Diagnoza
V intervjuju s pacientom (anamneza) je mogoče prepoznati simptome in vzroke, ki lomijo pot, ali izključiti druge vzroke. Na primer, lahko postavite posebna vprašanja o prejšnjih hepatitis Cepljenje ali nedavna potovanja v tujino. Med Zdravniški pregled, akutna hepatitis Okužba pogosto razkrije boleč pritisk v desnem zgornjem delu trebuha in občutno povečanje jetra.
v kri, lahko se zberejo parametri, ki označujejo vnetje jeter. jetra encimi (transaminaze alijetra vrednosti “) GOT (glutamat-oksalacetat transferaza ali ASAT = aspartat aminotransferaza) in GPT (glutamat-piruvat transferaza ali ALAT = alanin aminotransferaza) so lokalizirani v različnih celičnih organelah v jetrni celici. V primeru uničenja jetrnih celic te in druge encimi so sproščeni in jih je mogoče zaznati v kri.
Odvisno od ozvezdja encimilahko določimo obseg poškodbe jetrnih celic. Prva možnost, da diagnozo potrdimo s kri test je približno 14 dni po okužbi, ker takrat prvi protitelesa proti hepatitis virus A proizvaja telo. To so protitelesa imunoglobulinov M (IgM).
IgM je imunoglobulin, ki nastane kot najzgodnejše protitelo med imunskim odzivom (lastna obrambna reakcija telesa). Povišana raven protiteles IgM kaže na akutno okužbo s HAV. Nekaj dni kasneje limfociti B ali plazemske celice proizvajajo trajni imunoglobulin G (IgG).
To so najpomembnejše protitelesa z najmočnejšim obrambnim učinkom. So druga najpomembnejša protitelesa po IgM in povečujejo njihovo število v krvi za boj proti okužbi. Po preboleli okužbi jih je mogoče trajno zaznati v krvi in v primeru hepatitis A, zagotavljajo vseživljenjsko imuniteto.
Za diagnozo je možno tudi odkrivanje virusne DNA v blatu nalezljivega bolnika. Sonografija: V an ultrazvok pregled, se s pomočjo ultrazvočnih valov vizualizira trebušna votlina (trebuh) in trebušni organi. Pretvornik oddaja ultrazvok valovi, ki jih absorbirajo ali odbijajo različna tkiva, s katerimi se srečuje.
Pretvornik sprejema odbite valove, ki se pretvorijo v električne impulze in prikažejo na zaslonu v različnih sivih odtenkih. Pri simptomatskih akutnih hepatitis A, so lahko jetra povečana in videti nekoliko manj odmevna (tj. temnejša) zaradi kopičenja tekočine v jetrih (edemi). Sonografija se ne uporablja za postavitev diagnoze, je pa lahko v pomoč pri oceni obsega bolezni.
Če jetra napadne a hepatitis A okužbe, v krvi pride do povečanja tako imenovanih transaminaz. Transaminaze so encimi, ki pospešujejo pomembne reakcije pri pretvorbi aminokislin. V velikem številu so lokalizirani v celicah jeter, med drugim tudi tam, kjer imajo svoj učinek.
Če se jetrne celice uničijo, tako kot pri vnetju jeter, se ti encimi sprostijo v kri. Če novo nastala protitelesa (razred IgM) proti hepatitisu A virusi je mogoče zaznati tudi v krvi, kar je v kombinaciji z laboratorijskimi spremembami vrednosti dokaz okužbe s hepatitisom A. Pri akutnih okužbah, ki jih organizem doživi prvič, se proti napadalnemu virusu tvorijo določena specifična protitelesa.
IgM pomeni imunoglobulin tipa M, ki predstavlja protitelo, ki nastane le med začetno okužbo. Ti se lahko borijo proti virusu, hkrati pa telo proizvaja protitelesa tipa IgG, ki bodo zagotovila bolj ciljno usmerjeno in učinkovitejšo obrambo, ko virus ponovno okuži telo. Če med okužbo s hepatitisom A nastajajo protitelesa tipa IgM, prizadeta oseba ve, da njeno telo prizadene akutna okužba.
Približno 4 mesece po začetni okužbi imunoglobulinov M ni več mogoče zaznati. Imunoglobulini tipa IgG so specifična protitelesa, ki organizmu zagotavljajo vseživljenjsko imunološko zaščito pred določenim antigenom. Nastanejo med začetno okužbo z virusom in trajno krožijo v krvi od 6. tedna po okužbi.
