Diagnoza
Diagnoza a okužbe sečil je sestavljen iz več komponent. Najprej zdravstvena zgodovina je treba sprejeti. Zdravnik bo vprašal o simptomih, kako dolgo obstajajo, ali a okužbe sečil se je že zgodilo, ali obstajajo predhodne bolezni in ali se zdravila jemljejo redno.
Pomembno je tudi vedeti, ali okužbe sečil je bilo pridobljeno doma ali v oskrbovalni ustanovi (bolnišnica, dom za ostarele). Temu sledi a Zdravniški pregled s poudarkom na spodnjem delu trebuha in ledvice regiji. Zdravnik se bo na primer dotaknil obeh ledvice s pestjo preveriti, ali obstaja bolečina.
A. Glede na to, koliko je bolnik star in bolezen, a kri lahko vzamete tudi vzorec. Pri mladih zdravih ženskah je najpogostejša skupina bolnikov z enostavnimi okužbami sečil brez dodatnih kri je treba sprejeti. Za starejše, predbolne bolnike, a kri vzorec je lahko koristen.
Kri se običajno odvzame tudi bolnikom, ki trpijo v ledvičnem skladišču bolečina. Odločilno merilo za odločitev, ali a mehurja okužba prisotna ali ne, je test urina, tako imenovani urinski status. To je podrobneje razloženo v naslednjem poglavju.
Poleg zgoraj omenjenih diagnostičnih ukrepov je bil uporabljen še an ultrazvok izpit se lahko uporabi tudi za oceno mehurja in ledvic ter izključiti zastajanje urina. S hitrim in enostavnim samotestiranjem doma lahko ugotovite prvi sum na a mehurja sami okužite. Okužbo sečil običajno zdravi družinski zdravnik.
Ima širok spekter bolezni, ki jih lahko zdravi. V bolnišnici so v večini primerov za zdravljenje okužb sečil odgovorni internisti, torej zdravniki za notranje bolezni. V bolnišnicah, kjer je urološki oddelek, lahko ta oddelek prevzame tudi zdravljenje okužb sečil.
Status urina je laboratorijski pregled za razjasnitev različnih bolezni. Urin, ki ga je treba pregledati, naj bo po možnosti srednje močan. To pomeni, da se ob odhodu na stranišče najprej urinira nekaj urina, zbere se le urin iz srednje faze uriniranja.
Nato se urin pošlje v laboratorij in tam pregleda, ali pa se s testnim trakom izvede hiter test. Urin se testira na prisotnost rdečih krvnih celic (kri v urinu = hematurija), bele krvničke (levkociturija), nitriti, beljakovine, sladkor in druge sestavine. Povišano število bele krvničke v urinu je prelomen za diagnozo okužbe sečil.
Nitrit je pogosto prisoten tudi toliko bakterije pa tudi E. coli tvorijo nitrit. Manjkajoče odkrivanje nitrita ne izključuje prisotnosti okužbe sečil. Poleg diagnoze okužb sečil se urinski status uporablja tudi za diagnozo drugih ledvice bolezni, pa tudi sladkorna bolezen mellitus in redkeje feohromocitomom in jetra bolezni.
Bolnišnice imajo običajno vedno možnost, da laboratorijske preiskave natančno ovrednotijo. Če ni na voljo akutnega laboratorija, kot je na primer v zdravniški ordinaciji, se kot alternativa uporabijo urinski testni trakovi. To je trak iz plastike, na katerem so vidne različno obarvane cone. Te cone testirajo prisotnost nekaterih snovi v urinu.
Običajni test urinskega testa na prisotnost rdečih krvnih celic (eritrocitov), bele krvničke (levkociti), nitriti, sladkor (glukoza), beljakovine, ketoni, pH in urobilinogen. Vsako območje vsebuje indikator, ki ob stiku s snovjo, ki jo je treba preskusiti, različno spreminja barvo. Več ko je snovi, ki jo je treba preskusiti, močnejša je sprememba barve.
Testni trak za urin se na kratko zadrži v posodi, v kateri je urin srednjega toka, ki ga je treba testirati, in ga je mogoče takoj takoj prebrati. Vključena je referenčna lestvica za razlago različnih barvnih sprememb. Testni trak za urin je koristno orodje za začetno diagnozo.
Okvirno prikazuje možno prisotnost nekaterih bolezni. Vendar pa trakasti test ne more zagotoviti natančnih informacij o količini snovi, ki jih vsebuje test. Intenzivnost spremembe barve zgolj kaže na grobo oceno količine.
Za natančnejše informacije so nato potrebni natančnejši test urina v laboratoriju. V praksi se uporabljajo urinski testni trakovi (družinski zdravniki, ginekologi, pediatri), bolnik pa jih lahko uporablja tudi kot samotestiranje. So zelo koristno orodje za primarno diagnostiko zgoraj omenjenih ukrepov in jih po potrebi lahko dopolnijo z nadaljnjimi testi.
