Diagnoza | Lišaji Ruber

Diagnoza

Diagnoza običajno temelji na značilni klinični sliki. Za potrditev lahko vzamemo vzorec tkiva s prizadetega območja in ga histološko pregledamo. Pod mikroskopom se zgosti zgornja plast kože, obrambene celice in odložijo protitelesa je mogoče zaznati. Poleg tega kri testi so včasih koristni (na primer v primeru virusne okužbe) hepatitis pod vprašajem). Pomembno je izključiti nekatere diferencialne diagnoze, kot npr luskavica ali alergijske reakcije na nekatera zdravila pred začetkom zdravljenja.

Terapija

Zdravljenje ni vedno potrebno v primeru lišaj ruber planus, saj v večini primerov spontano nazaduje sam od sebe. Predpogoj za to (pa tudi za uspešno terapijo) je odpraviti sprožilce, kot so zdravila. Le približno 20% bolnikov ima koristi od terapije.

V tem primeru različne kortizon Na voljo so pripravki za zmanjšanje vnetja in srbenja. Običajno so prednostno lokalna mazila ali obliži. Če se simptomi spodaj ne izboljšajo ali če je okužba zelo izrazita, lahko injiciramo tudi kristalne raztopine oz kortizon tablete lahko jemljete kratek čas. Druga možnost je lokalna svetlobna terapija ali lokalna fotografija kemoterapija (PUVA) .Dodatne možnosti obsevanja so UVB terapija ali tudi Balneo PUVA. Če so vse možnosti zdravljenja izčrpane in niso privedle do zadostnega izboljšanja, se lahko izvede bolj agresivno, imunosupresivno zdravljenje, na primer s ciklospoprinom A.

Napoved

Če terapijo izvajamo dosledno, se zdravi lišaj ruber planus navadno nastopi po nekaj mesecih (v povprečju približno 9 do 18). Vendar se pri večini bolnikov v določenem trenutku pojavijo ponovitve (= ponovni pojav bolezni). V nekaterih primerih se žarišča, ki se izmikajo uspešni terapiji, lahko mutirajo v predrakavo fazo (prekanceroza), zato je priporočljivo redno obiskovati zdravnika, da preveri napredovanje bolezni, če vztraja dlje časa. Ker še ni zagotovo znano, kaj povzroča lišaj ruber, te bolezni še ni mogoče učinkovito preprečiti.