Tromboza se nanaša na popolno ali delno okluzija plovila oz srce votlina. To okluzija povzroča tromb (kri strdek).
Najbolj nevarna stvar tromboza je tveganje, da se tromb odlepi od stene posode, ki se imenuje embolija. Na ta način kri strdek lahko potuje v pljuča (pljučni embolija) srce (miokardni infarkt /srčni napad) ali celo možganov (apopleksija /kap), kjer se lahko vitalno zamaši plovila.
Diagnostika
Laboratorijska diagnostika lahko med drugim zazna katero koli gen mutacije, ki so pogosto prisotne v primerih povečane nagnjenosti k tromboza (trombofilija): Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Mutacija faktorja V Leiden - tako imenovana APC odpornost (Genotipizacija APC) (približno 5%).
- Mutacija faktorja II (mutacija protrombina) (zelo pogosta).
- Hiperhomocisteinemija (zelo pogosto).
- Pomanjkanje antitrombina III (pogosto) [zaviranje tvorbe fibrina; tako pomanjkanje vodi do povečanega tveganja za trombozo]
- Pomanjkanje beljakovin C (pogosto) [zaviranje tvorbe fibrina]
- Pomanjkanje beljakovin S (pogosto) [zaviranje tvorbe fibrina]
- Povišanje faktorja VIII (antihemofilni globulin A) (pogosto) [dejavniki spodbujajo tvorbo fibrina; povišanje tako vodi do povečanega tveganja za trombozo]
- Trombociti
- Disfibrinogenemija (redka) - fibrinogen
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Protitelesa proti fosfolipidom:
- Auto-Ak proti kardiolipinu / kardiolipinu protitelesa - povezano z vensko ali arterijsko žilno okluzija (antifosfolipidni sindrom, (APS)).
- Lupus antikogulant
- PAI (zaviralec plazemskega aktivatorja).
Z laboratorijskimi rezultati lahko jasno ugotovite, ali imate enega od gen mutacije in zato obstaja večje tveganje za trombozo.
Indikacije za diagnostiko trombofilije
- Nepojasnjena trombembolija v družini
- Idiopatska trombembolija (neznanega vzroka) pri mladih bolnikih
- Ponavljajoča se (ponavljajoča se) trombembolija.
- Ponavljajoča se trombembolija ob zadostni antikoagulaciji (ustrezni ukrepi za kri strjevanje).
- Sum sindroma antifosfolipidnih protiteles (APS).
Opomba: Vsaj polovica vseh bolnikov z vensko trombembolijo ima vsaj eno obliko trombofilija.
Izkoristite
Če poznate svoje tveganje za trombozo, lahko z optimalnimi previdnostnimi ukrepi zavestno zmanjšate tveganje za pljučno bolezen embolijamiokardni infarkt (srce napad) in apopleksija (kapVaši pravočasni previdnostni ukrepi so tako lahko ključnega pomena.
