Diagnoza
Obstajata dva načina diagnoze tromboza varno. Poleg simptomov, ki kažejo na a tromboza, obstajajo možnosti, ki jih podpira naprava Dopplerjeva sonografija (ultrazvok sonografija) se lahko uporabi za prikaz hitrosti pretoka v žilnem sistemu. Če venska tromboza je prisotna prekinitev v kri zazna pretok.
O ultrazvok pregled je brez stranskih učinkov. Kontrastno slikanje venskega sistema je najvarnejša metoda za odkrivanje tromboze. S to metodo se bolniku daje kontrastno sredstvo v a Vena v zadnjem delu stopala.
Prekinitve v žilnem sistemu so prikazane pod Rentgen nadzor. Tveganja pri pregledu so alergijske reakcije in nizka izpostavljenost preiskavi sevanju. Ker kontrastni medij vsebuje joda, tega pregleda ne bi smeli izvajati v primerih znane alergije na jod oz hipertiroidizem.
Za laboratorij je na voljo tako imenovani D-dimer kri teste. D-dimerji nastanejo, ko se tromboze razgradijo in jih je mogoče zaznati v kri. Če je ta vrednost povišana, to kaže na trombozo.
D-dimer je po operacijah vedno povišan in je pogostejši pri tumorske bolezni.
- Doppler - ultrazvok
- Kontrastno slikanje venskega sistema (flebografija)
Tromboza je a krvni strdek v žilnem sistemu, ki zamaši krvna žila in tako ovira pretok krvi. Kri se na koncu kopiči v prizadetem delu telesa, kar povzroči otekanje, dolgočasno, vnete mišicein modro barvo ali pordelost prizadetega dela telesa.
Na podlagi teh tipičnih simptomov prizadete osebe že same prepoznajo trombozo. Drugi simptomi, ki lahko kažejo na trombozo, so občutek napetosti, teže, pregrevanja ali povečane Vena vzorec na prizadetem delu telesa. Značilno je tudi povečanje pritožb v stoječem položaju in zmanjšanje pritožb v ležečem položaju.
Ob sumu na trombozo se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. S pomočjo različnih postopkov pregleda, kot so laboratorijski testi in Dopplerjeva sonografija, posebna ultrazvok pri pregledu ven lahko zdravnik z visoko stopnjo gotovosti odkrije tromboze in končno začne zdravljenje. Cilji terapije so: Oblika terapije je odvisna od lokacije, velikosti in trajanja tromboze.
O krvni strdek se v kratkem času spremeni v brazgotino. Zato je treba zdravljenje s trombozo začeti v prvih 10 dneh, da se ohrani originalna žila. Na voljo so naslednje možnosti terapije: heparin (danes so v glavnem nizko molekularni heparini z nizko molekulsko maso) in za poznejšo fazo kot terapevtska sredstva na voljo zdravilo Marcumar (če ni kontraindikacij) in zdravila za razgradnjo trome.
heparin preprečuje rast trombov in zmanjšuje tveganje za nastanek pljuč embolija. Zdravila za odpravljanje tromboze (fibrinolitiki) ob uporabi tvegajo krvavitev. Zato se po operaciji ne sme uporabljati lizne terapije, visok krvni tlak, nosečnost ali starost.
- Raztapljanje strdka v zdravilu (tromboliza)
- Kirurško odstranjevanje strdka (trombektomija)
- Premostitev s kirurškim obvodnim krogom (bypass)
- Da bi preprečili rast tromboze
- Da bi se izognili širjenju strdkov (embolija)
- Če želite obnoviti prvotni pretok krvi.
Poleg terapije z zdravili z heparin in rivaroksaban, fizični ukrepi, kot je uporaba kompresijske nogavice se uporabljajo za zdravljenje tromboze. Kompresijske nogavice so posebej in individualno nameščene nogavice, ki se nosijo na delu telesa, ki ga prizadene tromboza. Kompresijske nogavice izvajati zunanji pritisk na prizadete, blokirane krvna žila, kar olajša odtekanje krvi.
To vodi k zmanjšanju bolečina in otekanje prizadetega dela telesa ter dolgoročno za preprečevanje kožne spremembe. S hkratnim zmernim gibanjem prizadetega dela telesa (aktivacija mišične črpalke) se pretok krvi še izboljša. Kompresijske nogavice so na voljo v štirih različnih stopnjah trdnosti (razred od ena do štiri).
Stopnja dva se običajno uporablja za zdravljenje tromboze. Kompresijske nogavice je treba ponovno predpisati približno vsakih šest mesecev, saj sčasoma izgubijo moč in s tem učinek. Glede na lokacijo tromboze lahko v dolžini polovice uporabimo kompresijske nogavice noga, koleno oz tesno, pa tudi za nogavice. Druge klinične slike, pri katerih se uporabljajo kompresijske nogavice, so venska tromboza, limfedem, krčne žile ali kronična venska insuficienca. Kompresijske nogavice lahko nosite tudi profilaktično, da preprečite trombozo, na primer po operaciji.
Vsi članki v tej seriji:
