Diagnoza
Da bi dokončno potrdili diagnozo prostate rakA biopsijo je vzorec odvzet iz prostate žlezo in mikroskopsko pregledali degenerirane celice. To se izvede, če je bila ugotovitev palpacije na DRU opazna, Vrednost PSA presega 4ng / ml ali pa lahko opazimo hitro povečanje vrednosti PSA. Med biopsijo, Od 10 do 12 vzorcev tkiva je odvzetih iz prostate pod nadzorom TRUS.
Celoten postopek je za pacienta neboleč. Zbrani material se nato obdela in pregleda rak celic s strani patologa. Nato patolog določi vrsto tumorja in stopnjo malignosti, tako imenovano razvrščanje po Gleasonovi oceni.
Ocenjevanje / ocena Gleason
Razvrščanje je določanje malignosti tumorskih celic. Patolog oceni odstopanja tumorskih celic od zdravih celic prostate in jih dodeli na lestvico, tako imenovano Gleasonovo oceno. Ločimo med visoko diferenciranimi celicami, ki se razmeroma malo razlikujejo od zdravih tkiv, in nizko diferenciranimi celicami, ki kažejo visoko stopnjo degeneracije.
Gleasonova ocena se uporablja za kvantificiranje stopnje degeneracije. Patolog lahko dodeli eno za zelo malo diferencirane celice do pet za zelo močno degenerirane celice. To se naredi za dva vzorca tkiva iz prostate z različno stopnjo degeneracije in se posamezne vrednosti seštejejo. Najnižja vrednost za Gleasonovo oceno je torej 2 (1 + 1), najvišja pa 10 (5 + 5). Ta razvrstitev je ključnega pomena za nadaljnje zdravljenje.
Uprizoritev / klasifikacija TNM
Stadiranje se nanaša na določanje širjenja tumorja. To je razvrščeno z uporabo TNM sistem. "T" pomeni velikost dejanskega tumorja, "N" pa okužbo s limfna vozlišča (vozlišča) in »M« za katero koli metastaze ki je lahko prisoten.
T0 formalno pomeni neobstoječi tumor, T1 pa a karcinom prostate to ni klinično prepoznavno, T2 za karcinom prostate, ki je omejen na prostato, T3 za karcinom prostate, ki je že prodrl skozi kapsulo organov in T4 končno za karcinom prostate, ki je že napadel sosednje organe. V limfna vozlišča, ločimo le med okužbo brez okužbe (N0) in okužbo lokalnega bezgavke v medeničnem predelu (N1). The metastaze so razvrščeni analogno z M0 za metastaze in M1 za obstoječe metastaze.
X za črko pomeni, da tega parametra ni bilo mogoče natančneje oceniti. Poleg tega obstajajo še druge podkategorije, vendar ta groba klasifikacija zadostuje za prvo usmeritev. Ta razvrstitev je tudi odločilnega pomena za nadaljnje zdravljenje prostate rak.
