Diagnostika
Tu imajo klinični znaki odločilno vlogo. Poleg tega a kri izvede se analiza plinov, ki podpira domnevno diagnozo hiperventilacije. Rezultat tega naj bi bili znižane vrednosti bikarbonata in CO2, običajno z zvišanimi vrednostmi pH in O2.
V bistvu je eksplicitna diagnoza psihogene hiperventilacijske oblike diagnoza izključitve. Zato težave z srce (motnje srčnega ritma ali bolezni srca in ožilja) in pljuča (astma) je treba izključiti. Ugotovitve avskultacije pljuč bi morale biti na splošno normalne pri psihogeni hiperventilaciji.
Terapija
Prva prednostna naloga je vedno poskušati umiriti bolnika. Z zavestjo vdihavanje in izdihu je pogosto mogoče epileptičnim napadom podrediti hiperventilacijo pod nadzorom, tako da se pCO2 hitro normalizira in simptomi hitro popustijo. Psihogeno hiperventilacijo je mogoče dobro nadzorovati s tako imenovanim "dihanjem vrečk".
Tu naj bolnik nad seboj drži plastično vrečko usta in poskušajte dihati počasi in mirno. Na ta način vsebnost izdihanega CO2 takoj spet vdihnemo in sčasoma preprečimo začetno zmanjšanje pCO2, kar kompenzira dihanje alkaloza. Pomembno je omeniti, da se dihanje vrečk uporablja le, kadar je gotovo, da je prisotna psihogena hiperventilacija.
Če ne bi bilo tako in bi bolnik zaradi hude pomanjkljivosti O2 preveč zadihal, bi ta ukrep le še poslabšal položaj. Bolnikom, ki trpijo za znano psihogeno obliko hiperventilacije, svetujemo, da se sami urijo. Na ta način se naučijo bolje obvladovati situacijo in ne paničariti, ampak na primer uporabiti ponovno dihanje vrečk.
Poleg tega pogosto pomaga zavestna uporaba diafragme dihanje in položite roke na trebuh, da aktivno sledite dihalnemu gibanju. Poleg tega je smiselno redno izvajati sproščujoče vaje in avtogeni trening za odpravo vzrokov. Bolj ko se bolnik počuti samozavestnega v situaciji psihogene hiperventilacije, manj resni bodo simptomi in boljši napad bo mogoče nadzorovati.
Če zgoraj navedeni terapevtski ukrepi ne pomagajo, je treba razmisliti o psihosomatskem zdravljenju. Če se pri bolniku razvije hiperventilacijska tetanija, diazepam, mišični relaksant, je treba dati poleg merila za dihanje vrečke.
