Diagnoza vnetja coccyx
Diagnoza periostitis lahko pogosto opravijo s pregledom z a prst preko rektum. Če prst je vstavljena previdno, spodnja stran kaktus lahko palpiramo skozi črevesno steno, ki je nanjo izjemno občutljiva bolečina if pokostnica od kaktus Če je vzrok vnetja nejasen, an x-ray, CT oz MRI medenice lahko kaže na vnetje, pa tudi na prejšnje zlome ali druge vzroke, kot so tumorji ali hernije diskov v ledvenem delu hrbtenice. Diagnoza a kaktus fistula je običajno že narejen na osnovi Zdravniški pregled s palpacijo ali vidnimi zunanjimi znaki vnetja, kot je izjemna občutljivost na dotik in bolečina, pa tudi oteklina in pordelost, klasični znaki vnetja.
Terapija
Terapija vnetje trtice ni zelo enostavno. Še posebej po Zlom terapija je težka, ker ni mogoče trniti koksne kosti, na primer kosti roke. Če je Zlom se ne zaceli pravilno, to lahko privede do trajnega vnetja, ki je povezano s kroničnim bolečina.
Da bi bilo to vnetje čim manjše, je zato pomembno, da kokico zaščitimo po a Zlom. To pomeni: Malo sedeti, ne voziti kolesa in po možnosti spati ob strani z blazinami. Če vnetje trtice je že prisotno, se kot terapija najprej uporablja protivnetno mazilo.
Če to ne pomaga, se proti bolečinam se lahko daje tudi peroralno (prek usta) ali vbrizgamo na območje, kjer je še posebej boleče. Poleg tega je priporočljivo fizioterapevtsko zdravljenje ali pa se bolnik kot nadaljnji terapevtski ukrep posvetuje z osteopatom. Akupunktura je tudi druga možnost za zdravljenje vnetje trtice.
Tu se določeni živčni končiči stimulirajo z vstavitvijo igle. To vodi do povečanega sproščanja snovi za lajšanje bolečin (kot so endokanabinoidi). Ti lahko spodbujajo zdravljenje in predvsem nebolečnost (analgezija).
Refleksno območje sporočilo lahko obravnavamo tudi kot terapijo. To je še posebej koristno, če mišice medeničnega dna so zelo napeti. Ta krč lahko povzroči večji stres ali psihološke travme (npr. Spolni napadi).
Refleksno območje sporočilo lahko pomaga razrahljati mišice in s tem razbremeniti pokostnica trtice, s čimer se prepreči vnetje. Če so krči psihološkega izvora, je nepogrešljiva dodatna terapija psihologa. Poleg tega je mogoče opraviti lasersko zdravljenje, na primer, če je kokica fistula je prisoten.
Nadaljnja terapevtska možnost vnetja kokice je dajanje homeopatskih zdravil. Še posebej Hypericum in Stafizagrija so primerna zdravila. Ker je kokica fistula (sinus pilonidalis) se razvije zaradi poraščeni lasje, terapija z proti bolečinam tukaj ni dovolj.
Tukaj je poraščeni lasje najprej odstraniti kirurško, da preprečimo, da bi se vnetje v okoliškem tkivu še poslabšalo. The lasje tkivo zazna kot tujek in okoliško tkivo ustrezno reagira z bolečim vnetjem. Po kirurški odstranitvi lasje, je trajno odstranjevanje dlak na predelu analne celice primerna terapija, saj je sicer verjetnost ponovitve več kot 20%.
Odstranitev je možna z laserjem. Zelo pomembna je tudi posebna osebna higiena po operaciji oz lasje odstranitev. Vnetja trtice zaradi draženja ali poškodbe kostne kože, na primer po zlomu (med: zlom) kokice, ni mogoče kirurško zdraviti.
Vendar v primeru a trtna fistula, tako imenovani pilonidalni sinus ali pilonidalni sinus, je operacija pogosto edina možnost trajne odstranitve fistule. Za zaustavitev je mogoče uporabiti več kirurških posegov trtna fistula. V večini primerov se uporablja običajna totalna operacija, kot je Karydakisov postopek ali Bascomov postopek, imenovan tudi pobiranje jam.
Pri tradicionalni operaciji Karydakis pacient leži na svojem želodec pod splošno anestezijo in vsi deli fistule so kirurško odstranjeni. Ta vrsta popolne odstranitve z izrezovanjem prizadetega tkiva se v medicinski terminologiji imenuje tudi ekscizija (ex = out, caesare = cut). Samo v primeru manjših fistul lahko operacijo izvedemo pod lokalna anestezija.
Da ne bi za seboj pustili nobenega dela kanalskega sistema in ciste, se po rezanju ciste pogosto uporablja barvilo metilen modro za obarvanje vseh delov in njihovo prikazovanje na operacijskem polju. Da bi zmanjšali tveganje za ponovitev (= ponovitev bolezni), ni redko, da se celotno tkivo do kokice poglobljeno odstrani in se v glutealni gubi pojavi celo "luknja". Odstranjevanje tkiva pomeni, da preprosto šivanje ni mogoče in pomeni tudi veliko tveganje za celjenje ran motnje in ponovitev drugega trtna fistula. Zato rana v teh primerih ostane odprta in ni zašita.
Pri tem odprtem postopku je rana pokrita s posebnimi povojnimi materiali ali gobami za rane in se pozdravi iz globine več mesecev. Nato je rana nepredušno prekrita z gobami za rane ali drugimi materiali, pogosto kot del tako imenovane terapije z ranami pod negativnim tlakom (NPWT), na drenažni sistem pa je priključena majhna sesalna črpalka (odtoki so cevi, ki odvajajo tekočino iz rane v zunaj). Druga metoda, tako imenovano pobiranje jam, metoda po Boscomu, je trenutno postopek z najmanjšimi potrebnimi rezi in se lahko vedno izvaja ambulantno pod lokalna anestezija.
Pri pobiranju jam se kanali fistule izrežejo z majhnimi zarezami, tudi v ležečem položaju, ob strani pa se naredi približno dva centimetra zareza, od koder naj se izloči izcedek iz rane. Celoten postopek nabiranja jam traja le nekaj minut. Le nekaj domačih zdravil lahko pomaga proti vnetju kokice.
Najpomembnejše je, da ne trpite nepotrebne trtice. To pomeni več sprehodov, med katerimi je medeničnega dna mišice se lahko bolj sprostijo in trtica ni izpostavljena nobenemu dodatnemu pritisku ali vleku. Pomembno je, da se ne vozite s kolesom, saj to samo spodbuja vnetje!
Pri sedenju pomaga sedežna blazina ali sedežni obroč. Lahko je iz gume ali pene, odvisno od vaših potreb. Številnim bolnikom lahko pomaga toplotna obdelava, na primer v lekarnah najdete tako imenovane sedeče kopeli.
Toplota sprosti mišice in kocciksu omogoči, da si oddahne. Pogosto se kot gospodinjsko sredstvo uporablja tudi hladen obkladek ali tako imenovani zavitek s kvarkom. Slednja je krpa, napolnjena s kvarkom, ki jo lahko nekaj ur položite ponoči ali zvečer na kokico.
To naj bi pomagalo lajšati bolečino in pacientu pomagalo, da se sprosti. Olajšave lahko nudijo tudi obloge z Retterspitz®. Poleg tega lahko z blazino zaspite s katero spite ob strani. To tudi razbremeni kokico. Vendar je najpomembnejše domače zdravilo proti vnetju kokice počitek!
