Diagnoza | Povečana jetra

Diagnoza

A Zdravniški pregled zadostuje za diagnosticiranje povečanega jetra. Zdravnik lahko določi velikost jetra s stetoskopom in a prst (avskultacija prask), s tapkanjem (tolkala) ali s palpacijo. Če pregled pokaže povečano jetra, osnovna bolezen, odgovorna za povečana jetra je treba najti.

To lahko storite s preučevanjem vrednosti jeter v kri in ultrazvok pregled jeter in drugih trebušnih organov. Odvisno od nepravilnosti so nato možni nadaljnji pregledi. Zdravnik bo pregledal tako imenovane transaminaze, ki jih proizvajajo jetrne celice in so povišane pri številnih različnih jetrnih boleznih, ker se sproščajo zaradi poškodb jetrnih celic.

Sem spadajo: LDH pa najdemo tudi v mišičnih celicah ali rdeči kri celic. Drugo laboratorijske vrednosti se imenujejo tudi "holestaza encimi"Ker so povišani pri holestazi (žolč stasis). Sem spadajo: Alkalna fosfataza (AP), lahko je povišana tudi pri spremembah kosti ali v njih nosečnost.

Gama-glutamil transferaza (GGT) se proizvaja v povečanih količinah tudi v primeru manjših poškodb. Poleg tega je proizvodno zmogljivost jeter mogoče oceniti na podlagi laboratorijske vrednosti za kri koagulacijo, količino beljakovin v krvi in ​​raven holinesteraze v krvi.

  • BPT / ALT
  • DOBILO / AST
  • Glutamat dehidrogenaza (GLDH)
  • Laktat dehidrogenaza (LDH)

Spremljevalni simptomi

Tipični simptomi povečana jetra so občutek pritiska ali napetosti v zgornjem delu trebuha, izguba ali zmanjšanje apetita in pritisk bolečina v predelu jeter zaradi zategnjene kapsule organa. Nadaljnji spremljajoči simptomi so:

  • Icterus: Ikter se imenuje tudi zlatenica in je značilna porumenelost oči in v hujših primerih kože. Vzrok je povečan bilirubin ravni v krvi.

    Bilirubin nastane, ko se rdeči krvni pigment razgradi in ga je treba nadalje predelati v jetrih. Če so jetra poškodovana, lahko ta proces moti. V primeru zlatenica, pogosto se pojavi rjav urin in obarvan, svetlo bel stol.

  • Srbenje: v primeru žolč stasis, žolčne kisline ne morejo vstopiti v prebavni trakt kot ponavadi.

    Namesto tega se njihova koncentracija v krvi zviša in se odlagajo v koži ter povzročajo srbenje.

  • Ascites ("trebušna vodenica"): Ascites je tehnični izraz za prosto tekočino v trebušni votlini. Bolniki opazijo, da jim trebuh narašča in se zredujejo. Pogosto trpijo tudi zaradi napenjanje ali oslabljeno dihanje.

    Najpogostejši vzrok je dekompenziran ciroza jeter.

  • Znaki kože jeter: Pri jetrnih boleznih se lahko pojavijo številni različni znaki na (sluznici) kože in nohtov. Sem spadajo pajkovi nevusi, belkasto obarvani nohti, tako imenovani lakirani jezik, tanjšanje kože, rdeče dlani, plešast trebuh ali izrazito Vena vzorec na trebuhu (Caput medusae).
  • Krvavitev: če delovanje jeter je močno omejena, lahko povzroči motnje strjevanja krvi in ​​krvavitve v koži.
  • Edemi: Če je delovanje jeter oslabljeno, nastaja manj beljakovin, kar povzroči uhajanje tekočine iz krvnih žil in nastanek zadrževanja vode
  • Feminizacija: pri moških z omejenim delovanjem jeter, razvojem dojk in atrofijo testisi lahko pride zaradi ženskega spola hormoni ni več mogoče dovolj razčleniti.

Z povečana jetra, bolečina običajno ne morejo povzročiti poškodbe samih jetrnih celic. To je zato, ker jetra sama ne vsebujejo nobenih bolečina-prevodna živčna vlakna.

Bolečina se torej lahko pojavi le, kadar se stimulirajo bolečinska vlakna iz okolice, na primer pri povečanih jetrih, na primer v okoliških organih. O bolečinah v povečanih jetrih pogosto poročajo tudi kot o nespecifični bolečini v desnem zgornjem delu trebuha. Če so jetra še posebej povečana, se jetrna kapsula lahko tudi raztegne. Ta kapsula vsebuje tudi živčna vlakna, ki prevajajo bolečino in tako lahko prenašajo signal bolečine na možganov.