Diagnoza Volkmannovega trikotnika
V diagnostični lestvi se običajno začne z anamnezo, pri kateri potek nesreče vpraša zdravnik. Temu sledi a Zdravniški pregled od gleženj. Tukaj so omejitve gibanja in nestabilnost v gleženj lahko opazili.
Potem se slikanje običajno izvaja z rentgenskimi žarki. Na tej sliki je mogoče oceniti poškodbo kosti. The Volkmannov trikotnik je pogosto najbolje videti v stranskem delu gleženj slike. Da bi izključili poškodbe drugih struktur, kot so vezi, se občasno izvaja tudi magnetna resonanca. Če kostne situacije ne more v celoti oceniti Rentgen slika, lahko se opravi tudi računalniško tomografski (CT) pregled gležnja.
Terapija Volkmannovega trikotnika
Zdravljenje zlomov gležnja z a Volkmannov trikotnik je sestavljen iz različnih faz. V akutni situaciji nesreče so koristni prvi ukrepi po PECH (počitek, led, stiskanje, povišanje). Sedanjo telesno aktivnost je zato treba ustaviti.
Nato se gleženj dvigne, imobilizira se z a kompresijski povoj ali druga opornica in gleženj se ohladi. To lahko prepreči izrazito oteklino in lajša tudi bolečina. Če kompresija in hlajenje uspeta zmanjšati oteklino, hitro delovanje gleženjski sklep se lahko izvede naknadno. Če je oteklina prevelika, je treba počakati nekaj tednov, dokler tkivo ni več tako polno tekočine.
Če je odprta Zlom od gleženjski sklep, je treba nastalo rano na začetku zdraviti sterilno pokriti, da se prepreči kalčki od vstopa v rano. Hudo deformacijo lahko zdravnik v nujnih primerih že popravi po dajanju zdravila pomirjevala in proti bolečinam. Če Volkmannov trikotnik je v anatomsko pravilnem položaju odlomljen, lahko konzervativno terapijo izvajamo z vakuumsko opornico.
Če pa je pokvarjen kosti so premaknjeni drug proti drugemu, je potrebna operacija. Odvisno od katerega kosti so zlomljeni, je potrebna operacija golenice, fibule in taline z uporabo vijakov, nohtov in plošč. Volkmannov trikotnik je odsekan s kosti golenice in je običajno pritrjen z vijakom.
V večini primerov je potrebna uporaba Volkmannovega trikotnika. Konzervativno zdravljenje je mogoče izbrati le, če so posamezni kostni deli med seboj v natančno pravilnem anatomskem položaju. Obstaja velika verjetnost, da bodo skupaj rasli brez zapletov.
Če kosti če so premaknjeni iz anatomskega položaja, je potrebna operacija. Odseljene kostne drobce je treba vrniti v pravilen položaj. Z vijaki, žeblji in ploščami lahko obnovimo strukturo gležnja.
