Poleg tega, da zdravstvena zgodovina in koža simptomi, laboratorijske ugotovitve kri in tkivo sta med drugim pomembna. V ta namen je koristno razlikovati med progresivno sistemsko skleroderma in obsežno sklerodermijo.
Izrazi skleroderme.
- V postopnem sistemskem skleroderma, gotovo beljakovin obrambnega sistema (antinuklearni protitelesa) najdemo v kri, ki služijo ne le za potrditev diagnoze, temveč tudi za razvrščanje oblik in s tem napovedi. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), nespecifičen znak vnetje, je običajno tudi povišan. S posebnimi pregledi, kot so kapilare mikroskopija, pri kateri je majhna plovila na nohtni postelji ocenijo merjenje tlaka v požiralniku, srce ultrazvok or pljuč testiranje funkcij se lahko podajo izjave o vpletenosti organov in stopnji.
- Omejeno skleroderma zazna koža vzorčenje tkiv, poleg tega sonografija, metode merjenja temperature in pretoka (termografija, laserska Dopplerjeva pretočna meritev) in slikanje z magnetno resonanco od lobanja se uporabljajo, zlasti za nadaljnje spremljanje.
Zdravljenje sklerodermije
Ker vzrok ni jasen, je mogoče zdraviti samo simptome. Cilj je preprečiti ali upočasniti napredovanje bolezni in lajšati simptome. V progresivni obliki fizioterapija ima visoko prednost poleg zdravljenja z zdravili, kot so kortikosteroidi, imunosupresivi, vazodilatatorji, antihipertenzivi in analgetiki. Sem spadajo na primer: fizioterapija, limfna drenaža, vezivnega tkiva sporočilo, ogljikova kislina kopeli, elektroterapija ter toplotne obdelave.
Snovi, kot so interferona, ki zavirajo nastajanje novih vezivnega tkiva, se testirajo; dobre izkušnje so bile narejene tudi z infuzijska terapija z iloprost, aktivna snov, ki ščiti določene celice. V lokalni obliki obsevanje (fototerapija) in kortikosteroidi in fizioterapija se uporabljajo tudi tukaj.
Snovi, kot so takrolimus, lokalno uporabljeni zaviralec kalcinevrina (encim, ki igra vlogo pri imunski obrambi), se testira. Dobre izkušnje so bile narejene tudi z metotreksat, antagonist folna kislina ki se pogosto uporablja pri hudih revmatizem, v določenih oblikah.
V nekaterih primerih so neizogibni tudi kirurški posegi, na primer za zapolnitev koža pomanjkljivosti ali popraviti togost. Prizadeti lahko tudi nekaj naredi: skrbno nego kože z mastno mazila, izogibanje hladno in vlaga, dosledno vzdržavanje cigaret, redna uporaba mazila za oči in redna vadba, na primer v obliki pletenja, barvanja ali igranja inštrumenta, ublaži simptome.
Peppermint-vsebujejo bonbone oz žvečilni gumi in pogosti majhni obroki izboljšajo suhost usta in težave pri požiranju. Priporočljivo je, da med letom preživite letne počitnice v južnih državah hladno zimski meseci.
Potek in napoved sklerodermije
Napoved je v veliki meri odvisna od oblike in vzorca naklonjenosti. V omejeni sklerodermi se v mnogih primerih po enem in pol do dveh letih pokaže spontani zastoj. V progresivni obliki, prej in ko je več organov vključenih, večja je omejitev zmogljivosti in slabša pričakovana življenjska doba.
