Diagnostika
Specialist za kardiologija diagnosticira in zdravi koronarno bolezen srce bolezen. Še posebej pri prvih znakih in sumu na ishemiko srce bolezen, je tudi družinski zdravnik kontaktna oseba. Na začetku je pomembna podrobna anamneza.
V tem posvetovanju z zdravnikom in pacientom zdravstvena zgodovina, temeljito se razpravlja o družinskih boleznih in trenutnih pritožbah. Med a Zdravniški pregled, je mogoče prepoznati dejavnike tveganja za CHD in srce lahko poslušate. Laboratorijski pregled se izvaja rutinsko in lahko na primer odkrije potekel srčni napad.
Za diagnosticiranje koronarne bolezni arterije bolezni, so potrebne slikovne tehnike, ki kažejo na kri tok v srcu. Ob sumu na koronarno srčno bolezen se EKG najprej zapiše, enkrat v mirovanju in enkrat pod stresom, na primer na kolesarskem ergometru. Koronarna bolezen je na EKG še vedno lahko neopazna.
Zato so za diagnozo bolezni običajno potrebne nadaljnje metode preiskave. Srčni ultrazvok pregled se lahko opravi za pregled srčnih prekatov, srčne zaklopke in kri tok koronarne arterije s to tehniko ni mogoče videti, vendar gibanje mišice omogoča sklepe o kri pretok. Miokarda scintigrafija je pregled, ki ga lahko opravimo tudi v mirovanju in pod stresom.
Pri scinitgrafiji se pacientu injicira šibko radioaktivno označena snov Vena, ki se kopiči v koronarni plovila, med drugim. Radioaktivno sevanje lahko nato prikažemo na posnetkih in morebitnih vazokonstrikcijah v koronarni celici plovila je mogoče zaznati. Ta metoda običajno daje boljše rezultate kot EKG.
Pomemben pregled za diagnoza koronarne srčne bolezni je koronarna angiografijo, znana tudi kot kateterizacija srca. Ta metoda preiskave se lahko uporablja tudi terapevtsko, na primer za vstavljanje a stent. V nekaterih primerih so za določitev resnosti CHD potrebne dodatne slikovne metode, kot so PET, CT in MRI.
Pri prizadetih bolnikih s koronarno srčno boleznijo se elektrokardiogrami (EKG) pišejo v mirovanju in pod stresom: spremembe EKG običajno postanejo očitne šele, ko plovila so zoženi za najmanj 50 - 70%. V večini primerov so potrebni nadaljnji pregledi za diagnosticiranje bolezni in njene resnosti.
- EKG v mirovanju, kjer bolnik leži v mirovanju, je pri večini bolnikov neopazen.
- Pod stresom, na primer na kolesarskem ergometru, ko srce porabi več kisika in koronarne arterije ne more zadovoljiti tega povpraševanja, se EKG spremeni, zlasti če je bolezen precej napredovala.
Srčni kateter angiografijo je pregled, pri katerem se koronarne žile rentgensko pregledajo, da se odkrijejo zožena žilna mesta.
Pregled je invaziven, saj kateter napreduje skozi dimeljsko ali roko arterije v koronarne žile. Kateter je zelo tanka, dolga cev, skozi katero se v koronarne žile vbrizga kontrastno sredstvo, da postanejo vidne. Majhne spremembe v Rentgen slika morda že kaže na napredovale faze koronarne bolezni arterije bolezni in poškodbe žilnih sten.
