Diagnoza | Raztrgan bobnič

Diagnoza

Diagnoza porušitve ušesna ušesa se opravi z vizualnim pregledom. Za to zdravnik s pomočjo ušesnega lijaka pogleda v zunanjost slušni kanal do ušesna ušesa in preuči njegovo strukturo. Če je vidna solza ali luknja, lahko okoliške strukture namignejo na vzrok.

Močno izločanje in pordelost kažeta na vnetje srednje uho z izlivom in krvavitve ali sledovi poškodb bi pomenile travmo. Seveda tudi anamneza omogoča razjasnitev vzroka. Pri potapljačih na primer uho endoskopija pogosto potrdi sum diagnoze pretrgane ušesna ušesa.

Simptomi

Simptomi razpokanega bobniča so zelo specifični in jih je mogoče enostavno diagnosticirati. Sprva boli, ko bobnič poči. Prizadete osebe se počutijo ostre, kratke bolečina v ušesu to se zdi nenavadno hudo.

Temu običajno sledi nenaden začetek izguba sluha, ki se lahko razlikuje glede na velikost solze. The izguba sluha traja določeno časovno obdobje in se prvi dan ne spremeni v intenzivnosti. Zmanjša se le, ko se bobnič zaceli, nato pa popolnoma izgine, ko je bolnik popolnoma ozdravljen.

Pri vnetnih rupturah lahko opazimo izločanje iz ušesa, ki je bodisi bistro, gnojno ali krvavo. Izločanje izvira iz vnetja srednje uho, ki olajša izliv preko zunanje uho. Vnetje lahko spremlja tudi povišana telesna temperatura ali celo povišana telesna temperatura.

Končno je možen tudi občutek omotice, ki je posledica draženja notranje uho. Vendar je omotica značilna le za pretrgan bobnič, če je prisoten z vsaj enim drugim že omenjenim simptomom. Samo omotica bolj verjetno kaže na druge vzroke.

Zdravljenje / terapija

Počil bobnič se običajno zdravi konzervativno. Zato se ne izvaja nobena manipulacija z bobničem ali se poskuša zakriti napako. Ozadje tega pogosto čakalnega stališča je, da se bobnič lahko zelo dobro regenerira v primeru majhnih solz.

Samo razpoke z obrabljenimi robovi ali zelo velike razpoke zahtevajo ohišje okvare s silikonsko folijo. Če ta metoda ne zadostuje, mora biti napaka prekrita z lastnim materialom telesa, kar se v tehnični terminologiji imenuje mringoplastika. Zdravila se uporabljajo samo v hudih primerih bolečina ali bakterijsko vnetje srednje uho.Zlasti v primeru bakterijskih okužb se predpisuje antibiotiki je koristen za zaviranje rasti bakterije in s tem podporo celjenje ran.

Preprečiti bakterije od vstopa v srednje uho skozi perforiran bobnič je pomembno, da je uho suho in čisto. Prizadeti morajo zato zapečatiti zunanjo stran slušni kanal z vpojnim bombažem in preprečite vdor vode v uho. Tudi med prhanjem mora vpojni bombaž in skrbno ravnanje s pršilom zaščititi prizadeto uho pred vdorom vode.

Za vlago bi bilo odlično gojišče bakterije in le odlašajo celjenje ran. Operacija se obravnava le v redkih primerih za zdravljenje razpokanega bobniča. Če se bobnič ne zaceli sam zaradi prevelike napake ali če se solze pojavljajo pretirano pogosto, je kirurško zdravljenje obetavna terapevtska možnost.

Na operacijo lahko gledamo kot na dokaj majhen kirurški poseg, ki v povprečju traja manj kot eno uro in se lahko izvede pod lokalno oz splošno anestezijo. Kozmetično je potreben le majhen rez za ušesom, tako da ostane neopazna majhna brazgotina. Cilj postopka je rekonstrukcija bobniča.

Uporabljeni material so lastne strukture telesa, kot je fascija časovna mišica ali tesen sloj vezivnega tkiva iz ušesu. Prednost lastnega materiala telesa je, da ga telo ne zavrne, ko ga v uho vsadijo kot timpanično membrano. Poleg tega je odstranjeni material zelo elastičen in hkrati napet, kar zagotavlja dobro delovanje.

Med postopkom je mogoče oceniti tudi funkcionalnost kostne verige in po potrebi popraviti škodo. Odvisno od stopnje kostne okvare je kirurški poseg razdeljen na štiri vrste. Odvisno od vrste kirurg popravi več ali manj delov kostnic in jih zasidra z novim bobničem.

Sorazmerno malo bolečina po operaciji. Pri pacientih je tamponiranje prizadetega ušesa bolj verjetno neprijetno, kar bo vplivalo na sluh. Vendar je bistveno, da se rana zaceli in mora v ušesnem kanalu ostati približno tri tedne. Navsezadnje je stopnja uspešnosti za uspešno zaprtje bobniča 95-odstotna.