Diskinezija žolčnika: vzroki, simptomi in zdravljenje

Včasih žolč povzroča simptome brez žolčnih kamnov najti ali brez vnetje žolčnika. Nato zdravniki govorijo o žolču diskinezija.

Kaj je diskinezija žolča?

Izraz žolčnik diskinezija se nanaša na simptome, ki jih ne povzroča žolčnih kamnov ali žolčnika vnetje, vendar so posledica draženja žolčnika. Pregovori »Moj žolč prihaja gor "ali" pljuvanje strupa in žolča "natančno opisuje razdražljiv žolčnik. V mnogih primerih so pritožbe povezane z zmanjšanim številom žolč pretoka brez ugotovljene organske bolezni. Medicina zato govori o funkcionalnih pritožbah, kot v primeru razdražljivosti želodec or razdražljivega črevesja. Tehnični izraz „diskinezija«Prihaja iz grščine in pomeni nepravilna gibanja, ki kažejo glavno težavo teh pritožb. Žolčni kanali in žolčnik so obdani z mišicami, ki se običajno krčijo in sproščajo. V žolčevod diskinezije, te mišice lahko postanejo napete in motijo ​​delovanje žolčnika in žolčnih kanalov.

Vzroki

Diskinezijo žolčnika najpogosteje povzročajo psihosomatski simptomi, kot sta jeza in stres. To povzroči, da se žolčnik in žolčni kanali zaostrijo in poslabšajo delovanje, kar povzroči razdražljiv žolčnik. Običajno se mišice žolčnih kanalov ritmično krčijo in nato sprostijo. Na ta način je zagotovljen prenos žolča v črevesje. Poleg psiholoških stres, lahko intoleranca za hrano moti ta mehanizem. Lahko pa se za njimi skrivajo tudi organske težave z žolčem žolčevod diskinezije, ki jih je težko diagnosticirati. Zelo majhen žolčnih kamnov ali komaj zaznavni žolčni kamni lahko povzročajo nelagodje pri občutljivih posameznikih, vendar jih je težko diagnosticirati. Žolčnika vnetje, ki ga je težko odkriti, je lahko tudi vzrok. Poleg tega tudi druge bolezni, kot je razdražljivost želodec, razdražljivega črevesja, čir na želodcu, refluks ali lahko povzroči podobne pritožbe kot razdražljiv žolčnik.

Simptomi, pritožbe in znaki

Razdražljiv žolčnik povzroča simptome, podobne organskim simptomom žolčnika. Najpogosteje povzroča zastoj žolča bolečina pod desnim obalnim lokom, ki je lahko trajen ali občasno in lahko seva v ramo. Tudi pri razdražljivem žolčniku se lahko pojavijo boleče kolike. Simptomi se pogosto pojavijo po razkošnih in mastnih obrokih, kava or alkohol poraba. Nestrpnosti se kažejo v občutku polnosti, napenjanje in driska. Zaradi pomanjkanja žolča se lahko pojavi mastno blato. Simptomi so zelo podobni simptomom žolčnih kamnov. Simptomi so lahko blagi, lahko pa tudi hudi in krči, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Za razliko od vnetja žolčnika pa koža ne porumeni in blato ni obarvano.

Diagnoza

Če so biliarni simptomi nejasni, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, da razjasni vzrok simptomov. Za diagnozo je najprej pomembno izključiti druge bolezni. S podrobnim opisom zdravstvena zgodovina, lahko zdravnik ugotovi, ali je pri bolniku že obstajala bolezen žolčnika. Lahko dobi sliko prehranjevalnih navad in oceni dejavniki tveganja kot tobak uporaba, alkohol poraba, možni neželeni učinki zdravil, alergije in izpostavljenost stres in jeza. A Zdravniški pregled nato poteka, med katerim se s palpacijo trebuha odkrijejo možne utrditve, ki lahko kažejo na bolezen. A kri laboratorijski test lahko zagotovi informacije o možnih vnetjih žolčnika ali drugih boleznih. Žolčne kamne ali vnetje žolčnika lahko najbolje odkrijemo ultrazvok izpit. Če ti testi ne dajo jasne diagnoze, se x-ray s kontrastom ali a računalniška tomografija skeniranje se lahko izvede.

Zapleti

Žolčni kanal diskinezija povzroča razmeroma hudo nelagodje na območju jetra. bolečina se pojavi kot posledica tako imenovane žolčne kongestije in lahko tudi vodi do bruhanje in izguba apetita.Prav tako bolniki trpijo zaradi bolečina po zaužitju mastnih ali zelo sladkih obrokov alkohol in kava negativno vplivajo tudi na diskinezijo žolča. Ni redko za napenjanje pojavi se tudi občutek sitosti, tako da se bolnikova kakovost življenja močno zmanjša. Bolečina lahko sorazmerno hitro izgine ali traja dlje časa. Diskinezijo žolča je praviloma mogoče dobro diagnosticirati, tako da je mogoče zgodnje zdravljenje. To se pogosto naredi s spreminjanjem prehrana zdravi hrani in z vzdržanjem alkohola, cigaret in kava. Z zdravim življenjskim slogom lahko diskinezijo žolča močno zmanjšamo, tako da ne pride do nadaljnjih zapletov ali pritožb. Praviloma je treba vedno zmanjšati tudi odvečno težo. Pričakovana življenjska doba ne vpliva na spremembo življenjskega sloga pacienta. Če pa način življenja ostane nespremenjen, vnetje trebušne slinavke se lahko pojavijo.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Takoj, ko se zaradi stresne življenjske situacije razvijejo telesne okvare in stres, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če stresa v vsakdanjem življenju ni mogoče samostojno zmanjšati ali preprečiti, obstaja možnost, da mu bo zdravnik zagotovil potrebno pomoč. Če splošna zmogljivost pade, pride do motenj spanja oz utrujenost nastopi, je priporočljiv obisk zdravnika. Če se prizadeta oseba pritožuje v prsih bolečine, vztrajni notranji nemir ali je zelo razdražljiv, se je treba o indikacijah pogovoriti z zdravnikom. V primeru pritožb, kot so driska, zaprtje, napenjanje ali občutek sitosti je nujen obisk zdravnika. Če simptomi vztrajajo dlje časa ali se intenzivnost poveča, se je treba za pojasnitev simptomov posvetovati z zdravnikom. V primeru maščobnega blata ali ponavljajočega se bolečine v trebuhu, je priporočljivo opraviti kontrolni obisk pri zdravniku. Če prizadeta oseba trpi zaradi zmanjšanja običajne kakovosti življenja, splošnega občutka bolezni ali hudih sprememb lastne teže, se mora posvetovati z zdravnikom. Izguba apetita se šteje za nenavadno, takoj ko traja več dni ali tednov. Zato je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, če posameznik zaradi spremembe vnosa hrane trpi zaradi šibkosti, pomanjkanja energije ali apatije.

Zdravljenje in terapija

Terapija temelji na diagnostičnih ugotovitvah. Ker je večina primerov funkcionalnih pritožb, terapija je sestavljen predvsem iz lajšanja simptomov. Če ne najdemo organskih vzrokov, lahko zdravnik bolnika skrbno motivira, da poišče psihoterapevtsko pomoč. Pogosto že pomaga spremeniti življenjski slog tako, da je vsak stres mogoče bolje obvladati. Sprostitev tehnike in wellness tretmaji pomagajo sprostiti avtonomno bolezen živčni sistem. Forum trebušni krči, dobra stara vroča voda steklenica je vedno dokazala svojo vrednost. Če razkošnih in mastnih obrokov ne prenašamo, je treba količino hrane omejiti in zmanjšati vsebnost maščobe, da se razbremeni žolč. Odvečna teža lahko pritiska na trebuh, zato se lahko tudi nelagodje izboljša, če se odvečna teža zmanjša. Začimbe, kot so kurkuma, ingver in curry spodbujevalno vpliva na pretok žolča in je lahko dragocen ukrep pri pripravi hrane. Sveža zelišča, kot so regrat, koprive, kislica in rumenjak podpirajo tudi pretok žolča. V primeru pritožb z žolčem se je treba raje izogibati alkoholu. Spazmolitična zdravila, kot je Buscopan, pomagajo pri hudem nelagodju pri diskineziji žolča in Metamizol pri močnejših bolečinah. Le redko se kirurški presek mišice spinkter Oddi izvaja kot del ERCP, ker poveča tveganje za pankreatitis.

Obeti in napovedi

Napoved diskinezije žolča je ugodna z uporabo zdravstvene oskrbe in aktivnim sodelovanjem bolnika za lajšanje simptomov. S spremembo trenutnega življenjskega sloga lahko mnogi prizadeti posamezniki že znatno izboljšajo svoj življenjski slog zdravje. Poudarek je na optimizaciji vnosa hrane in zmanjševanju obstoječih stresorjev. Te so individualne, zato jih mora vsak bolnik oceniti in obravnavati v skladu s svojimi specifikacijami. V pomoč je tudi uporaba psihoterapevtskih pristopov. Postopek celjenja za večino bolnikov poteka več mesecev ali let. To je povezano z bolnikovim vpogledom in sodelovanjem. V nekaterih primerih lahko prej pride do olajšanja ali popolne osvoboditve od simptomov. Za dobro prognozo se je treba vzdržati uživanja škodljivih snovi, kot so alkohol, droge or nikotin. Prav tako je treba izključiti zlorabo zdravil. Splošni življenjski slog in strukturiranje vsakdanjega življenja lahko pozitivno vplivata na okrevanje. Vzpostaviti je treba dobro higieno spanja, miren spanec in pozornost na fizične potrebe. Za mnoge bolnike bodo morda potrebne kognitivne spremembe in prestrukturiranje okolja. Boljši uspeh dosežejo oboleli, ki se poleg načrta zdravljenja še dodatno vključijo sprostitev postopke in podporno uporabljajte naravna zdravila.

Preprečevanje

Ker so vzroki za funkcionalne težave predvsem v duševni sferi, dovolj časa za sprostitev, dobro obvladovanje stresa in uravnotežen življenjski slog z zdravim prehrana so dobra preventiva ukrepe. prehrana kajti pritožbe z žolčem ne smejo biti preveč mastne. Alkohol in kavo naj občutljivi ljudje uživajo le zmerno, da ne bi po nepotrebnem dražili žolča.

Porodna oskrba

Možnosti naknadne oskrbe so zelo omejene pri diskineziji žolča. V prvi vrsti to stanje mora zdravnik pravilno zdraviti, da prepreči nadaljnje zaplete in nelagodje. Samo s pravilno in predvsem zgodnjo diagnozo in zdravljenjem te bolezni se je mogoče izogniti nadaljnjim pritožbam. Tisti, ki jih prizadene diskinezija žolča, so v prvi vrsti odvisni od sprostitve. V tem kontekstu so lahko empatični pogovori s prijatelji ali družino v veliko pomoč pri lajšanju simptomov. V mnogih primerih je lahko koristen tudi stik z drugimi ljudmi, ki jih prizadene diskinezija žolča, saj to vodi do izmenjave informacij, ki lahko olajšajo vsakdanje življenje. Ginger or regrat lahko pomaga tudi pri sprostitvi telesa in lajšanju krčev. Ker lahko tudi diskinezija žolča vodi do vnetje trebušne slinavke, je treba redno opravljati preiskave telesa, da se prepreči to vnetje. Na splošno ni mogoče napovedati, ali se pričakovana življenjska doba prizadete osebe zmanjša. Bolniki so v zvezi s tem pogosto odvisni od psihološke podpore.

Kaj lahko storite sami

Ko strokovnjak nedvomno diagnosticira diskinezijo žolča, obstaja več možnosti za to terapija. Ti so odvisni od resnosti bolezni. Ne glede na to, katero možnost pacient izbere, se je o terapiji vedno treba pogovoriti z lečečim zdravnikom. V hujših primerih je potrebna operacija. Dokler operacija ni izvedena, lahko bolnik olajša vsakdanje življenje z upoštevanjem zdravnikovih prehranskih priporočil. Izogibanje maščobni hrani preprečuje nadaljnje poslabšanje zdravje stanje. Redna lahka vadba in izogibanje stresu lahko pripomoreta k izboljšanju splošne telesne mase stanje. Tako lahko bolnik operira v dobrem splošnem stanju in se v primeru idel po njem hitreje opomore. V blažjih primerih operacija ni potrebna. Vendar se pacient za to ne bi smel odločiti sam, ampak mora upoštevati nasvet svojega zdravnika. Če se tipične pritožbe pojavljajo le občasno, lahko bolnik natančneje analizira svoje prehranjevalno vedenje. Dnevnik hrane je zelo dobra osnova za pacientova lastna opazovanja in kasnejše razgovore z zdravnikom. V celoti se je treba izogibati maščobni hrani. Prehransko svetovanje lahko tudi pomaga bolniku, da prepozna pravo hrano. Alkohol in nikotin, pa tudi drugim snovem, ki obremenjujejo telo, se je treba izogibati.