Diagnoza tendovaginitis
Diagnozo tendosinovitisa običajno postavi klinična slika, ki temelji na tipičnih simptomih. Na primer, bolečina na območju nekaterih mišic, kamor spada vneta tetiva, je indicirano za določene gibe. Poleg tega zgodovina bolezni s poklicno anamnezo daje pomembne informacije o prisotnosti a tetivni plašč vnetje.
V nekaterih primerih infiltracija mišic in tetive ali vloge je mogoče videti v Rentgen slike. Ker pa jo je zelo težko in težko zaznati, se ta metoda redko uporablja, saj se je treba izogibati izpostavljenosti sevanju. Lahko tudi privede do njihovega zgoščevanja tetive. ultrazvok slika prizadete tetive lahko pokaže solzo ali pretrganje tetive. To bi morali obravnavati drugače kot samo vnetje tetive.
Terapija
Zdravljenje tendosinovitisa vključuje imobilizacijo prizadetega območja. Hladilne blazinice so lahko tudi v pomoč in ublažijo bolečina gibanja. Poleg tega lokalni bolečina lahko se sprejmejo olajševalni in protivnetni ukrepi, vključno z mazili ali injekcijami kortikosteroidov („kortizon").
Druga možnost so bolečina in protivnetna zdravila - tako imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (npr diklofenak, ibuprofen) - se lahko sistemsko uporablja v obliki tablet.
- Povoji
- Tračnice
- Ali v hujših primerih omet
Kronični tenosinovitis običajno zahteva operacijo, saj zgoraj opisani konzervativni načini običajno ne pripeljejo do izboljšanja. V tem primeru tetivni plašč je razdeljen. V primeru osnovne bakterijske okužbe je zdravljenje okužbe s tetivni plašč vnetje dopolni antibiotik in po potrebi kirurško olajšanje.
Vnetne revmatske bolezni kot vzrok vnetja ovojnice kite se v prvi vrsti zdravijo tudi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Poleg tega je običajno treba uvesti imunosupresivno terapijo za spreminjanje lastnih obrambnih reakcij telesa. Zdravljenje tendovaginitis stenosans je sestavljen iz kirurškega cepljenja tetivnega ovoja, ker konzervativni ukrepi v tem primeru ne kažejo nobenega uspeha.
V primeru tendovaginitis stenosans de Quervain: V tem primeru se zdravljenje na začetku izvaja z imobilizacijo ali injekcijo proti bolečinam. Le če se ti terapevtski ukrepi ne izboljšajo, se poskuša kirurško cepljenje tetivnega ovoja. Povoji za zdravljenje tendosinovitisa se uporabljajo predvsem na zapestje da ga stabiliziramo in imobiliziramo.
Predvsem povoji lahko preprečijo preobremenitev sklepa, kar običajno privede do vnetja ovojnice tetive. Prednost imajo, da funkcije prizadetega sklepa niso omejene, tako da se lahko nadaljujejo vsakodnevne naloge. Poleg tega lahko ti povoji zaščitijo pred poškodbami, odvisno od njihove moči.
Uporabljajo se predvsem v športu. Poleg imobilizacije in zaščite pred trajnimi preobremenitvami prizadete tetive lahko nosilce uporabljamo tudi kot preventivni ukrep po predhodnih tendosinovitisih. Na primer, če naj bi se izvajale dejavnosti, ki so prejšnjič povzročile vnetje kite.
Podpora zmanjša obremenitev zapestje, kar pomeni, da je manj verjetno, da se bo vnetje pojavilo ali popustilo, če je kiteni ovoj že vnet. Obstaja veliko različnih proizvajalcev povojev, ki ponujajo vse vrste materialov in trdnosti. Različni modeli so zasnovani tako, da zagotavljajo optimalno prileganje pacientu in se prilagajajo individualnim potrebam.
Na primer, povoji so lahko zelo stabilni in tako preprečujejo poškodbe ali učinkovito stabilizirajo zapestje. Te so še posebej priporočljive za nestabilna zapestja, na primer po Zlom, ali za preprečevanje ponavljajočih se poškodb. Elastični povoji pa omogočajo, da se zapestje bolj premika, in ga zato ne stabilizirajo tako učinkovito.
Primernejši so za imobilizacijo v primeru vnetja ali preobremenitve. Povoji se razlikujejo tudi glede na uporabljene materiale. Povoji iz neoprena so zelo trpežni, odporni na trganje in deformabilni, a tudi nepredušno zaprti, tako da se ti povoji običajno ne nosijo trajno.
Nekateri ljudje so alergični na neopren in teh povojev ne bi smeli uporabljati. Če je podporni učinek povoja lahko manjši, se priporočajo pleteni povoji za zapestje. Ti ogrejejo zapestje, so pa tudi zračni in jih je zato mogoče trajno nositi.
Kateri povoj je pravi, se mora vedno odločiti zdravnik, da izbere pravilno prileganje in prave materiale. Poleg tega je treba funkcijo povoja prilagoditi trenutnim potrebam pritožb, da se doseže optimalen terapevtski rezultat. Snemanje delov telesa, ki jih prizadene tendosinovitis, je alternativna ali dopolnilna metoda zdravljenja, ki jo običajno izvajajo ortopedi, včasih pa tudi usposobljeni fizioterapevti.
V nasprotju z a obliž gips ali opornica, območje, ki ga je treba obdelati, ni popolnoma imobilizirano, temveč je omejeno v obsegu gibanja ali neželenih gibov. Na področju tendosinovitisa je tako imenovano kinesio-taping postalo splošno sprejeto. Pri tem gre za uporabo elastičnih, vodo- in zrakoprepustnih lepilnih ometov različnih barv, ki se nanesejo s posebno tehniko.
Ker boleče vnetje kitenih ovojnic običajno nastane zaradi preobremenitve določenih mišic ali mišičnih skupin, ravno tu nastopi učinek snemanja: mišice se sprostijo z znižanjem mišične napetosti v mirovanju, oteklina in bolečina se dviganje funkcij kože in sklepov se izboljša s spodbujanjem globoke občutljivosti. Če uporaba a obliž ali pa je kot metoda terapije za tendosinovitis izbrana mavčna opornica, mora doseči popolno imobilizacijo in imobilizacijo gibanja - običajno za 14 dni - v prizadetem delu telesa. Redni pregledi obliž v smislu prileganja in trdnosti so potrebni za preprečevanje zapletov, kot so motnje krvnega obtoka ali poškodbe živcev ali kože zaradi pritiskov. Odvisno od tega, kateri del telesa (npr. Zapestje, roka, noga itd.)
je prizadet s tendosinovitisom in na katerem območju tega dela telesa se nahajajo vnete ovojnice tetive, imajo prednost različne različice mavca. Na primer, vnetja v predelu zapestja običajno povzročijo uporabo a podlakti odlitka, ki obdaja zapestje, a prstom pušča prosto gibanje. Vendar je v primeru tendovaginitis de Quervain, kjer je palec edini prst ki je vključen v omet (srnjad noga omet).
Če tetive na komolcu je uporabljen mavec za nadlaket (podlakti mavec z dodatnim vključevanjem komolca in nadlakti), če v območju stopala obstaja tendosinovitis, spodnji del noga nanese se mavec (vključitev stopala in spodnji del noge, kolena in prsti so prosti). Poleg splošnih zdravstvenih ukrepov, ki običajno že omogočajo uspešno zdravljenje tendonitisa, obstaja tudi nekaj homeopatskih pristopov za zdravljenje te vrste vnetja. Tukaj, homeopatska zdravila imenovan Rhusov toks, pa tudi Arnika v različnih razredčitvah (potenciranje).
Praviloma se je treba držati odmerka "5 globul trikrat na dan". Izboljšanje vnetja tetive bi se moralo zgoditi že po nekaj dneh. Pogosto se simptomi tendonitisa lahko znatno zmanjšajo in vnetni proces zajemajo preprosta domača zdravila.
Tako je zavestno ohranjanje umirjenosti prizadetega dela telesa v vsakdanjem življenju in nošenje preprostih podpornih manšet ali povojev iz lekarne lahko prvi začetek. Pri akutnih vnetjih običajno pomagajo hlajenje z ledenimi oblogami ali oblogami iz kvarka (hladen kvark namažemo na krpo in ga ovijemo po prizadetem območju), pa tudi mazila z balzamom iz konja, barja in ognjiča. Poleg tega obkladki z razredčenimi arnika tinktura ali alkoholzdravilna zemlja mešanica, ampak tudi zelje ali pljuvalni obkladki reševalcev lahko pomagajo proti vnetjem.
Uporaba in vtiranje gela Voltaren®, ki je na voljo brez recepta, lekarna (zdravilna učinkovina: diklofenak) lahko tudi zmanjša simptome z zagotavljanjem lokalnega lajšanja bolečine ter dekongestivnega in hladilnega učinka. Poleg tega je treba poskrbeti, da je v vnetni fazi vnos hrane in pijače čim manjši v mesu in alkoholu, vendar pa je dovolj vitamina E (sojini izdelki, oreški, rastlinsko olje, polnozrnata žita itd.) porabljen. Schuesslerjeve soli št. 1, 2, 3, 4, 7, 8 in 11, ki jih daje homeopat, se lahko uporabljajo tudi kot terapevtski poskus.
