Diagnoza | Virus človeškega papiloma (HPV)

Diagnoza

Za ženske, starejše od 20 let, je vsako leto na voljo tako imenovani "test Papa" rak presejanje. Med rutinskim pregledom pri ginekologu se odvzame bris materničnega vratu se vzame z vatirano palčko. Celice so vzete iz materničnega vratu in pregledali pod mikroskopom.

Na podlagi teh celic lahko poleg drugih bolezni, kot je npr herpes ali klamidija. Videz celic je razdeljen na 5 stopenj, ki predstavljajo tveganje za razvoj rak celic. Samo v Papa testu, ki razkriva spremembe v sluznica, je priporočljiv test za odkrivanje HPV.

Če se izkaže, da je prisoten tudi virus z visoko stopnjo tveganja, je treba test Papa opraviti vsakih 6 mesecev. Vnaprejšnja določitev virusa ni smiselna, saj ni ciljno usmerjene terapije za HPV. Z natančnostjo 80-90% so številne vrste rak je mogoče zaznati z rednim letnim testiranjem Papa. Potem lahko potencialno prizadeta območja izrežemo brez zapletov. Ker je test Papa v celoti zajet v zdravje zavarovanje za ženske, starejše od 20 let, so idealni letni rutinski pregledi. Presenetljivo visok odstotek žensk z rak materničnega vratu v prejšnjih letih niso izvajali rutinskih testov.

Cepljenje

Cepiva za najbolj tvegane tipe HPV so na voljo šele od leta 2006. Številne vrste HPV so "visoko tvegane" virusi skupno 13 pa jih je bilo uradno uvrščenih med rakotvorne. Zato so trenutno na voljo 3 različna cepiva za zaščito pred najnevarnejšimi 2, 4 ali 9 tipi HPV.

Cepljenje proti HPV je bilo med kritiki sprva sporno, vendar sedanji podatki še vedno kažejo, da je cepljenje priporočljivo. Cepljenje deluje le kot preventivni ukrep proti okužbam. Ne more ublažiti ali zdraviti bolezni s tvegano vrsto.

Pomembno je, da je treba kljub cepljenju opraviti letni test Papa. V nekaterih primerih se še vedno lahko pojavijo maligne bolezni, ki jih povzročajo tipi HPV, proti katerim še ni bilo cepljenja. Samo cepljenje lahko znatno zmanjša tveganje.

V Nemčiji je cepljenje proti HPV uradno priporočljivo od leta 2007. Stalna komisija za cepljenje (STIKO) v Nemčiji priporoča dvojno cepivo proti HPV tipa 2014 in 16 za deklice med 18. in 9. letom. za otroke pred puberteto, tako da imunizacija poteka pred prvim spolnim stikom. Čeprav HPV virusi lahko povzroči tudi maligne tumorske bolezni pri moških cepljenje ni zajeto v zdravje zavarovanje. Incidenca bolezni, ki jih povzročajo HPV, pri moških še zdaleč ni tako velika kot tveganje rak materničnega vratu iz "visoko tveganih" virusi.