Diagnoza
Klinični simptomi dajejo prve odločilne znake prisotnosti stenoze pilora. Da pa bi zagotovo diagnosticirali stenozo pilora, an ultrazvok izpit in a kri test plina. Blood analiza plinov ponavadi pokaže znatne izgube tekočine, pa tudi premik krvnih soli v obliki zmanjšanja kalij (hipokalemija), zmanjšanje klorida in zvišanje pH do osnovnega območja (alkaloza).
Če sonografsko ni mogoče določiti jasne diagnoze, lahko manjkajoči ali zapozneli prehod hrane zanesljivo prikažemo ali celo izključimo s pomočjo Rentgen slikanje zgornjega dela kontrastnega medija želodec in črevesni trakt. Sonografija je metoda izbire za zanesljivo diagnozo stenoze pilora pri dojenčkih. S pomočjo ultrazvokje želodec je v večini primerov mogoče prikazati jasno napolnjeno s tekočino in s povečano aktivnostjo mišic v desnem zgornjem delu trebuha. Poleg tega zmanjšan ali popolnoma odsoten prevoz želodec vsebina prek vratarja. Kot varno merilo lahko izmerimo podaljšan pilorični kanal več kot 17 mm in zadebelitev muskulature več kot 3 mm v ultrazvok.
Pridruženi simptomi
Stenozo pilorike lahko spremljajo različni spremljajoči simptomi. Kljub temu obstaja nekaj simptomov, ki jim je treba posvetiti posebno pozornost, saj je verjetnost prisotnosti stenoze pilora zelo verjetna. Značilna lastnost je pojav bruhanje, ki nastopi približno 10 - 20 minut po obroku.
Dojenček bruha v kratkih zaporednih časovnih presledkih na hudourniški način in v posebno veliki količini. Bruhanje ima kislo Vonj in v nekaterih primerih lahko vsebujejo majhne kri filamenti zaradi draženja želodčne sluznice in sluznice zgornjega dela prebavni trakt. Opazno je tudi hujšanje.
Pri zunanjem pogledu na dojenčka lahko včasih vidimo ali palpiramo želodčna vrata kot okroglo strukturo velikosti oljke v desnem zgornjem delu trebuha. Poleg tega je povečano gibanje želodčnih mišic pogosto vidno kot valovito gibanje želodčne kože. Zaradi izgube tekočine je koža prizadetih dojenčkov videti suha in značilni znaki dehidracija kot so potopljeni fontanel, vidni so globoki obročki pod očmi ali stoječe kožne gube. Poleg tega dojenčki zaradi pomanjkanja tekočine proizvedejo bistveno manj urina in so pogosto zelo nemirni ter pijejo posebno pohlepno. Skozi bruhanje, dojenčki izgubijo ne le tekočino, temveč tudi kisli želodčni sok, kar povzroči premik vrednosti PH v alkalno območje (alkaloza).
