Diagnoza | Notranja lezija meniskusa

Diagnoza

V večini primerov anamneza (zdravstvena zgodovina) in opis poteka nesreče sta prelomna za diagnostiko. Med palpacijo sklepnega prostora je očiten boleč občutek pritiska. V nekaterih primerih tudi spremljevalni kolenski sklep izliv nastane zaradi vnetja sklepov.

Obstajajo različni meniskus znake, ki jih je treba preveriti, če notranji meniskus sum lezije. Obstajajo različni meniskus testi, ki lahko sprožijo pozitivno meniskusni znak. Pasivno zunanja rotacija prizadetih kolenski sklep vzroki bolečina.

To se imenuje pozitivni Steinmannov znak (pozitiven meniskus znak). Pri preskušanju skupnega prostora nastali tlak bolečina premika se nazaj (hrbtno), ko se kolenski sklep je upognjen. To je znano kot pozitiven znak Steinmanna II.

Če bolnik sedi prekrižanih nog, bolečina se pojavi v sklepnem prostoru. To povzročijo poškodovanci notranji meniskus, ki izvaja pritisk na medialni sklepni prostor in se imenuje Payrjev znak. Apleyjev test lahko uporabimo tudi za preverjanje delovanja notranji meniskus. Tu bolnik leži na želodec medtem ko se v kolenskem sklepu izvaja upogibanje devetdeset stopinj.

Pritisk na podplat in zunanja rotacija povzroča bolečino (meniskusni znak) v notranjem lezija meniskusa. Zadnji rog je najpogostejše mesto za a raztrgan meniskus v notranjem meniskusu. Tu se pogosto zgodi vzdolžna solza, ki je običajno posledica dolgotrajnega stresa in ne travme.

Te vzdolžne solze se načeloma lahko zacelijo same od sebe. Ta vrsta poškodbe ne vpliva na zunanje robove meniskusa. Vendar obstaja nevarnost, da se bo solza pri nadaljnjem obremenjevanju okrepila in se tako razširila po celotnem meniskusu ali pa se bo razširila v tako imenovano solzo ročaja koša.

To lahko nato povzroči, da se del meniskusa prepogne in tako privede do popolne blokade gibljivosti kolena. Horizontalne solze se pogosto začnejo tudi v zadnjem rogu notranjega meniskusa, vendar je običajno, da se te pojavijo po nesreči. Na tem področju meniskusa se načeloma lahko uporabljajo vsi zgoraj opisani kirurški posegi.

Posebna terapevtska možnost, ki se v glavnem uporablja za majhno lezijo zadnjega roga notranjega meniskusa, je injiciranje hialuronana v prizadete dele. Hialuron bi moral pomagati zapreti solze in spodbuditi nastanek novega hrustanec. Vendar tudi pri tej terapiji nadaljnje poudarjanje pomeni tveganje za razširitev notranjosti lezija meniskusa in s tem poslabšanje ugotovitev.