Diagnoza | Gingivitis: vnetje dlesni

Diagnoza

Pred zdravljenjem možno gingivitis treba je izvesti celovit pregled. Ta pregled vključuje tako oceno trenutnega stanja zoba kot tudi oceno parodonta. To pomeni, da poleg dokumentiranja stanje zobne snovi, videz dlesni je tudi natančno ocenjeno.

V ta namen zobozdravnik izmeri globino možnih žepkov na dlesni. Merjenje je v bistvu mogoče izvesti na dva različna načina: poleg tega priprava an Rentgen slika (ortopanthomogram; kratek: OPG) je lahko koristna za bolnike s hudimi vzorci bolezni. OPG nudi popolno sliko zob, čeljustne kosti in spoji v čeljusti.

Zobozdravnik ga uporablja kot pomoč pri ocenjevanju stanje kostnih struktur. Ortopantomogram je edini način, da ugotovimo, kako daleč so se vnetni procesi razširili in koliko škode so že povzročili.

  • Parodontalni presejalni indeks (kratek: PSI) se meri na vsakem zobu in je s kodami 0-4 razdeljen na različne stopnje resnosti.

    Za oceno globine žepkov dlesni lečeči zobozdravnik med zobno snovjo in dlesnijo vstavi topo sondo. To je običajno neboleče za bolnika in tudi popolnoma neškodljivo za delovanje dlesni. Če je na tej točki prisotnost gingivitis Če obstaja sum, je med predhodnimi preiskavami mogoče izvesti poseben mikrobni test za določitev natančnega števila kalčkov.

  • Indeks krvavitve iz dlesni (GBI) je indeks, ki ne vsebuje informacij o žepkih dlesni, daje pa informacije o splošnem stanje od dlesni. Zobozdravnik vstavi topo sondo vzdolž linije dlesni in opazi, če krvavi.

Vrste gingivitisa

Enostavno gingivitis povzroča bakterija plošča. Pokaže se v površinski rdečici in otekanju dlesni in ob dotiku lahko krvavi, na primer pri umivanju zob. Ni vpliva na resorpcijo kosti in ne zrahljanja zob.

Vnetje ni boleče in je zato pogosto napačno ocenjeno. Zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja plošča in ga je mogoče podpreti z izpiranjem s protivnetnimi zdravili. Po odstranitvi povzročiteljev se ta oblika vnetja dlesni hitro pozdravi.

Če se ne zdravi, pa se lahko razvije v bolezen parodonta. Gingivitis gravidarum je oblika gingivitisa, ki se lahko pojavi med nosečnost. Te oblike ne povzročajo bakterije plošča, je hormonsko.

Za razliko od "običajnega" vnetja dlesni odstranjevanje oblog ne prinese nobenega izboljšanja. Nagnjenost krvavitve pordela in otekle dlesni je večja kot pri preprostem gingivitisu. Zaradi otekline nastanejo psevdo žepi, v katerih se zlahka naberejo zobne obloge.

Po rojstvu otroka tudi ta vnetje dlesni zaradi spremembe hormonov spet izgine ravnovesje. To obliko vnetja dlesni lahko povzroči tudi hormoni. Lahko se pojavi pri ženskah med menopavza.

V večini primerov pa gre za manifestacijo druge bolezni. Iz tega razloga je treba sodelovati z zdravniki drugih specialnosti, zlasti z dermatologi. Pri tej obliki vnetja dlesni vezivnega tkiva dlesni se spremeni in površina se zlahka odlepi.

Dlesni so močno pordele, gladke in sijoče, boleče in zlahka krvavijo. Celoten dlesni se ne spremeni, lahko pa je omejena na nekatera področja. Zobozdravstveno zdravljenje obsega bolečina zdravljenje in izogibanje dodatni okužbi s previdnim ustna higiena. Pomembno je prepoznati osnovno telesno bolezen in njeno zdravljenje.

To je vnetje dlesni, ki ga spremljajo razjede. Začne se pri dlesni papiloma v medzobnem prostoru in se nato razširi na dlesni. Posledice so okvare tkiva.

Razjede se lahko razširijo tudi na ustno sluznica. Če se zdravi z antibiotiki sčasoma lahko pride do celjenja, sicer ostanejo napake v medzobnem prostoru in okužba parodonta. Prevladujoči simptom te oblike gingivitisa je krvavitev iz dlesni.

Začne se v medzobnem prostoru in nato nadaljuje do preostalega dlesni. Ko dlesni še naprej propadajo, se zobje zrahljajo in končno se izgubijo. To klinično sliko opazimo pri skorbutu, tj. Pomanjkanju vitamina C, zato se danes pojavlja zelo redko, saj pomanjkanje vitamina C pri današnjih prehrana.

Gre za razraščanje papil v medzobnem prostoru, ki lahko pokrije celoten zob, ki se pojavlja predvsem v sprednjem predelu. To ni vnetni izdelek, temveč prirojen. Izrastki so benigni in jih je mogoče odstraniti kirurško.

Vendar je ponovitev zelo verjetna. Podobne rasti so možne tudi pri kronični uporabi antiepileptikov. Terapija je sestavljena iz prekinitve zdravljenja ali, če to ni mogoče, tudi iz kirurškega odstranjevanja.

Toksični gingivitis / gingivitis temelji na zastrupitvi s težkimi kovinami s svincem ali živim srebrom. Ob dlesni se tvori modrikast do črn šiv. Sumimo, da gre za žveplove spojine.

Koncentracija živega srebra, ki se lahko sprosti iz amalgamskih zalivk, še zdaleč ne zadošča za to klinično sliko. Nevarnosti so prej za delavce, ki se ukvarjajo z rudarstvom ali predelavo težkih kovin. V primeru levkemija (oblika rak ki vpliva na kri-oblikovalni sistem), oteklina in vnetje dlesni lahko pojavijo. Zdravljenje je seveda odvisno od osnovne bolezni.