Diagnoza | Zastrupitev z ribami

Diagnoza

Diagnoza zastrupitev z ribami običajno temelji na pacientovi zdravstvena zgodovina. Če simptomi v prebavilih, kot so driska, bruhanje in bolečine v trebuhu, se pojavijo kmalu po zaužitju rib, z njimi je mogoče zboleti zastrupitev z ribami. Najpogostejši vzrok za zastrupitev z ribami je okužba rib z bakterije.

Zagotovo lahko v laboratoriju preučimo blato in morebitne ostanke rib. To tudi pomaga ugotoviti natančen patogen. Če prizadeta oseba močno trpi, se počuti šibko in ima naraščajočo telesno temperaturo, a kri morda bo potreben tudi vzorec s krvno kulturo.

Znak prisotnosti zastrupitve z ribami, ki jo povzroča botulinski toksin, je lahko, da je bila zaužita ribja konzerva. Tvorbo toksina spodbuja brezzračno okolje. Botulinski toksin lahko zaznamo v kri pa tudi v blatu.

Terapija

Za večino zastrupitev z ribami, zlasti tistih, ki jih povzroča bakterije in virusi, posebna terapija ni potrebna. V večini primerov simptomi izginejo sami najpozneje po nekaj dneh. Terapija je torej simptomatska, kar pomeni, da se ne bori proti vzroku, ampak bi morala simptome ublažiti.

V primeru zastrupitve z ribami to pomeni zdravljenje driska in bruhanjeje povišana telesna temperatura in mogoče bolečina. Težava z drisko in bruhanje je, da pogosto vodi do izgube tekočine in mineralov. Zaradi tega je treba to zamenjati.

Če je mogoče, morate veliko piti, vodo, čaj ali juho. V posebej hudih primerih bo morda potrebno infuzijsko zdravljenje, da se telo oskrbi z zadostno količino tekočine in mineralov. Vročina in bolečina lahko dobro zdravimo z antipiretikom proti bolečinam kot paracetamol, Vendar ibuprofen ni priporočljiv zaradi neželenih učinkov v prebavilih.

Za lajšanje bolečine v trebuhu, morda je koristno, če zavzamete ležeč položaj in spodaj položite kolenski zvitek. To lahko zmanjša napetost trebušne stene, ki se pogosto zmanjša bolečina. Zastrupitev z ribami, ki jo povzročajo toksini, je pogosto veliko resnejša in včasih celo usodna.

Pogosto je potrebno zdravljenje na oddelku za intenzivno nego in umetno dihanje. Če je prisotna zastrupitev rib z botulinskim toksinom, je treba čim prej uporabiti protistrup. To deaktivira toksin, ki ga vsebuje kri.

S tem zdravljenjem bi lahko smrtnost, ki jo povzroča botulinus toksin, zmanjšali z 90% na manj kot 15%. Poleg tega je treba izprazniti prebavila, da se odstrani toksin, ki še ni absorbiran v krvni obtok. Tudi v primeru zastrupitve rib z botulinskim toksinom je treba vedno zdraviti simptome prizadete osebe.

Zastrupitve z ribami, ki jih povzročajo toksini puffov, je treba zdraviti tudi v bolnišnici. Če je prisotna zastrupitev s ciguatero, se lahko poleg prebavil pojavijo tudi nevrološki simptomi, ki lahko kljub terapiji trajajo več mesecev. Strup je treba takoj odstraniti.

V ta namen se povzroči bruhanje ali izpiranje želodca, zdravljenje z aktivnim ogljem za nevtralizacijo toksina ali z raztopino manitola, ki pomaga odstraniti toksin iz telesa z urinom. Tudi tu je treba simptomatsko zdravljenje vedno izvajati vzporedno. Zastrupitev rib, ki jo povzroča toksin ribe puhlice, je mogoče zdraviti z aktivnim ogljem, pogosto je potrebno umetno dihanje.

V primeru zastrupitve rib se gospodinjska zdravila uporabljajo le v omejenem obsegu. V primeru akutnih simptomov s hudimi driska ob bruhanju je obisk zdravnika nujen. Izguba tekočine in elektroliti mora biti čim bolj kompenzirana.V primeru blagega zastrupitev s hrano pri mladih imunsko oslabelih bolnikih lahko simptome zdravimo tudi z domačimi zdravili.

Če se tolerira, lahko pomagajo velike količine pitne vode, pa tudi slana in energijsko bogata hrana. Tele obkladki in hladne krpe na čelu pomagajo proti morebiti visokim povišana telesna temperatura. Za umiritev slabost, na primer lahke masaže trebuha in pomirjujoči čaji kamilica, ingverjev ali timijanov čaj, je lahko učinkovit. Če se še vedno počutite šibki ali če simptomi trajajo več kot 3 dni, se je treba posvetovati z zdravnikom.