Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP: Pomoč pri sindromu razdražljivega črevesja?

Na koga vpliva razdražljivega črevesja sindrom, pogosto trpi po vsakem obroku prebavne motnje. Tako imenovaniFODMAP prehrana naj bi lahko omogočil olajšanje. Kaj je to prehrana vse o? Na kaj naj bodo pozorni oboleli? In ali dieta resnično pomaga? V nadaljevanju razložimo, kaj FODMAP je in kako lahko pomaga pri razdražljivega črevesja sindroma.

Kaj pomeni FODMAP?

FODMAP pomeni Fermentabilni oligosaharidi, Disaharidi, Monosaharidi in (v angleščini in) polioli. Te snovi so tudi sladkorji s kratko verigo sladkorja alkoholi, Kot je laktoza in fruktoza. So sestavni del mnogih različnih živil: od pekovskih izdelkov in mlečnih izdelkov do sadja in zelenjave. Fermentabilno pomeni, da te snovi med prebavo sprožijo fermentacijske procese. Za zdrave ljudi to ni problem. Razdražljivo črevesje bolniki pa imajo zelo občutljive prebavni trakt. Pri njih lahko ti procesi fermentacije sprožijo pritožbe, kot so napenjanje, driska in krči.

Kaj je dieta z nizko vsebnostjo FODMAP?

Živila, ki vsebujejo FODMAP, po sebi niso nezdrava. Nasprotno, ogljikovi hidrati in sladkorja alkoholi zadevne snovi najdemo tudi v številnih zdravih živilih. Dejstvo, da kljub temu sprožijo prebavne težave sindrom razdražljivega črevesa bolnike lahko razložimo z občutljivostjo črevesja. Zato zdravim ljudem običajno ni treba biti pozoren na vrednost FODMAP živil - za ljudi s kronično boleznijo prebavne težavevendar je lahko pomembno. Nizka FODMAP prehrana (ali preprosto FODMAP dieta) torej ni metoda za hujšanje, ampak posebna dieta za sindrom razdražljivega črevesa trpijo. Pri tej dieti so živila razvrščena glede na njihovo vrednost FODMAP, tistim z visoko vrednostjo pa se je treba izogibati, kolikor je mogoče.

Zakaj FODMAP povzročajo črevesne simptome.

Med običajnim prebavnim procesom se zaužita hrana razgradi na njene sestavine v želodec in črevesja. Ko vsebovani FODMAP vstopijo v debelo črevo, tam sprožijo fermentacijske procese. Tako nastajajo plini, ki lahko dražijo občutljivo črevesje. Poleg tega se FODMAP privlačijo voda v črevesju. To lahko vodi do driska. Povečan plin in voda vsebina napihne črevesje in tudi razteza črevesno steno. Zaradi tega so bolj prepustne. Sindrom razdražljivega črevesa lahko tako vodi da pušča črevo sindrom. V tem primeru snovi vstopijo v telo skozi črevesno steno in dejansko nimajo nobenega posla. To med drugim spremljajo vnetne reakcije.

Kje so najdeni FODMAP?

FODMAP najdemo v najrazličnejših živilih, kot so:

  • Nekatere vrste sadja (na primer jabolka, mango, breskve, lubenice).
  • Nekatera zelenjava (na primer artičoke, beluši in čebula).
  • Nekatere žit (vključno s pšenico in ržjo).
  • Mlečni izdelki, ki vsebujejo laktozo
  • Honey
  • Nadomestki sladkorja, kot so ksilitol, sorbitol in maltitol
  • Glukoza-fruktoza sirup in drugi dodatki v predelani hrani.

Pri dieti FODMAP se zato vnos zgoraj omenjenih živil najprej ustavi, nato pa postopoma nadaljuje v majhnih odmerkih. Kava je nizka vsebnost FODMAP že sama po sebi - zato vam ni treba, da se zajtrku odrečete kavi. Vendar je najbolje, da ga pijemo črno, saj mleko in kava smetane, pa tudi mnogih sladila vsebujejo FODMAP - običajne sladkorja se pogosto prenaša v majhnih količinah. Vendar si je treba zapomniti, da kava draži prebavni trakt tudi brez FODMAP-ov.

Kako deluje dieta FODMAP?

Ta razdražljiva črevesna dieta je razdeljena na tri faze:

  1. Od štiri do šest tednov se vsi FODMAP dosledno izločajo iz prehrane v fazi omejevanja.
  2. V fazi ponovne izpostavljenosti se hrana, ki vsebuje FODMAP, testira vsaka en do dva tedna. Če ga človek tolerira, ga je mogoče ponovno vključiti v meni. Če se simptomi poslabšajo, je mogoče hrano pozneje še enkrat preizkusiti.
  3. Ko so vsa živila preizkušena in je znosno med njimi ponovno vključeno v načrt prehrane, sledi vzdrževalna faza.

Od tega trenutka prizadeti ljudje vedo, katera hrana je zanje primerna in katera ne, in jih lahko pri sestavljanju obrokov vodi ta seznam, vendar se strpnost (toleranca) do posameznih FODMAP s časom spreminja, zato bo morda treba prilagoditi prehrana vsake toliko.

FODMAP: Kaj jesti.

Dejstvo je, da popolna odprava FODMAP močno omejuje prehrano. Ta prehranski pristop je lahko izziv, še posebej v prvih nekaj tednih, ko se lahko uživa samo hrana s seznama z nizko vsebnostjo FODMAP. Tabela FODMAP vam lahko pomaga pri sestavljanju prehranskega načrta. Paziti je treba, da uživate čim več različnih "dovoljenih" živil, da vnesete čim več raznolikosti v prehrano, da zagotovite vnos potrebnih hranil. Na primer, seznam živil z nizko vsebnostjo FODMAP vključuje:

  • Pusto meso in ribe
  • Jajca
  • Jajčevci, paradižnik, koromač, bučke in kumare
  • Listna solata in rukola
  • Meloda grozdja, kivija, ananasa in medene rose
  • Riž, krompir, kvinoja in polenta
  • Sojino mleko
  • Zeleni čaj in metin čaj

Izzivi diete z nizko vsebnostjo FODMAP

Predelana in praktična hrana skoraj vedno vsebujejo FODMAP. Zato je treba velik del obrokov pripraviti sami. Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP pogosto spremlja tudi dodatne stroške. Obiski restavracij ali povabila na večerjo z družino in prijatelji postanejo težji. Kdo ima lastne izkušnje s FODMAP Diät, vendar lahko to določi sam, se kmalu nauči spoprijeti s takšnimi težavami. Pri tem vam lahko pomaga tudi aplikacija FODMAP.

Kje lahko najdem nizke recepte FODMAP?

Na internetu lahko najdete številne brezplačne recepte z nizko vsebnostjo FODMAP. Poleg tega so na voljo ustrezne kuharice. Spreminjanje običajnih receptov v skladu s pravili Low FODMAP je pogosto težko. Obstajajo pa navodila, kako pripraviti dobro znane jedi z nizko vsebnostjo FODMAP ali brez njih, na primer zelenjavne jedi, kot so ratatouille in celo sadno pecivo. Kruh lahko jemo tudi, če gre za recept z nizko vsebnostjo FODMAP.

Kako hitro deluje FODMAP?

Kot vsaka sprememba prehrane tudi FODMAP ne začne veljati takoj ali po nekaj dneh. Zato prva faza traja od štiri do šest tednov, da se telesu omogoči čas, da se prilagodi spremembam. V tem času naj bi se pritožbe izboljšale. Če temu ni tako, ni vredno nadaljevati diete.

Učinkovite razlike: kdaj deluje FODMAP?

Znanstvene študije dokazujejo, da lahko ta oblika prehrane lajša simptome IBS. Učinek diete pa je odvisen od vrste bolnika. Po podatkih Inštituta za mikroekologijo so prizadeti posamezniki razdeljeni v tri skupine:

  • FODMAP tip 1 dobro prenaša FODMAP in zato običajno ne more imeti koristi od prehranskih sprememb.
  • FODMAP tip 2 prenaša le nekatera živila, ki vsebujejo FODMAP, ali majhne količine njih. Tukaj je torej vredno poskusiti dieto.
  • FODMAP tipa 3 ima le zelo nizko toleranco za FODMAP, zato se mora v veliki meri izogibati ustrezni hrani.

FODMAP: Kdaj pričakovati dolgoročno izboljšanje.

Niso vsi bolniki z razdražljivim črevesjem, ki uživajo prehrano FODMAP, simptomi popolnoma izginejo. Možno je doseči le "samo" izboljšanje simptomov. Da bi ta pozitivni učinek trajal, morajo biti prizadeti tudi dolgoročno pripravljeni na prehrano po nizki dieti FODMAP in redno preverjati prenašanje posameznih živil. Vendar omejitev ni vedno tako huda kot v prvi fazi, saj se kasneje lahko zaužije tudi hrana, bogata s FODMAP, ki v drugi fazi ni povzročila izbruha simptomov.

Kako deluje dieta FODMAP?

Kako natančno deluje dieta z nizko vsebnostjo FODMAP, še niso raziskali. Sumi se, da ima izjemne učinke na črevo mikrobiom. The črevo se nanaša na mikrobiom, znan tudi kot črevesna flora bakterije ki naselijo črevesje vsakega človeka. Ti so lahko koristni bakterije pa tudi škodljive. Sestava črevesna flora je odvisno od številnih različnih dejavnikov. Še posebej močan vpliv ima posamezna prehrana. Vse bolezni, kot je sindrom razdražljivega črevesja, so povezane tudi z črevesna flora.

Neželeni učinki: Za koga je primerna dieta FODMAP?

Dolgoročni učinki diete z nizko vsebnostjo FODMAP še niso predvidljivi, saj do danes ni znanstvenih študij o trajnih učinkih te razmeroma nove oblike prehrane. Poleg tega obstaja tveganje za enostransko prehrano, če bolniki dlje časa uživajo le hrano z nizko vsebnostjo FODMAP. To pa lahko vodi premajhno oskrbo s pomembnimi hranili. Iz teh razlogov je dieta res primerna samo za ljudi, ki trpijo za IBS. Za druge ljudi ponuja št zdravje koristi. Rezultati različnih znanstvenih študij kažejo, da bi lahko imeli koristi vsaj nekateri bolniki s sindromom IBS. Lahko bi tudi ublažil spremljajoče simptome, kot so utrujenost in depresija. Ker gre za večjo spremembo prehrane s potencialno hudimi učinki na telo, se diete FODMAP lahko držite le pod nadzorom zdravnika ali usposobljenega strokovnjaka za prehrano.