Diagnoza
Diagnoza se pogosto postavi le klinično. To pomeni, da zaslišanje vzroka poškodbe in simptomov ter Zdravniški pregled zadostujejo za diagnozo ruptura kapsule. Če bolečina je nenavadno hudo, čas celjenja je še posebej dolg ali pa je v njem mogoče najti nestabilnosti Zdravniški pregled, se lahko izvede nadaljnja diagnostika za ugotavljanje sočasnih poškodb.
S pomočjo Rentgen podobe, zlasti prizadetost kosti je mogoče prepoznati in določiti Za natančnejši pregled obsega solzenja kapsule se lahko obrnete tudi na magnetno resonanco. Preiskave z magnetno resonanco se v vsakdanji klinični praksi redko uporabljajo ruptura kapsule.
Ker preiskava z magnetno resonanco običajno ne povzroči spremembe zdravljenja, tudi če je diagnoza potrjena, je običajno ne izvedemo. Poleg tega je MRI pregled zelo drag in v primerjavi z Rentgen zapleten postopek. Načeloma pa lahko pri slikanju z magnetno resonanco zelo dobro vizualiziramo raztrganost kapsule na prstu. Zlasti mehko tkivo je mogoče zaznati z visoko ločljivostjo, vključno z ligamenti, mišicami in izlivi sklepov. Poleg tega MRI ne vključuje izpostavljenosti sevanju, kot je to pri rentgenskih ali CT preiskavah.
zdravljenje
Najpomembnejše korake zdravljenja je treba izvesti takoj po poškodbi. Zdravljenje tovrstnih poškodb temelji na tako imenovani "shemi PECH". Začetne črke vsebujejo besede "premor", "led," stiskanje "in" višina ".
Ti takojšnji ukrepi lahko predvsem ustavijo akutne podplutbe in tako zmanjšajo otekanje, bolečina in omejitev gibanja, s čimer se bistveno skrajša čas celjenja. Te 4 ukrepe zdravljenja je treba izvesti v prvih 48 urah. Potem primerno bolečina izvajati terapijo in zaščito ter imobilizacijo prsta na nogi.
Posebno poudarjene modrice je mogoče v določenih okoliščinah predreti in lajšati. Operativni poseg je redko potreben, pogosto le, če se poleg solze kapsule zlomi tudi kost. Šele po določenem času, ko se oteklina in bolečina umiri, je treba nadaljevati z rahlim gibanjem v sklepu, da se počasi in previdno obnovi funkcija.
Če Zlom noga na nogi izključena, zdravljenje se mora osredotočiti na imobilizacijo prsta. Za to je priporočljivo tako imenovano "buddy taping". Tu se uporablja sosednji nožni prst kot opornica za poškodovani nožni prst in nanj prilepljen.
S togo tračni povoj okoli obeh prstov na nogah se lahko prst s strgano kapsulo imobilizira in zaščiti. Pomembno je, da trak menjamo redno in po prhanju. Prav tako je treba paziti, da koža pod tračni povoj je zdrav in da si prst na nogi dodatno olajša ustrezna obutev.
Za to so primerni udobni, a tudi zaščitni in stabilni zaprti čevlji. Opornica se lahko uporablja tudi za imobilizacijo poškodovanega prsta na nogi. To je lahko še posebej koristno za nožni palec, ki ga je težko popolnoma imobilizirati s čevlji in trakovi.
Za ostale prste noga pogosto ni potrebna. Povoj ali trak lahko običajno zagotovita ustrezno imobilizacijo in zaščito. Povoj lahko uporabimo kot alternativo opornici ali traku, da zaščitimo pretrganje kapsule na prstu in imobiliziramo poškodovano območje.
Povoj je elastičen in pokriva celotno stopalo in peto. Podobno kot opornica je povoj še posebej primeren za poškodbe palca na nogi, saj ta vidno štrli, težko ga je prilepiti na druge prste in je med hojo izpostavljen povečanemu stresu. Za razliko od opornice povoj zavzame manj prostora v čevlju in je bolj udoben za nošenje, vendar zaradi elastičnega materiala ne more doseči popolne imobilizacije.
Zaradi tega je povoj neustrezen v akutni fazi in prvih dneh do tednov po poškodbi. V naslednjih tednih zdravljenja lahko nudi dodatno podporo, lahko pa tudi počasno nabiranje gibanja. Operacija na prstih na nogi je zelo redka.
Čista ruptura kapsule prsta navadno zdravimo le konzervativno z nežnim in počasnim gibanjem. V nekaterih primerih pa kost Zlom poleg solze kapsule je lahko prisoten. Rahla kostna drobca se zdravijo tudi konzervativno, medtem ko je popolna Zlom prsta na nogi lahko zahteva operacijo. Operacija je nujna, če med hojo pride do nepravilnega položaja prsta ali nestabilnosti stopala. Tudi odprt zlom s poškodbami na površini kože pogosto zahteva operacijo. Zlom se med operacijo vrne v svoj naravni položaj in stabilizira z vijaki.
