Simptomi
Difuzni krči požiralnika se kažejo kot napadi bolečina za prsnico (bolečina v prsnem košu) in težave pri požiranju. The bolečina lahko seva na roke in čeljust, podobno kot angina. Drugi možni simptomi vključujejo težko dihanje, krče in gori. Trajanje napadov je različno, od sekund do minut. Pogosto jih sproži vnos hrane, lahko pa se pojavijo neodvisno od prehranjevanja. Zelo dobro hladno ali vroča hrana, čustvena stres, in prehranjevanje naj bi spodbujalo epileptične napade. Histološko lahko opazimo zadebelitev mišične plasti v požiralniku.
Vzroki
Temeljna sočasna gladka mišica popadki v distalnem požiralniku. Te popadki je lahko posledica motenj živčne regulacije in dušikov oksid (NE) oz acetilholin sprostitev. Natančen vzrok ni znan.
Diagnoza
Diagnoza se postavi na podlagi manometrije požiralnika pod specializirano medicinsko oskrbo. bolečina za prsnico lahko povzročijo številni drugi pogoji, ki jih je treba pri diagnozi izključiti. Sem spadajo na primer angina, miokardni infarkt, vnetje perikarda, vnetje endokarda, napihnjenost želodca, GERB, požiralnik oreščkov in ezofagitis. Ahalazija požiralnika in GERB se pojavljata zelo podobno in se lahko pojavita sočasno s krčem požiralnika.
Nefarmakološko zdravljenje
Če so sprožilci znani, se jim je mogoče izogniti. Priporočljivo je jesti hrano, ki je lahko prebavljiva, ponavadi tekoča in ni prevroča oz hladno. Endoskopske in kirurške metode so omenjene v literaturi.
Zdravljenje z drogami
Zdravila lahko v nekaterih primerih lajšajo simptome, vendar je njihova uporaba znanstveno slabo raziskana in lahko povzroča škodljivi učinki. Možno je poskusno zdravljenje. Za uporabo je zunaj oznake odgovoren zdravnik / zdravnik, ki predpisuje zdravilo. Zdravila se jemljejo redno ali po potrebi za prevzem napada: Zaviralci kisline:
Mišični relaksanti:
- Nitrati: nitroglicerin, izosorbid dinitrat.
- Zaviralci fosfodiesteraze-5: sildenafil
- Zaviralci kalcijevih kanalov: nifedipin, diltiazem
- Injekcije botulinskega toksina
Psihotropna zdravila:
- Antidepresivi kot trazodon or desipramin vplivajo na zaznavanje bolečine.
Ob nekaj kapljicah poprova meta olje noter vode je možna zeliščna alternativa.
