Diagnoza
Diagnoza vnetja zapestje se začne z a zdravstvena zgodovina sledi a Zdravniški pregled. Zdravnik najprej prosi za podrobnejše podatke o značaju in resnosti simptomov ter omejitvah, ki jih povzročajo. Prav tako je pomembno, da zdravnik ve, kako dolgo obstajajo pritožbe in ali je morda prišlo do določenega sprožilca, na primer prejšnje okužbe ali travme.
Med Zdravniški pregled, preiskovalec palpira sklep in išče oteklino, bolečina zaradi pritiska in pregrevanja. Prav tako bo skrbno preizkusil gibljivost. Potem je an x-ray roke, vključno s sklepom, pogosto vzamemo, da dobimo znake možne poškodbe zapestje.
Poseben kri testi lahko potrdijo vnetje sklepa. Pomembne vrednosti so tako imenovani parametri vnetja. Sem spada bela kri celice (levkociti), C-reaktivni protein (CRP) in hitrost sedimentacije krvi (BSG).
Pri revmatoidni artritis, tako rekoč pogosto najdemo tako imenovane revmatoidne dejavnike in v protin, povišane ravni sečne kisline v kri je mogoče zaznati. Za natančnejše informacije o trenutnih razmerah v EU zapestje, računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI roke). Na splošno MRI roke lahko štejemo za najbolj dragoceno pri diagnozi vnetja zapestja. Če ti pregledi ne zadoščajo za diagnozo, sklep punkcija (odstranitev tekočine ali tkivnega materiala iz sklepa) ali artroskopija je morda potrebno.
Terapija
Ker lahko vnetje zapestja sprožijo različni dražljaji, je zdravljenje odvisno od vzroka. Najprej je pomembno, da se izognete dejavnostim, ki sprožijo vnetje zapestja. Na splošno se zapestje najprej nekaj časa imobilizira s povoji ali trdnimi povoji, da se prepreči nadaljnje škodljive dražljaje in da sklepu čas, da se pozdravi.
Hlajenje lahko ublaži bolečina. Upoštevati je treba, da je toplota pogosto bolj učinkovita kot mraz v primeru vnetja zapestja, ki je že doseglo kronično stopnjo. Poleg tega se uporabljajo različni medicinski, fizikalni in kirurški ukrepi.
Sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, ki se redno uporabljajo v obliki mazil, so pogosto osnova za zdravljenje z zdravili. Če vnetje sklepa povzroči bakterijska kolonizacija, antibiotiki so uporabljeni. V primeru revmatoida artritis ki vključujejo zapestja, posebno revmatizem uporabljajo se zdravila, tako imenovani osnovni terapevtiki ali DMARD (= antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen).
Glede fizikalne terapije obstajajo različne možnosti. Olajšanje sklepa lahko naredi sklep punkcija. To odstrani odvečno tekočino iz sklepa in s tem ublaži občutke napetosti, omejenega gibanja in bolečina.
Pritožbe je mogoče izboljšati tudi s hladnimi obkladki, pa tudi z gibalnimi vajami in fizioterapijo. Če konzervativni ukrepi ne vodijo k izboljšanju simptomov, lahko kirurški poseg razmislimo tudi v primeru tendosinovitisa. Kirurg prereže vez, ki drži tetive skupaj tako imenovani retinakulum in tako razbremeni kite.
V primeru vnetje v zapestju, odvisno od glavnih simptomov se lahko uporabljajo različna homeopatska zdravila. Če je zapestje preveč obremenjeno ali pride do akutne poškodbe, Arnika in Usmerite graveolene so uporabljeni. Če se bolečina pojavlja predvsem med gibanjem, lahko Rus toxicodendron lajša simptome. Če je vnetje še posebej izrazito in postane opazno zaradi otekline in pordelosti zapestja, Bryonia in Apis mellifica je lahko uporabljen.
Če je vnetje v zapestju je akutna, jo je treba najprej ohladiti. To bo preprečilo prvi vnetni izbruh in hkrati razbremenilo bolečina v zapestju. Še posebej, če vnetje traja dlje ali celo postane kronično, je toplota običajno bolj koristna.
Toplota vodi do sprostitev mišic v zapestju in podlakti območje in tako lahko razbremeni pritisk vnetih tetive ali burse. Ne glede na to, ali hlajenje ali ogrevanje v določeni situaciji bolje pomagata, zapestje običajno najbolje ve "sam". To pomeni: preizkusite hladne in tople aplikacije in ohranite tisto, kar se počuti bolje.
Snemanje zapestja lahko olajša v primeru vnetja. Ločiti je treba med dvema vrstama snemanja: Togi (običajno beli) trak se uporablja predvsem za stabilizacijo zapestja. To je koristno, če je vnetje zelo akutno in je treba roko imobilizirati.
Opornica ima običajno isti namen, vendar je pogosto manj priročna in zato bolj moteča. Če je zapestje že spet primerno za uporabo, Kinesiotape je lahko uporabljen. Ti večinoma barviti trakovi so zlepljeni vzdolž mišic in tako razbremenijo tetive ko se mišica napne.
Zapestni povoj se uporablja, če želimo zapestje zaščititi zaradi vnetja. Takšen povoj je običajno elastičen in tako omogoča nekaj gibanja v zapestju. To se razlikuje od zapestja, ki se uporablja na začetku vnetja in je namenjeno popolni imobilizaciji zapestja. Povoj pa podpira zapestje, ko je že mogoče roko spet naložiti in tako razbremeni mišice, tetive in burze. Poleg tega podpora izvaja določeno stiskanje na zapestju in tako preprečuje otekanje zapestja.
Vsi članki v tej seriji:
