Diabetes Test: Diagnoza in nadaljnji pregledi

Za diagnozo sladkorna bolezen mellitus, so na voljo različni pregledi. Poleg tega je treba preveriti živci in plovila, pa tudi organi, za katere je visok kri sladkorja je še posebej nevaren, ima izjemno pomemben pomen. Tu je treba preveriti, ali je škoda že nastala. Kateri testi so koristni za diagnozo sladkorna bolezen in katere nadaljnje preglede je treba opraviti, lahko izveste tukaj.

Pregledi za diabetes

If sladkorna bolezen Sum na mellitus temelji na tipičnih simptomih, prizadeti bi morali najprej obiskati svojega družinskega zdravnika. Izvede lahko ustrezne teste in preiskave za določitev diagnoze diabetesa. Na voljo so naslednje možnosti izpita:

  • Anamneza (pozanimajte se o zdravstvena zgodovina): pritožbe, kot sta povečano uriniranje in velik občutek žeje, lahko dajo informacije o tem, kako dolgo sladkorna bolezen obstaja neodkrita.
  • Pregled urina: s pomočjo testnega traku urin sladkorja je mogoče določiti. Če sladkorja se izloča z urinom, to je znak povečanega kri ravni sladkorja in s tem prisotnost diabetesa. Ta hitri test pa lahko služi le za potrditev prvotnega suma, negativni rezultat pa ne omogoča izključitve bolezni: pogosto ledvice kljub povišanemu sladkorju z urinom ne izločijo takoj. kri raven sladkorja. Tako imenovani ledvični prag je približno 8.9 do 10 mmol / l (160 do 180 mg / dl).
  • Krvne preiskave: Največji pomen za diagnostiko diabetesa ima ponavljajoča se kri glukoze odločnost. Tukaj, kri glukoze vrednost (post, po jedi in po zaužitju glukoze) in dolgoročno vrednost glukoze v krvi (HbA1c) se med boleznijo večkrat preveri.
  • Test protiteles: test za tako imenovano avtoantibodije (značilna lastnost avtoimunske bolezni), če ni jasno, za katero obliko diabetesa gre. Čeprav taka avtoantibodije jih je mogoče odkriti pri diabetesu tipa 1, preden se pojavijo prvi simptomi, pri tipu 2 jih sploh ni.

Meritve glukoze v krvi: štirje pomembni testi.

Najpomembnejši testi za diagnozo diabetesa so meritve različnih ravni glukoze v krvi. V poteku bolezni imajo posebno vlogo tudi ravni glukoze v krvi, ker so pravilno prilagojene krvni sladkor pomaga preprečevati sekundarne bolezni. Ločimo med štirimi vrstami testov glukoze v krvi. Kaj pravijo ti testi in katere omejitve veljajo?

Vrednost HbA1c (dolgoročna vrednost glukoze v krvi).

O HbA1c vrednost se uporablja za opis povprečne glukoze v krvi koncentracija v zadnjih osmih do 12 tednih. Odvzeti vzorec krvi post, tj. pred jedjo, je potrebna za določitev. Veljajo naslednje omejitve:

  • Pod 39 mmol / mol (pod 5.7 odstotka): brez diabetesa.
  • 39 do 48 mmol / mol (5.7 do 6.5 odstotka): prediabetes (možni predhodnik diabetesa)
  • Več kot 48 mmol / mol (več kot 6.5 odstotka): diabetes.

Če so vrednosti v srednjem območju, rezultat testa ne omogoča ne izključitve ne zanesljive potrditve sladkorna bolezen. V tem primeru se izvedejo nadaljnji testi.

Vrednost glukoze v krvi na tešče

Za določitev post ravni glukoze v krvi se vzame vzorec krvi zjutraj, potem ko se vsaj osem ur vzdrži hrane. Določi se raven glukoze v venski plazmi. Veljajo naslednje vrednosti:

  • Pod 100 mg / dl (pod 5.6 mmol / l): brez diabetesa.
  • 100 do 126 mg / dl (5.6 do 7 mmol / l): prediabetes (tu je odvisno od vira najmanjša vrednost 110 mg / dl (6.1 mmol / l).
  • Več kot 126 mg / dl (več kot 7 mmol / l): diabetes.

Tudi rezultati testov v srednjem območju kažejo le na oslabljeno toleranco za glukozo. V tem primeru je treba opraviti oralni test tolerance za glukozo.

Peroralni test tolerance za glukozo (oGTT).

Ta test ponuja informacije o tem, kako dobro se sladkor iz hrane absorbira v celice. Običajno insulina v telesu zagotavlja, da se sladkor absorbira iz krvi v telesne celice, zaradi česar raven glukoze v krvi hitro pade. Pri diabetesu je ta proces moten in raven glukoze v krvi ostane dlje povišana. V oGTT se na prazno pije raztopina sladkorja, ki vsebuje 75 gramov sladkorja želodec (običajno se osem do dvanajst ur vzdržujemo hrane in cigaret). Odvzem vzorca krvi na začetku in po dveh urah. Za vrednosti na začetku veljajo že omenjene vrednosti glukoze v krvi na tešče. Tukaj vam sporočajo 2-urne vrednosti oGTT:

  • Manj kot 140 mg / dl (7.8 mmol / l): brez diabetesa.
  • 140 do manj kot 200 mg / dl (7.8 do manj kot 11.1 mmol / l): prediabetes
  • Več kot ali enako 200 mg / dl (11.1 mmol / l): diabetes

Ta test ima le manjšo vlogo pri diagnozi diabetesa tipa 1.

Občasno glukoza v krvi

Tako imenovana ležerna glukoza v krvi, ki jo merimo v venski plazmi v stanju, ki ni na tešče, lahko prispeva tudi k diagnozi diabetesa, če so simptomi že prisotni. Mejna vrednost je 200 mg / dl (11.1 mmol / l) ali več. Rezultate pa je treba še potrditi z določitvijo vrednosti oGTT ali glukoze v krvi na tešče.

Nadaljnje preiskave v primerih poškodb organov

Ko je diagnoza sladkorna bolezen izrečena, je treba pregledati vse organe, za katere je visoka koncentracija glukoze v krvi še posebej škodljiva. Povišana raven glukoze v krvi na različne načine poškoduje organe našega telesa. Velika kri plovila pri katerem preveč "sladkani" pretoki krvi strdijo arterije in nato spodbujajo visok krvni tlak in v najslabšem primeru a srce napad, nadaljnje težave s srcem ali a kap. Tudi drugi organi lahko trpijo a srce napad. Toda ledvice (diabetična nefropatija) in oči (diabetična retinopatija) lahko poškoduje tudi vaskularna poškodba. Slab pretok krvi vpliva tudi na najmanjše živčne končiče (diabetik polinevropatija). Pri diabetikih je živci so posledično manj občutljivi na dražljaje, ki zlasti v stopalih, skupaj s slabimi kroženje, lahko hitro vodi na klinično sliko diabetično stopalo. Ta dovzetnost za okužbe se kaže tudi v drugih delih telesa, na primer v obliki zob vnetje ali glivične okužbe. Natančen pregled oči, a delovanje ledvic test, EKG za srce funkcije in pregled noga pretok krvi in ​​delovanje živcev sta nepogrešljiva, da dobite pregled okvar ali motenj.

Pomembni so redni pregledi

Da bi se izognili sekundarnim boleznim ali jih pravočasno odkrili, morajo diabetiki redno opravljati zdravniške preglede. Tej vključujejo:

  • O HbA1c vrednost in glukoza v krvi (na tešče in po jedi).
  • Tako imenovani test mikroalbuminurije za odkrivanje beljakovin v urinu, kar lahko kaže na poškodbo ledvic
  • Nadzor stopal na razjede ali poškodbe in noga plovila.
  • Nevrološki pregledi
  • Raven holesterola
  • Raven serumskega kreatinina
  • Kontrola srca s pomočjo EKG
  • Pregled oči pri oftalmologu

Gestacijska sladkorna bolezen pomeni nevarnost za mater in otroka. Takšen nosečnost je vedno razvrščen kot visokotveganje nosečnosti in ga je treba posebej nadzirati.

Samokontrola pri diabetesu

Poleg tega bi morali diabetiki sami izvajati rednespremljanje. Tu so pomembni:

  • Krvni pritisk
  • Telesna teža
  • Raven sladkorja v urinu
  • Vrednost glukoze v krvi
  • Vrednost acetona v urinu

Preverjanje snovi v urinu aceton lahko zazna presnovne iztirje, ki jih lahko vodi do diabetična koma. Aceton določitev je mogoče s posebnim testnim trakom. Poleg tega je treba stopala vsak dan preverjati, da preprečite diabetično stopalo.