Diagnoza Piriformisovega sindroma v nosečnosti
Pri nosečnicah s hudo bolečina v predelu kolka ali zadnjice zdravnik postavi diagnozo skozi zdravstvena zgodovina. Med Zdravniški pregled, lahko zdravnik opravi različne funkcionalne preiskave kolčni sklep in mišice. Značilno za Piriformisov sindrom is bolečina pri upogibanju noga in med notranjo rotacijo.
Poleg tega noga je na prizadeti strani šibka in oslabljena. Slikovni postopki, kot sta magnetna resonanca ali CT, služijo za izključitev drugih vzrokov in potrditev diagnoze. Vendar natančnega testa za specifično odkrivanje kompresije živcev ni.
Vendar pa različni funkcionalni testi glutealnega in tesno mišice lahko dajo indikacije o prisotnosti piriformis sindrom pri nosečnicah. Pregledujoči zdravnik preveri, ali lahko ženska premika raztegnjeno tesno navzven ali navznoter in občutite bolečina. Bolečina pri dvigovanju raztegnjenega noga in med notranjo rotacijo lahko povzroči tudi Piriformisov sindrom.
Zdravljenje piriformis sindroma v nosečnosti
Zdravljenje sindroma piriformisa pri nosečnost se opravi z varčevanjem in imobilizacijo otroka. Izogibati se je treba dolgim obdobjem sedenja in napornim aktivnostim, kot so dolgi sprehodi in dolgotrajno stajanje. Poleg tega nosečnica ne bi smela močno dvigovati, saj to poveča pritisk na piriformis mišice in bolečina se poslabša.
Hlajenje bolečega mesta s hladilno blazinico ali zdravljenje s termoforjem lahko tudi olajša bolečino. Po diagnozi lahko zdravnik napoti nosečnico k fizioterapevtu. Redno raztezanje in vaje za krepitev mišic kolka in zadnjice vodijo k izboljšanju pritožb.
Vaje je treba izvajati 2 do 3-krat na teden. Če so simptomi hudi, lahko zdravnik predpiše proti bolečinam.Med nosečnostvendar pa niso dovoljena vsa zdravila in prizadeti se morajo vedno posvetovati s svojim zdravnikom glede natančne izbire in odmerka pripravkov. Ibuprofen (dajanje dovoljeno le v 1. in 2. trimesečju) in paracetamol nosečnice dobro prenašajo in ne predstavljajo nobenega znanega tveganja zarodkov malformacije.
Določene vaje lahko ublažijo bolečino sindrom piriformis med nosečnostjo. Katere vaje so najboljše za nosečnico, je odvisno od tedna nosečnost o njem se je najbolje pogovoriti z lečečim zdravnikom. Ena od možnosti je raztegniti tesno mišice: med sedenjem se ena noga pomakne naprej in kolenski sklep je upognjen pod pravim kotom.
Druga noga je iztegnjena naravnost nazaj, dokler se v upognjeni nogi ne čuti raztezanje. Druga možnost je, da nosečnica leži na hrbtu, upogne noge in levo nogo položi na koleno desne. Nato desno nogo potegnemo proti trebuhu pod kolenom, dokler v zadnjici ne začutimo opaznega raztezanja.
S fascialnim zvitkom lahko napetost glutealnih mišic dodatno popustimo. The sporočilo spodbuja kri kroženje vezivnega tkiva in mišice spet naredi prožne. Raztezanje vaje za sindrom piriformis? tako zdravljenje s toploto ali mrazom lahko izboljša simptome in lajša bolečino.
Ne glede na to, ali toplota ali mraz pomagata bolje, mora vsaka nosečnica preizkusiti sama. Vroče steklenice ali hladilne blazinice pa ne smete namestiti neposredno na nosečniški trebuh, temveč na bolečo točko zadnjice. Ni pa problem, če hladilna blazinica leži na želodec za kratek čas, kot je kri kroženje v želodec je zelo dober in je otrok tako zaščiten pred mrazom.
O plodovnica dobro kompenzira tudi kratkotrajna nihanja temperature. Paziti je treba s termoforjem, saj lahko prekomerna vročina otroka pregreje. Bolj ko je nosečnost napredovala, bolj otrok leži neposredno za trebušno steno in hitro absorbira toploto.
