Diagnoza | Vnetje parotidne žleze

Diagnoza

Diagnoza akutnega vnetje parotidne žleze je običajno razdeljen na več korakov. Običajno se na začetku opravi podroben posvet med zdravnikom in pacientom (anamneza). Med tem pogovorom je treba čim bolj podrobno opisati simptome in vzročno zvezo med simptomi.

Kakovost in natančna lokalizacija pritožb, ki jih zazna pacient, lahko odločilno kažeta na osnovno klinično sliko. Sum prisotnosti akutnega vnetje parotidne žleze ponavadi izhajajo iz informacij o času, ko so se simptomi prvič pojavili, in dejavnikih, ki povzročajo njihovo povečanje intenzivnosti. Značilno za akutne vnetje parotidne žleze is bolečina med žvečenjem.

Po posvetovanju z zdravnikom in pacientom a Zdravniški pregled običajno sledi podroben pregled prizadetega dela telesa (v tem primeru ustne votline in lica). V primeru akutnega vnetja parotidna žleza, običajno je mogoče zaznati otrdelost, oteklino, pordelost in pregrevanje obrazov. V mnogih primerih zunanji pritisk povzroči, da gnojni izločanje uide iz izločalnega kanala parotidna žleza.

V idealnem primeru bi bilo treba ta izloček zbrati in analizirati v laboratoriju. Na ta način je mogoče odkriti osnovni patogen in začeti ciljno zdravljenje. Poleg tega ustne votline med kliničnim pregledom je treba natančno pregledati in določiti tudi stanje zob.

Temu običajno sledi a kri preskus. S pomočjo možnih sprememb v kri števila (povečanje vnetnih faktorjev; zlasti levkocitov in C-reaktivnega proteina) je mogoče dokazati prisotnost vnetnih procesov. V zvezi s tem pa je treba opozoriti, da povečanje vnetnih parametrov ni nujno dokaz prisotnosti parotidna žleza vnetje.

Povečanje bele barve kri celice (levkociti) in C-reaktivni protein (CRP) lahko kažejo tudi na vnetje, ki se nahaja drugje. Pri diagnozi akutnega vnetja parotidne žleze ima pomembno vlogo tudi iskanje vzroka. Če obstaja sum, da a slinav kamen lahko odgovoren za pojav vnetnih procesov, an ultrazvok nujno opraviti pregled (sonografijo).

S pomočjo te metode pregleda lahko lečeči zdravnik običajno odkrije slinavke v velikosti približno milimetra in pol. Poleg tega ultrazvok pregled lahko v določenih okoliščinah služi za odkrivanje abscesov ali tumorjev. Če so ugotovitve nejasne in / ali so simptomi še posebej izraziti, bodo morda potrebni tudi nadaljnji postopki slikanja.

Pri diagnozi akutnega vnetja parotidne žleze igrata magnetnoresonančno slikanje (MRI) in računalniška tomografija (CT) poleg tega v mnogih primerih endoskopija kanala parotidne žleze in tako imenovano „fino iglo punkcija"So označeni za zbiranje vzorcev. Sialografija je pomembno diagnostično orodje za akutno vnetje parotidne žleze, ki ga povzročajo slinasti kamni. Pri tej preiskovalni metodi sta prikazana tako žlezni kanal kot tudi sama žleza.

S pomočjo kontrastnega medija, ki ga bolnik daje preko Vena, se lahko radiografsko prikažejo zožitve in / ali blokade v sistemu žleznega kanala. V primeru akutnega vnetja parotidne žleze je izbira ustrezne metode zdravljenja odvisna od različnih dejavnikov. Prvič, dejstvo, ali je vnetne procese povzročil a slinav kamen igra pomembno vlogo.

Po drugi strani pa je izbira najboljše metode zdravljenja odvisna tudi od resnosti klinične slike. Na splošno se ob prisotnosti akutnega vnetja parotidne žleze uporablja tako imenovanaslina rahljala "za spodbujanje tvorbe sline. Še posebej uporaba sladkarij, žvečilni gumi in pijače je bilo doslej dokazano v klinični rutini.

Žlezo slinavko in njene izločilne kanale je mogoče očistiti z usmerjenim povečanjem slina nastajanje in povečano izločanje tankih izločkov. V mnogih primerih lahko povečan pretok sline celo uporabimo za izpiranje majhnih nagnjenih slinastih kamnov iz izločalnega kanala. Ker je v večini primerov bakterijsko vpletenost v razvoj akutnega vnetja parotidne žleze neposredno ali vsaj posredno zaznati, je treba antibiotiki je pomemben del zdravljenja prizadetih bolnikov.

Vendar je treba opozoriti, da se akutno virusno vnetje parotidne žleze ne odziva na zdravljenje z antibiotiki in ga je običajno mogoče zdraviti le simptomatsko. Za zadevne bolnike je najpomembnejši korak zdravljenja razbremenitev bolečina z jemanjem analgetikov (analgetikov). Zlasti zdravila, ki vsebujejo aktivne sestavine ibuprofen or paracetamol so se izkazali za učinkovite pri zdravljenju akutnega vnetja parotidne žleze.

Če je absces razvije se med potekom vnetnega procesa, v večini primerov je treba izvesti kirurško odpiranje votline abscesa. Popolna odstranitev parotidne žleze je vedno potrebna, če se pogosteje pojavljajo vnetni procesi ali sumi na maligno spremembo tkiva (tumor). Kamne iz sline, ki jih ni mogoče izprati s povečanim izločanjem, je treba odstraniti z drugimi sredstvi.

V primeru slinastih kamnov, ki se nahajajo na koncu izločalnega kanala, lahko zdravljenje izvedemo s pomočjo reže za kanal in rednimi masažami obzobne žleze, ne glede na velikost kamna. Slinne kamne, ki niso otipljivi od zunaj in ležijo globoko v kanalskem sistemu, je mogoče zdraviti s pomočjo tako imenovane "zunajtelesne šok valovna litotripsija «(na kratko ESWL). Pri tej metodi je slinav kamen ga zvočni valovi premaknejo od zunaj.

Velike kamne pa je običajno treba odstraniti kirurško. Če je prisotno nezapleteno vnetje parotidne žleze, je možno zdravljenje s homeopatskimi zdravili. Vendar mora zdravnik zagotoviti, da ni povišana telesna temperatura, pokvarjen zob ali ovira slina pretok iz žleze.

Šele nato se lahko začne varno zdravljenje s homeopatskimi zdravili. Globule ali kapljice Ailanthus glandulosa (Drevo bogov) so se izkazale za učinkovite in so skupaj s Schuesslerjevimi solmi, kot je npr. kalij kloratum, lahko podpira zdravljenje. Belladonna kroglicam (smrtonosni nočni senčnik) pripisujejo tudi zdravilni učinek.

Poleg tega še pitje žajbelj čaj lahko spodbudi pretok sline in tako izplakne patogene iz vnete parotidne žleze. Sage deluje tudi protivnetno. V bistvu bi moralo biti homeopatsko zdravljenje optimalno ravnovesje mineralno ravnovesje prizadete osebe in spodbujajo pretok sline v zadostni meri, da se patogeni lahko izločijo iz žleze.