Diagnoza | Zlom ključne kosti pri malčku

Diagnoza

Diagnozo je mogoče najprej klinično določiti na podlagi opisov staršev in otroka o nesreči in lokalizaciji bolečina Če pogledamo otroka, lahko lečeči zdravnik pogosto postavi dobro diagnozo. Na strani, kjer je ključnica Zlom je otrok navadno držal roko v olajšavnem položaju. V tem položaju je roka postavljena blizu telesa in telesa podlakti se z drugo roko drži pred trebuhom.

Pogosto je tudi rama na prizadeti strani vidno nižja. Zlomi (zlomi), ki so bolj izraziti, kažejo na oblikovanje stopnic na ključnica. To je posledica pretrganja ligamentnega aparata ključnica.

Običajno te vezi ključno mišico povlečejo spodaj - v primeru pretrganja teh vezi ali Zlom ključnice, v kateri vezi ne stabilizirajo več celotne kosti, trapezijska mišica na ključnico močneje potegnemo lobanjsko (zgoraj). Ključnico lahko izpahnemo navzgor (štrli) in jo kaudalno pritisnemo (navzdol); to je znano kot ključni pojav klavirja. Ključnica Zlom je navadno otipljiv za zdravnika. V tem primeru lahko zdravnik s strukturirano palpacijo ključnice palpira nepravilnosti in vrzeli v zlomih.

Pogosto lahko zelo hitro diagnosticiramo zlome, pri katerih kost kost vidno prebode kost. Vendar je treba v tem primeru opraviti tudi popoln klinični pregled, da se izključijo morebitne sočasne poškodbe. Klinični pregled, ki ga ne smemo zanemariti, vključuje palpacijo in oceno sosednjih struktur (kot npr rebra in ramensko rezilo).

Poleg tega je treba popolnoma izključiti, da št živci in plovila so bili prizadeti. Ultrazvok je metoda izbire za nadaljnjo diagnozo. Pri dojenčkih, mlajših od 2 let, ta metoda običajno zadošča za vizualizacijo a zlom ključne kosti.

Pri starejših otrocih in mladostnikih je navadno pomembno, da opravite Rentgen ali pregled z računalniško tomografijo, da bi lahko natančneje opisali stopnjo dislokacije. Med Rentgen otroka v roki drži utež približno 5 - 10 kg. Zaradi oprijema na roki je bolje vizualizirati izpah zloma ključnice. Praviloma je treba računalniško tomografijo izvajati le, če zloma ni mogoče drugače ustrezno vizualizirati. Tudi tu bi morali biti otroci izpostavljeni čim manjšemu obsevanju.