih lahko prišijejo na večji trohanter. Nadaljnja možnost je podvajanje mišične fascije ali podaljšek tetive. Možno je tudi nekoliko zmeljeti večjega trohanterja (velik valjalec).

Ti terapevtski postopki bi morali problem rešiti trajno. Vendar pa pri vsaki operaciji obstajajo tudi tveganja, na primer možne poškodbe živcev in poškodbe kri plovila, tako da je treba pretehtati načelo stroškov in koristi. Arthroscopy (sklep endoskopija) ima lahko prednosti, zlasti na področju pooperativnega zdravljenja celjenje ran, ki bi moral biti pri arthoskopiji manj zapleten.

Po operaciji je treba izvesti intenzivno fizioterapijo. Popolno okrevanje lahko traja od devet do dvanajst mesecev.