Diagnoza
Perforacija želodec je običajno zelo akutni dogodek, ki ga običajno spremljajo hudi bolečina. To večino prizadetih hitro pripelje do lečečega zdravnika ali na urgenco. V tem primeru pacientova zdravstvena zgodovina (posvetovanje med zdravnikom in pacientom) je pomembno za iskanje diagnoze.
Zdravnik bo vprašal, kako dolgo bolečina je obstajala in ali se je začela nenadoma. Pomembno je tudi vprašanje prejšnjih bolezni, zlasti ali a želodec razjeda ali želodec rak je znan. Tudi ali je bilo občasno želodec bolečina preden se lahko vpraša.
Če perforacija želodca je osumljen, x-ray jemlje takoj. Če perforacija želodca je osumljen, x-ray ponavadi prikazuje tako imenovano brezplačno zrak v trebuhu. Skupaj s pacientovo zdravstvena zgodovina, je to najbolj zanesljiv znak a perforacija želodca. Diagnozo lahko z gotovostjo postavimo šele, ko izvedemo operacijo.
Kateri so znaki perforiranega želodca?
Ker perforacijo želodca običajno povzroči a razjeda na želodcu, simptome, ki se pojavijo v okviru take razjede, je treba obravnavati kot znak perforacije želodca. Upoštevati pa je treba, da je perforacija želodca redek zaplet; obstaja veliko peptičnih ulkusov, ki se nikoli ne pojavijo. Simptomi peptika razjeda vključujejo bolečine v zgornjem delu trebuha, ki se pojavi še posebej kmalu po jedi in popusti, ko post.
Občutek pritiska v zgornjem delu trebuha, občutek sitosti, izguba apetita tako dobro, kot slabost in bruhanje lahko tudi pojavijo. Če razjeda na želodcu če obstaja sum, se je treba posvetovati z lečečim zdravnikom. Zdravnik bo predpisal zdravila, ki običajno vodijo k celjenju razjeda.
Ni neposrednih znakov, ki bi se pojavili v dneh ali urah pred a razjeda na želodcu razvija. Možno je, da se bolečina, ki je bila pri mnogih že prisotna pri čirju, spet poveča. Od trenutka, ko pride do perforacije želodca, je v večini primerov nenadno hudo bolečine v zgornjem delu trebuha.
Bolečina se lahko razširi v ramo. Poleg tega je po kratkem času povišana telesna temperatura, izrazito poslabšanje splošnega stanja stanje in lahko pride do hudih težav s krvnim obtokom. Če kateri od teh simptomov vztraja, je treba takoj poklicati nujno službo. Čas med pojavom simptomov in operativnim posegom je ključnega pomena za napoved.
Spremljevalni simptomi so že opisani zgoraj. Poleg hude bolečine lahko obstajajo povišana telesna temperatura in razvoj šok z zelo nizko kri pritisk in hiter impulz. Simptomi so predvsem posledica hitro razvijajočih se peritonitis (vnetje peritonej) po stiku peritoneja s kislo želodčno vsebino.
Bolečina je v večini primerov glavni simptom perforacije želodca. Bolečina se običajno pojavi nenadoma in je močna. Lahko seva v hrbet ali ramo.
