Položaj dihalnega počitka: funkcija, naloge, vloga in bolezni

Položaj dihalnega mirovanja obstaja, ko nasprotne retraktivne sile prsnega koša in pljuč dosežejo ravnovesje in je skladnost ali raztegljivost pljuč največja. V položaju mirovanja dihal pljuča vsebujejo le svoje funkcionalne ostanke Obseg. Ko so pljuča preveč napihnjena, se položaj dihalnega počitka patološko spremeni.

Kakšen je položaj za dihalni počitek?

Položaj dihalnega mirovanja obstaja, ko nasprotne retrakcijske sile prsnega koša in pljuč dosežejo ravnovesje in je raztegljivost pljuč najvišja. Retrakcijska sila je elastična obnovitvena sila pljuč. V organu so intersticijska elastična vlakna. Poleg tega imajo pljučne alveole določeno površinsko napetost. Vsak posameznik, vodaalveole se skušajo skrčiti, ker voda molekule na vmesnikih med zrakom in voda izvajajo določeno silo privlačnosti drug na drugega. Iz tega razloga so pljuča idealno elastična. Po razširitvi med navdihom (vdihavanje), se pljuča sama umaknejo v prvotno velikost in se tako vrnejo v tako imenovani izdihovalni položaj. Mišice za izdih (dihanje ostanejo neuporabljeni med počitkom pri počitku in se pokličejo le, ko je rezerva Obseg je prisiljen prezračevati. Umikanje pljuč upočasni površinsko aktivna snov, ki za desetkrat zmanjša površinsko napetost alveolov in prepreči propad pljuč. Med vdihavanje, inspiratorne mišice aktivno premagujejo odpornost pljuč in torakalne retrakcijske sile. Retrakcijske sile pljuč in prsnega koša se spet sprostijo le med izdihom v smislu sprostitev dihalnih mišic, tako da izdih iz položaja dihalnega mirovanja poteka kot pasiven proces. V tem kontekstu položaj dihalnega počitka ustreza ravnotežju med pasivnimi retrakcijskimi silami prsnega koša in pljuč, ki se samodejno pojavi ob koncu izdiha med normalno dihanje.

Funkcija in naloga

V položaju za dihalni počitek si pljuča prizadevajo povrniti manjše Obseg zaradi površinske napetosti alveolov in elastičnosti njihovih vlaken. Umikalne sile prsnega koša temu nasprotujejo. Skušajo razširiti prsni koš. Pljuča razširljivost ali skladnost pljuč doseže maksimum v stanju mirovanja dihal. Pljuča raztegljivost je fizikalna veličina, ki povzema elastične lastnosti pljuč. Razširljivost je v bistvu razmerje med spremembo prostornine in ustrezno spremembo tlaka. Primerna ilustracija so elastična telesa, kot so napihnjeni baloni. Takšen balon ima določeno prostornino in tlak, ki temelji na njem. Takoj, ko se balonu doda več zraka, ta spremeni prostornino in pride do povečanja tlaka. Torej, večja je raztegljivost, manjši je povišanje tlaka za določeno prostornino polnjenja. V dihalni trakt, sprememba glasnosti ustreza tako imenovani dihalni prostornini. Raztegljivost pljuč je posredno sorazmerna z elastičnim tlakom umika pljuč. Tako visoka skladnost zahteva le nizek pritisk, da se pljuča polnijo. Po drugi strani pa nizka skladnost zahteva večji pritisk za polnjenje pljuč. V počitku dihanje položaj, je prisotna najvišja skladnost. To pomeni, da je za napolnitev pljuč potreben najmanjši pritisk. V mirovalnem položaju pljuča vsebujejo le svojo funkcionalno preostalo sposobnost. Ta funkcionalna preostala zmogljivost ustreza prostornini plina, ki ostane v pljučih po običajnem izdihu v fazi mirovanja. Kapaciteta je vsota preostale prostornine in rezervne prostornine za izdih. Tako je funkcionalna preostala zmogljivost enaka pljučnemu volumnu ob koncu izdiha. Prizadevanja prsnega koša so popolnoma enaka prizadevanjem pljuč, da se v počivajočem dihalnem položaju skrčijo. Iz tega razloga v trenutku počitka v dihalih ne pride do pasivnega izdiha niti aktivnega vdiha.

Bolezni in bolezni

Pri kronični hiperinflaciji pljuč je položaj dihanja v mirovanju patološko spremenjen. Hiperinflacija lahko vodi do kronične zapore dihalnih poti v poznih fazah in je običajno posledica kronične ovire endobronhialnega ali eksobronhialnega toka med izdihom. Z nepopolnim izdihom se položaj počivanja dihalnega rezervnega volumna vdiha premakne na večji volumen. Ti procesi povzročajo zmanjšanje vitalne kapacitete pljuč, medtem ko se funkcionalni preostali volumen poveča. Z vitalno zmogljivostjo pulmolog pomeni pljučni volumen med največjim vdihom v smislu največjega vdiha in maksimalnim izdihom v smislu izdiha. Parenhim pljuč med prenapihovanjem izgubi elastičnost, alveole pa imajo le zmanjšano vlečno silo. Posledica tega je trajno povečanje velikosti pljuč, kar povzroči znatno izgubo učinkovitosti, povezano je z dispnejo in pogosto oslabi dihalne mišice. Pri vseh obstruktivnih boleznih dihalnih poti je močno prizadet pretok zraka pri izdihu, medtem ko je pretok zraka pri vdihu manj oslabljen. Zato pri teh boleznih povečan zrak samodejno ostane v pljučih ob koncu izdiha, tako da se lahko razvije akutna pljučna hiperinflacija, zlasti na dnu takih bolezni. Ker je kronična pljučna hiperinflacija povezana z zgoraj opisanimi strukturnimi spremembami, se lahko iz kronične hiperinflacije razvije nepopravljiv emfizem. Pulmologija razlikuje med dvema različnima oblikama pljučne hiperinflacije. Absolutna hiperinflacija je prisotna v "statični" ali anatomsko fiksni hiperinflaciji in povzroči povečanje celotne kapacitete pljuč. Relativna hiperinflacija je "dinamična" hiperinflacija, znana tudi kot "ujemanje zraka". V tej obliki se preostali volumen poveča na račun vitalne zmogljivosti, kot je opisano zgoraj. Prizadeti bolniki trpijo zaradi povečanega dihalnega centra po fizičnem naporu.