Diagnoza / MRI | Primarni sklerozirajoči holangitis (PSC)

Diagnoza / MRI

Da bi postavili jasno diagnozo primarnega sklerozirajočega holangitisa, je treba poleg podrobnega zaslišanja (anamneze) sprejeti nadaljnje diagnostične ukrepe Zdravniški pregled (zlatenica? pritisk bolečina?). Poleg kri testi v laboratoriju, an ultrazvok pregled jetra in žolčnik je prvi korak.

Med tem nebolečim pregledom, visoko frekvenca ultrazvok valovi se uporabljajo za ustvarjanje vizualne podobe našega notranjih organov. Ker pa prizadeti žolč kanali so zelo majhni, jih ni mogoče neposredno prikazati z ultrazvok izpit. Vendar je mogoče brez težav zaznati kopičenje žolča, ki ga povzroči primarni sklerozirajoči holangitis!

Da bi diagnozo še bolj zožili, lahko izvedemo posebno obliko pregleda z magnetno resonanco, MRCP. Pri tej preiskavi z magnetno resonanco so bolniki za kratek čas nameščeni v cevasti MRI aparat. Z uporabo magnetnih valov določenih orientacij so prikazane podrobne slike jetra s svojo majhno žolč kanalov, tako da je v veliki večini primerov mogoče zagotoviti diagnozo "primarni sklerozirajoči holangitis".

zdravljenje

Na žalost še vedno ni kurativnega zdravljenja primarnega sklerozirajočega holangitisa. Samo jetra presaditev predstavlja dokončno možnost ozdravitve. Da bi ohranili vrednosti jeter stabilna čim dlje in da bi se izognili morebitnim okužbam, lahko uporabljamo različna zdravila.

Urodezoksiholna kislina «ali na kratko UDCS ima dolgo tradicijo zdravljenja. Dokazano se izboljšuje vrednosti jeter in pogosto vodi do zmanjšanja srbenja in zlatenica. O zdravilu se razpravlja tudi kot o sredstvu za zmanjšanje tveganja za žolč vod rak pri bolnikih.

Da bi preprečili akutno in boleče vnetje žolčnih kanalov (holangitis), ga morajo jemati tudi bolniki antibiotiki občasno. Če se žolčni kanali znatno zožijo (stenoza), se razvoj žolčnih kamnov se promovira. Da bi takšno zožitev spet »razširili« in še dodatno zagotovili pretok žolča, je včasih potrebno tako imenovano »ERCP« zdravljenje.

Kot v a gastroskopija, skozi cev je vstavljena majhna cev s kamero usta in napredovali do žolčnih kanalov. Možne zožitve, vendar tudi manjše žolčnih kamnov lahko odstranite neposredno med ERCP. Medtem pacient spi in zahvaljujoč pomirjevala ne čuti ničesar.

Ciroza jeter

Ciroza jeter je zadnja stopnja napredovale bolezni jeter. Prvotno jetrno tkivo se vse bolj nadomešča z vezivnega tkiva, tako da naš pomemben organ ne more več izpolnjevati svojih nalog. Tako povzročene škode na jetrih v večini primerov ni več mogoče odpraviti. Nezdravljen, celo primarni sklerozirajoči holangitis se lahko razvije ciroza jeter in povzročajo življenjsko nevarne zaplete. Sem spadajo krvavitve, možganov bolezen oz ledvice škoda.

Karcinom debelega črevesa

Tisti, ki jih prizadene primarni sklerozirajoči holangitis, imajo znatno večje tveganje za razvoj debelo črevo rak (rak debelega črevesa) v svojem življenju. V primerjavi z normalno populacijo strokovnjaki celo navedejo približno 10-krat večjo verjetnost. Za odkrivanje debelo črevo rak čim prej je treba v rednih časovnih presledkih izvajati kolonoskopije. Na ta način predhodne faze raka, tako imenovane polipi, je običajno mogoče med pregledom odstraniti. Karcinomi žolčevodov (CCC) pa se pojavljajo še pogosteje!