In plevralni izliv (PE; sopomenke: inkapsulirana tekočina v pljuč; Kapsulirano plevritis; Bakterijski plevritis; Bakterijski plevitis exsudativa; Bakterijski pleuritis z izlivom; Bakterijski serozni pleuritis; Eksudativni pleuritis; Plevralni izliv; Pleuritis zaradi pnevmokok; Pleuritis zaradi streptokok; Plevitis exsudativa; Plevritis z izlivom; Plevroreja; Serofibrinozni plevritis; Serozni plevritis; ICD-10 J90-: Plevralni izliv, drugje nerazvrščeno / J91-: Plevralni izliv pri boleznih, ki so drugje uvrščene) je patološko (patološko) povečanje vsebnosti tekočine med je vzkliknil parietalis (pleura) in pleura visceralis (pleura).
Fiziološko je med obema listoma le zelo majhna količina tekočine (približno 15 ml). Tekočina se kopiči v plevralnem prostoru, ko proizvodnja daleč presega reabsorpcijo (absorpcijo). Limfni sistem lahko večkrat reabsorbira tekočino, ki se običajno proizvaja. Ta proces je moten le, če pride do prekomerne tvorbe tekočine.
Patogeneza (razvoj bolezni) plevralnega izliva je odvisna od osnovne bolezni. Plevralni izliv je lahko simptom številnih bolezni (glejte pod "Diferencialne diagnoze"). Glavni vzrok se šteje za zastoj srce okvara (odpoved črpalke), čemur sledi bakterijska pljučnica (pljučnica). Opomba: Zaradi multimorbidnosti starejših bolnikov ni mogoče najti edinstvenega (edinega) vzroka plevralnega izliva.
Ponavljajoči se maligni plevralni izliv zaradi plevralne karcinomatoze (vpletenost v je vzkliknil z metastaze iz malignega tumorja) je ena najpogostejših ugotovitev maligne bolezni (glejte spodaj Diferencialne diagnoze / novotvorbe).
Tekočino lahko po svojih sestavnih delih razdelimo na:
- Kri (hematotoraks)
- haze (T. pus) (plevralni empiem).
- Exudat * - bolj ali manj motna tekočina vnetnega izvora; so lahko gnojni, fibrinozni, hemoragični, serozni itd.
- Limf (hilotoraks).
- Transsudate * - običajno serozna tekočina nevnetnega izvora, ki vsebuje malo celic in beljakovin.
* Diferencialna diagnoza eksudata in transsudata glej spodaj laboratorijska diagnostika.
Plevralni izliv je ena najpogostejših bolezni v klinični medicini. V ZDA približno 500,000 ljudi na leto razvije plevralni izliv.
Potek in napoved: Napoved bolezni je odvisna od osnovne bolezni.
