Diagnoza
Zdravnik najprej klinično pregleda koleno, da ugotovi, katera struktura je verjetno vzrok za bolečina in preveriti, kdaj je bolečina najhujša. Kot nadaljnji korak je ultrazvok Temu se pogosto doda preiskava, da se preveri, ali je prišlo do zadebelitve ali vnetja tetive. Vnetje pogosto povzroči izliv tekočine v kolenski sklep, ki ga lahko zazna ultrazvok.V nekaterih primerih an Rentgen ali pa se je treba za diagnozo posvetovati z MRI preiskavo, na primer, da bi lahko sklepali o hrustanec poškodbe ali poškodbe vezi. Na primer hrustanec škoda, ki pogosto vodi do bolečina za pogačico, obstaja večja verjetnost suma, če se med kliničnim pregledom sliši drgnjenje pogačice, saj je v tem primeru več kosti drgnjenja o kost in jih oba ne ločuje zaščitni hrustanec. Kalcinacije, npr. V primeru kroničnega tendonitisa, lahko zaznamo tudi s pomočjo Rentgen.
Terapija
Terapija za bolečina za njim koleno ponavadi je sestavljena iz konzervativne nekirurške terapije. Na voljo je več terapevtskih postopkov, ki se pogosto uporabljajo vzporedno. Po eni strani lahko uporabimo protivnetna zdravila in zdravila za lajšanje bolečin, če so bolečine sicer nevzdržne.
V ta namen se pogosto uporabljajo tudi analgetična mazila, kot je Voltaren®. Lokalne injekcije proti bolečinam igrajo glavno vlogo, zlasti v primerih vnetja pritrditve tetive, in običajno nudijo takojšnje olajšanje. Poleg tega lahko mraz v obliki ledenih oblog izboljša simptome.
Da bi simptome ublažili ne le kratkoročno, lahko med fizioterapijo uporabljamo vaje za ciljni trening mišic za lajšanje kolenski sklep samega sebe, da lahko mišice absorbirajo silo, ki deluje nanje. Med treningom mišic mišice tesno so še posebej usposobljeni, saj so najbolj sposobni stabilizirati koleno. Poleg fizioterapije lahko ortoped predpiše tudi zdravljenje, kot je ultrazvok, elektroterapija ali manualna terapija.
Tudi številni športniki radi nosijo kolenski sklep povoji med fazo bolezni, saj ti stabilizirajo sklep in lajšajo tudi bolečine. Poleg tega jim svetujejo, da za določen čas imobilizirajo koleno ali znatno zmanjšajo obremenitev, da lahko pride do regeneracije. Pogosto bi morali počitek trajati osem tednov.
Če popolna imobilizacija ni potrebna, šport, kot je npr plavanje ali kolesarjenje so dobra alternativa. V primeru izpaha pogačice je pogosto indicirana imobilizacija s povojem ali ortozo. Temu pa sledi terapija za izgradnjo mišic.
Če imate težave s koleni, se izogibajte visokim čevljem in trdim podplatom. Prekomerno telesno težo je tudi dejavnik tveganja, zato je treba razmisliti o zmanjšanju telesne mase. Če ortopedski kirurg ugotovi, da je poškodovana hrustanec, je to mogoče odpraviti z minimalno invazivnim postopkom (koleno artroskopija = artroskopija kolena), na primer z glajenjem hrustanca.
Če se hrustanec odlepi, ga lahko med tem odstranite tudi iz sklepa artroskopija. Če bolnik trpi zaradi ponavljajočih se izpahov koleno, ohlapno zadrževalno vez kolenske kapice lahko kirurško nadomestimo s pomočjo pacientove lastne tetive in s tem spet stabiliziramo koleno. Vaje, ki jih lahko izvajamo samostojno doma, so namenjene predvsem krepitvi tesno mišice.
Nadaljnji učinek je, da ima koleno več kri in posledično hrustanec, ki sam nima krvi plovila sama po sebi, vendar je z difuzijo oskrbljena s hranili, je bolje preskrbljena s krvjo. Vaja, ki služi predvsem hrustancu, je izvajanje upogibanja kolena. Roke naj bodo iztegnjene spredaj in kolena ne smejo segati čez konice stopal.
Vendar je pomembno, in to velja za vse vaje, da vaje ne preobremenijo kolena. Kolesarjenje je dobro tudi za koleno. Koleno je premikano, vendar ni izpostavljeno prevelikemu pritisku.
Druge vaje, ki jih je mogoče dobro narediti doma, so: pustiti, da koleno niha med sedenjem. To spodbuja predvsem nastanek sinovialna tekočina. Podaljšanje kolena v sedečem položaju in nekaj časa njegovo zadrževanje blagodejno vpliva tudi na tesno mišice, kar lahko razbremeni pritisk na koleno.
Poleg tega je za krepitev stegenske mišice (kvadricepsi) Od noga lahko postavite v zanko (na primer brisačo) pri gleženj in počasi potegnil nazaj za roke. Ta vaja razteza kvadricepsi in trajno stabilizira kolenski sklep. Koristno je tudi izvesti izpad.
Ta položaj se nato zadrži nekaj časa, medtem ko se hkrati izvajajo majhni gibalni gibi. Pri bolečinah za hrbtom se pogosto priporočajo povoji za kolena koleno ali splošne bolečine v predelu kolena. Ti povoji so namenjeni zagotavljanju dodatne stabilnosti in lajšanju bolečin v kolenskem sklepu. To lahko prepreči mišična neravnovesja in nestabilnost v kolenskem sklepu. Poleg tega podpira pokrov kolena, tako da običajno ne more več izpahniti. Poleg povojev je za krepitev mišic v predelu stegen in kolen vedno priporočljiva fizioterapija.
