Diagnoza
Poleg kliničnih simptomov, ki so na žalost sorazmerno nespecifični in lahko kažejo tudi na vrsto drugih bolezni, običajno preprosto izmerimo raven vitamina B12 v kri. Vendar pa pomanjkanja še ne smemo diagnosticirati na podlagi teh dveh parametrov: Povečana rdeča kri Količina celic (laboratorijski parameter MCV za srednji telesni volumen) in znižanje števila rdečih krvnih celic ter povečana raven homocisteina in metilmalonske kisline prav tako kažejo na pomanjkanje.
Terapija
Kaj pomanjkanje vitamina B12 čim prej popraviti, da se prepreči pojav simptomov in prepreči nadaljnje poslabšanje pomanjkanja vitamina B12. Ko je diagnoza postavljena, je terapija razmeroma preprosta in nezapletena. Na voljo so različne možnosti popravljanja pomanjkanje vitamina B12.
Pred kakršnim koli zdravljenjem je najprej pomembno ugotoviti, kaj je vzrok za pomanjkanje vitamina B12 je in predvsem kako hudo pomanjkanje. Če gre za blago pomanjkanje vitamina B12 zaradi podhranjenost, je treba spremeniti prehrana. Hrana, bogata z vitaminom B12, vključuje polnomastno mleko, ribe, klavnične odpadke in rdeče meso.
Različne vrste sirov imajo tudi vsebnost vitamina B12, čeprav nekoliko nižjo. Vitamin B12 lahko nadomestimo bodisi peroralno (zaužije ga usta) ali intramuskularno (injicirano). Praviloma je odvisno od resnosti pomanjkanja vitamina B12 enomesečne injekcije nadlaket mišice zadostujejo za več mesecev.
Če je notranji dejavnik dovolj razvit in samo količina vitamina B12, zaužita s hrano, ne zadostuje za nasičenje, lahko poskusimo zdravljenje s tabletami vitamina B12. Ta vnos je treba izvesti tudi več mesecev. Obstaja tudi prosto dostopen vitamin B12 dodatki na internetu, ki se jemljejo v rednih intervalih.
Vendar je treba opozoriti, da je treba nadomestitev vitamina B12 (npr. Z Vitasprintom) vedno jemati v kombinaciji z folna kislina vnos (vitamin B9). Nadomestitev vitamina B12 je še posebej koristna za vegane ali vegetarijance, ki vitamina ne jemljejo s hrano. Vendar ne smete začeti samovoljne nadomestitve vitamina B12, ampak se morate vedno posvetovati s svojim družinskim zdravnikom in jemati predpisane pripravke B12 le po navodilih.
Ko spreminjate svoje prehrana, prav tako je pomembno, da se prepričate, da ne pride do motenj absorpcije. Ker če absorpcijo vitamina B12 poslabša pomanjkanje notranjega faktorja, živila, bogata z vitamini, ne morejo nadomestiti Pomanjkanje vitamina. V tem primeru je treba vitamin jemati kot injekcijo.
Ker notranjega faktorja ni mogoče dodati umetno, je treba obiti prebavila, kjer običajno poteka absorpcija vitamina B12. Pri nadomestnem zdravljenju odmerek, ki bi ga dobili, če bi bil vnos nezadosten, ne zadostuje. V primeru motnje resorpcije se odmerek preprosto poveča za tisočkrat dnevno, z 2-3 mikrogramov na 2-3 miligrame.
Običajno se pri tako visoki razpoložljivosti v telo še vedno lahko absorbira dovolj vitamina B12, tako da se pomanjkanje uspešno zdravi. Poleg tega je pacientu prihranjeno trajno injiciranje v mišico. Mimogrede, prevelik odmerek je težko mogoč, saj telo preprosto filtrira ustrezne količine skozi ledvice in jih izloči z urinom.
