Diagnoza | Apsces v coccyxu

Diagnoza

Diagnozo običajno postavi zdravnik s kliničnim videzom. The absces darila s bolečina pri sedenju in pod pritiskom je koža v okolici pordela in otekla. Pogosto so vidne vraščene dlake.

Ko pritisnete na absces, je čutiti strjevanje. Včasih a fistula viden je izhod na kožo. V kronični obliki absces, se lahko zmoči iz fistula vtičnico.

Za diagnozo se je mogoče posvetovati s splošnim zdravnikom. Ta zdravnik lahko postavi diagnozo in napiše napotnico. Kirurško terapijo mora izvajati splošni kirurg.

Postopek se lahko izvaja ambulantno, tako da je operacija možna v ambulantnem kirurškem centru ali v bolnišnici. Operacija se običajno izvaja pod splošno anestezijo, zato je pred posegom nujen posvet z anesteziologom. Poseg običajno ne traja dolgo in bolnika lahko nekaj ur po operaciji odpustijo domov.

Zdravljenje a kaktus absces lahko naredimo z različnimi kirurškimi metodami. Pomembno je razlikovati, v kateri fazi je bolezen prisotna. Na primer, a kaktus abscesa v asimptomatskem stanju, torej v fazi brez simptomov, ni treba nujno zdraviti.

Vendar pa je treba akutno ali kronično obliko bolezni zdraviti s kirurškim odstranjevanjem. Z današnje perspektive konzervativne metode zdravljenja ne morejo privesti do ozdravitve bolezni, zato teh metod ni mogoče priporočiti. Obstajajo različne kirurške metode zdravljenja a kaktus absces, ki so skoraj enaki načinom zdravljenja kokice fistula.

Ker je edina razlika med obema boleznima ta, da a apsces kocciksa nima vnetnega kanala navzven, podobne kirurške tehnike vodijo k ozdravitvi bolezni. Pomembno je, da vnetje v okolici zdravite pred začetkom dejanske operacije. Operacije se običajno izvajajo pod splošno anestezijo, v primeru manjših abscesov tudi pod lokalna anestezija.

Običajno je priporočljivo bolnišnično bivanje od 3 do 4 dni, med katerim je po operaciji mogoče spremljati pravilen postopek celjenja. Klasična kirurgija a apsces kocciksa je izrez celotnega prizadetega območja. To pomeni, da se odstrani vse tkivo do kokca, odvisno od velikosti abscesa.

Če je prizadet del samega kokca, bo morda potrebno strganje kosti. Obstajajo različne metode, kako se izvede takšno izrezovanje. Na splošno je treba razlikovati med operacijo s sekundarno celjenje ran in operacija s primarnim celjenjem ran.

Obe operaciji imata skupno to, da se absces najprej odpre s skalpelom, tako da tekočina (običajno pus), ki ga vsebuje, lahko odteče. Nato se vso tkivo, ki spada v absces, obsežno izreže, da se zagotovi, da ponavljajoči se abscesi niso verjetni. Ker lahko abscesi včasih dosežejo znatno globino, ni redko, da ostane razmeroma velika rana.

Razlika med kirurško metodo s sekundarno in primarno celjenje ran leži v zdravljenju rane. V metodi s primarno celjenje ran, rano po operaciji zašijemo. To vodi k hitrejšemu celjenju ran, hkrati pa tudi k večji verjetnosti ponovitve in zapletov.

Zaradi tega je v večini primerov v Nemčiji prednostno sekundarno celjenje ran, kjer rana ni zašita, ampak jo tamponade ohranjajo odprto. Čeprav to upočasni proces celjenja, tako da lahko popolno celjenje rane traja tudi do 3.5 meseca, se število zapletov po operaciji močno zmanjša. Kot pri zdravljenju trtna fistulaobstajajo alternativne metode kirurškega zdravljenja a apsces kocciksa.

Te metode lahko razvrstimo pod izraz minimalno invazivne metode zdravljenja abscesov v trtici. Na primer, obstajajo metode, pri katerih se v rano namesti tako imenovana drenaža, tako da lahko izloček, ki ga vsebuje, odteče in je verjetnost zapletov majhna. Kirurške tehnike, kot je "nabiranje jam", metoda, ki se uporablja za operacijo na a trtna fistula, niso primerni za zdravljenje abscesa koksije. Te metode so namenjene zapiranju vnetnih kanalov, kanalov fistule in tako vodijo k celjenju.

Ker ti kanali v abscesu ne obstajajo, te kirurške tehnike niso alternativa za zdravljenje abscesa koksije. Obstajajo tudi tako imenovani plastični postopki, pri katerih namesto da bi rano pustili odprto ali jo zašili, se čez rano prišijejo kožne zavihke, da jo zaprejo. Zaradi nevarnosti številnih zapletov in malo izkušenj se te metode dandanes redko uporabljajo.

Pri manjših abscesih lahko preprost rez, torej odpiranje abscesa s skalpelom in odvajanje tekočine, ki je v abscesu, vodi do celjenja z nizko stopnjo ponovitve. Glede na velikost abscesa je priporočljiva tako nežna metoda s sorazmerno kratkim časom celjenja ran. Na splošno se je treba odločiti posamično, katera možnost zdravljenja je najboljša za posamezno prizadeto osebo.

Glede na velikost abscesa bo morda potrebno popolno izločanje tkiva do strganja koksne kosti ali pa bo kožni rez z odprtjem votline abscesa zadostoval za zdravljenje. Konzervativna terapija (tj. Terapija brez kirurškega posega) abscesa koksije ni obetavna. Kirurški poseg, ki se danes, odvisno od vrste bolezni, izvaja bodisi z minimalno invazivnim postopkom, s postopkom plastične kirurgije ali s klasično kirurgijo, je edina terapevtska možnost, ki jo lahko priporočimo pri abscesu trtične kosti.

Zdravljenje abscesa v kokici z mazili, hlajenjem, posebnimi kopelmi in seveda z antibakterijsko terapijo z antibiotiki bolezni ne more ozdraviti. Tudi terapija s homeopatskimi zdravili in možnostmi naturopatske terapije lahko izboljša celjenje ran po operaciji, vendar celjenja same bolezni s temi zdravili ni mogoče doseči. Konzervativna terapija lahko najprej pomaga v boju proti vnetju okolice fistule in nato izvede operacijo.

To lahko zdravi vnetno reakcijo, vendar vzroka abscesa ni mogoče odpraviti. V vsakem primeru je smiselno, da se o individualni terapiji pogovorite z lečečim zdravnikom in da ne poskušate zdraviti abscesa kokice pri samozdravljenju. Če je treba absces zdraviti izključno pri samozdravljenju s konzervativnimi metodami zdravljenja in zdravili proti bolečinam, obstaja možnost, da se absces odpre navznoter in morda povzroči zastrupitev krvi!

Takšen zaplet zahteva strogo intenzivno medicinsko oskrbo in ga je treba v vsakem primeru preprečiti. V pogovoru z lečečim zdravnikom je mogoče odpraviti skrbi in strahove pred prihajajočo operacijo, tako da se z operacijo lahko soočimo bolj mirno. Skupaj si je treba prizadevati za čimprejšnjo operacijo abscesa koksne kosti, saj so zapleti in verjetnost ponovitve bolezni, ki so lahko povezani s to boleznijo in tudi z operacijo, sicer bolj verjetni.

Vlečno mazilo deluje protibakterijsko in protivnetno. Uporablja se za različna vnetja ali abscese pod kožo. Tu ima lahko razjede v abscesu in protivnetno v okoliškem tkivu.

Poleg tega ima mazilo a kri učinek spodbujanja obtoka. Tako vlečno mazilo lahko zagotovi, da se absces odcedi navzven. V primeru simptomatskega kostnega abscesa se je treba vedno posvetovati z zdravnikom.

V tem primeru je treba absces razdeliti in rano sprati. Glede na splošne simptome bo morda potrebno dodatno antibiotično zdravljenje. V primeru kroničnega kostnega abscesa lahko uporabimo lokalne antiseptike.

Poleg tega so kamilne kopeli oz cinkovo ​​mazilo se lahko uporablja za zmanjšanje števila bakterij. Olje čajevca naj bi imel antiseptičen učinek. Olje čajevca prodre v kožo in lahko odpravi kopičenje pus pod kožo.

Olje čajevca je naraven izdelek, zato je nežen do kože in ga dobro prenaša. Možna je terapija z laserjem. Tukaj pus se izloči iz abscesa s pomočjo laserskih žarkov.

Ta sistem bi moral biti nežen in bi moral nadomestiti običajne postopke. Trenutno obstajajo različna poročila o uspehu podjetja laserska terapija. Zlati standard pri zdravljenju abscesov je trenutno še vedno običajni kirurški postopek. V tem primeru je gnoj mogoče popolnoma odstraniti pod vizualnim nadzorom in narediti šiv za varno zapiranje fistula trakt.