Diagnoza | Revmatična mrzlica

Diagnoza

Čeprav so znaki vnetja v kri so nespecifični za revmatične povišana telesna temperatura, so običajno prisotni. Znižanje kri celic (stopnja sedimentacije krvnih celic, BSG) se pospeši in v vnetju nastaja C-reaktivni protein (CRP) v povečanih količinah. Nadaljnji laboratorijski testi lahko ugotovijo, ali je prišlo do streptokokne okužbe: Odvzem žrela lahko ugotovi, ali streptokoki so kolonizirali zgornje dihalne poti.

Za ta test sta na voljo hitri test streptokoknega antigena in možnost posevka. Koncentracija protitelesa usmerjena proti bakterije (antistreptolizin in anti-DNAse-B) lahko določimo v a kri vzorec. Koncentracija protitelesa proti streptolizinu (titer protiteles) kaže na akutno vnetje le, če vrednost presega 300 ie (ie = mednarodne enote).

Titer se po možnosti poveča pri streptokoknih okužbah nazofarinksa, zato je še posebej pomemben pri diagnozi revmatičnih povišana telesna temperatura. Za diagnozo revmatika povišana telesna temperatura, Jonesova merila, ki jih je leta 1992 oblikoval Američan Srce Združenje, se uporabljajo. Prisotnost bolezni je verjetna, če je mogoče odkriti predhodno streptokokno okužbo ali če sta izpolnjena dva glavna merila ali 1 glavno in 1 sekundarno merilo Jonesovih meril.

Primarna merila Med sekundarna merila sodijo

  • Potujoči poliartritis (vnetje sklepov, prizadetih je več sklepov)
  • Karditis (vnetje srca)
  • Revmatični vozlički
  • Erythema anulare (omejeni pordeli predeli kože, zlasti na trupu)
  • Chorea minor (prizadetost centralnega živčnega sistema z motoričnimi simptomi)
  • Vročina
  • Bolečine v sklepih (artralgija)
  • Hitrost sedimentacije krvi se je pospešila in / ali C-reaktivni protein se je povečal
  • Sprememba prenosa vzbujanja na srce

Poleg kliničnih simptomov je laboratorijski pregled pomembno merilo za diagnozo revmatična mrzlica. V prisotnosti revmatična mrzlica, so vnetni parametri v krvi povišani. To sta hitrost sedimentacije krvi (BSG) in Vrednost CRP. Za nadaljnjo diagnostiko protitelesa proti presnovnim produktom bakterije povzroča vročino (streptokoki) je mogoče zaznati v krvi. Povišan titer protitelesa proti "Streptolizinu O" je znak pretekle okužbe v grlo, povišan titer protiteles proti encimu "DNaza B" kaže na okužbo v predelu kože.