Distrofija nohtov se nanaša na degenerativne spremembe rasti na enem, več ali vseh nohtih oz na nogah. Distrofije nohtov imajo lahko številne lokalne ali sistemske vzroke in nikakor niso omejene na glivične okužbe. Začasna škoda se kaže kot pikčaste lezije ali lezije, ki so prečne na noht, medtem ko se vzdolžni žlebovi ali rune razvijejo v stalnih vzrokih.
Kaj je distrofija nohtov?
Distrofije nohtov povzročajo motnje rasti nohtov oz na nogah. Motnje rasti so lahko začasne ali trajne, kar ima za posledico različne simptome. Običajno prehodne motnje tvorijo pikčaste lezije ali prečne žlebove, vidne s prostim očesom. Vztrajne motnje rasti razvijejo zelo vidne vzdolžne žlebove v žeblji ki se postopoma širijo od nohtne postelje do zgornjega prostega roba nohta. Možen obseg distrofije nohtov, tako kot njeni vzroki, zajema širok spekter in sega od neškodljivih, le slabo vidnih simptomov do popolnega uničenja žeblji. Pojav distrofije nohtov običajno izkušenemu zdravniku in dermatologu omogoči prve namige o možnih vzrokih bolezni. V mnogih primerih so nastale lezije na žeblji so simptomi prisotnosti določenega sindroma bolezni, ki prizadene tudi druge organe. Če je motnja kratka in se pojavi le enkrat, lahko lokalizirano spremembo nohta spremljamo približno tri mesece, ker so potrebni do tri mesece, da lokalizirano lezijo "potisnemo" od korenine nohta do zgornjega prostega roba.
Vzroki
Distrofijo nohtov lahko povzročijo različni vzroki, ki jih lahko združimo v nekaj kompleksov vzrokov. Glavni vzroki zaplete vključujejo mikoze ali bakterijska vnetja, koža bolezni in nekatere vrste tumorjev. Vendar pa lahko presnovne bolezni s sistemskimi učinki, neželeni učinki zdravil, pa tudi poškodbe in nekatere redke dedne bolezni spodbujajo distrofijo nohtov. Podhranjenost in lokalno motnje krvnega obtoka lahko povzroči tudi simptomatske distrofije nohtov. V primeru okužbe z a glivice nohtov iz družine poganjkov ali nitastih gliv običajno obstajajo bolezni, kot so oslabljene ali potlačene imunski sistem ali sistemske presnovne motnje, ki "omogočajo", da skoraj vseprisotne in precej neškodljive glive postanejo patogene. Skin bolezni, ki spodbujajo razvoj distrofije nohtov, vključujejo ekcem, luskavica, različne oblike nenalezljivega nodularnega lišaja (lišaj ruber planus) in več drugih koža bolezni. Kronične bolezni pljuč, bronhijev oz srce, Ki je vodi do stalne nezadostne ponudbe kisik, dajejo prednost oblikovanju tako imenovanih steklenih žebljev iz ure. So velike in okroglo ukrivljene in so običajno povezane s razširjenimi končnimi falangami prstov. Med droge ki lahko povzročijo distrofijo nohtov, saj so neželeni stranski učinki ACE inhibitorji za arterijske kri zniževanje tlaka, antikoagulanti za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov, posebno antibiotiki in nekaj drugega droge. Mehanske poškodbe nohtov zaradi modric ali udarcev s topimi predmeti (udarci s kladivom) običajno povzročijo vidno modro-črno modrica (modri noht) pod nohtno rezilo. Modro-črna pika pod nohtom se delno resorbira in se postopoma premika do roba nohta. Pri hujših poškodbah nohtne postelje ali hujših okužbah se lahko noht popolnoma odlepi, kar imenujemo oniholiza.
Bolezni s tem simptomom
- Kožne bolezni
- Presnovna motnja
- ekcem
- luskavica
- Modrice
- Glivice na nohtih
- Podhranjenost
- Lichen ruber planus
- Mikoza
- Hipoksija
- Vnetje nohtne postelje
- Tumor
- Motnje cirkulacije
- Dedne bolezni
- Pljučne bolezni
Diagnoza in potek
V večini primerov lahko diagnozo že postavimo na podlagi videza distrofije nohtov. V mnogih primerih simptomi niso povsem jasni, zato je treba z razjasnitvijo drugih parametrov diagnozo potrditi ali celo zavrniti. kri preskusi ali drugi laboratorijski testi. Posebna previdnost je potrebna, kadar se pojavijo rjavkaste vzdolžne črte, ki lahko kažejo na maligni tumor, na primer na maligni melanoma pod nohtno posteljo. Za zanesljivo razlago raznolikih manifestacij distrofije nohtov do oniholize, odklopa nohta, je potrebno strokovno znanje in čim več izkušenj. Potek bolezni se zelo razlikuje, odvisno od vzroka motenj rasti nohta. Segajo od samozdravljenja do hudih, zlasti kadar so nepravilnosti nohtov posledica resnih presnovnih bolezni. V manj hudih primerih se nohtna postelja in nohti obnovijo sami, ko se ugotovi in odpravi vzrok za moteno rast nohtov.
Zapleti
Distrofija nohtov ali degenerativna sprememba nohta ima lahko različne vzroke in ustrezne zaplete. V najslabših primerih lahko vodi do popolnega uničenja nohta, ki se lahko sčasoma odlepi in odpade. Posledica rane je lahko okužba in vnetje se lahko razvije. To vnetje se lahko sistemsko širi, kar vodi do sepse. sepsa je pogosto usodna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Tudi glivična bolezen na nohtih se lahko sistemsko širi, še posebej, če je telo oslabljeno. The glivice nohtov se lahko razširi tudi na druge nohte, če se ne zdravi in je zato zelo nalezljiv. Če je okužba huda, lahko zaradi hude moti hojo bolečina. V kontekstu sistemskega skleroderma, noht lahko tudi uničimo. Ta avtoimunska bolezen lahko poleg nohtov prizadene tudi druge organe, kar vodi do srce okvara oz ledvice or pljuč na primer neuspeh. Zaradi hude prizadetosti mišic in kosti lahko bolniki močno oslabijo gibanje. Poleg tega lahko bolezen povzroči motnje krvnega obtoka, tako da lahko ustrezna tkiva tvorijo razjede ali celo odmrejo. To se zgodi predvsem na območju konic prstov (Raynaudov sindrom) in precej redkeje v rokah in nogah v kontekstu pAVK.
Kdaj bi morali k zdravniku?
V primeru motnje tvorbe nohtov kot je distrofija nohtov, se je vedno treba posvetovati z zdravnikom. Medicinsko razjasnitev je nujna najkasneje, kadar distrofijo spremljajo poškodbe oz vnetje nohtov. Takoj, ko bolečina ali krhki nohti vplivajo na splošno stanje, mora to pojasniti zdravnik. Na splošno je treba preučiti in po potrebi zdraviti spremembe na nohtih, ki niso posledica določenega vzroka. Distrofija nohtov je lahko posledica resnih bolezni, kot so akrogerija, Darierjeva bolezen ali poikiloderma, in zato vedno zahteva medicinsko pojasnitev. Vzdolžne spremembe nohtov je treba nemudoma pregledati, saj kažejo na kronično motnjo, pri kateri so se morda že razvili zapleti. O distrofijah nohtov pri otrocih in mladostnikih se je treba pogovoriti s pediatrom. V večini primerov pritožbe temeljijo na preprostih simptomih pomanjkljivosti, ki jih je mogoče zanesljivo odpraviti z dajanjem ustreznih zdravil vitamini or minerali. Če je vzrok resna bolezen, hitro zdravljenje znatno izboljša možnosti za ozdravitev.
Zdravljenje in terapija
Učinkovito zdravljenje distrofije nohtov je odvisno od vzročnih dejavnikov. Pogosto postane nujno, da ne zdravimo predvsem motene rasti nohtov, temveč si prizadevamo le za odpravo vzrokov. Na primer v preprostih primerih, ko je zaznano pomanjkanje vitalnih snovi, potrebnih za sintezo nohtov, je dovolj, da telo oskrbimo s potrebnimi snovmi. V mnogih primerih so težave z nohti posledica neustreznega zdravljenja nohtov lak za nohte, odstranjevalec laka za nohte ali pogost stik z gospodinjskimi kemikalijami in agresivnimi detergenti. Tovrstne težave je mogoče rešiti z ustreznejšo obdelavo nohtov. V primeru odkritih mikoz ali drugih okužb se terapija lahko omejeno na lokalno zdravljenje in boj proti povzročiteljem nalezljivih bolezni. Včasih je kombiniran s sistemsko učinkovitim zdravljenjem. The terapija je veliko bolj zahtevno, če so spremembe nohtov povezane ekcem or luskavica.V teh primerih terapija je namenjen predvsem osnovni bolezni. Terapija je problematična tudi ob prisotnosti genetskih presnovnih motenj, ki so v nekaterih primerih hude, zato mora biti terapija usmerjena v ublažitev učinkov, ki jih povzroča presnovna motnja.
Obeti in napovedi
V večini primerov distrofija nohtov povzroča različne deformacije in motnje prstov in nohtov. Vzroki za distrofijo nohtov so zelo različni, zato se običajno pojavi zapoznela diagnoza bolezni. V najslabšem primeru lahko bolnik trpi zaradi hudega ali popolnega odklopa in uničenja nohta. To ima za posledico ne samo bolečina, ampak tudi zaradi neprijetnega vida, tako da mnogi prizadeti trpijo za kompleksi manjvrednosti in včasih celo depresivnimi razpoloženji. Če distrofijo nohtov sproži glivična bolezen, se ta bolezen lahko razširi po telesu in morda prizadene druge predele telesa. Lahko tudi poškoduje mišice in povzroči motnje v kri tok do okončin. Če pride do distrofije nohtov zaradi pomanjkanja vitamini in drugih hranilnih snovi, mora prizadeta oseba strogo upoštevati prehrana. Prav tako se je treba pogosto izogibati lakom in drugim kozmetičnim izdelkom. Antibiotiki se uporabljajo za okužbe in vnetja. V večini primerov ima distrofija nohtov pozitiven potek bolezni. Ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo.
Preprečevanje
Eden najpomembnejših ukrepe za preprečevanje distrofije nohtov je jesti zdravo, raznoliko prehrana ki spodbuja nedotaknjeno imunski sistem in v največji možni meri ščiti pred mikozami in bakterijskimi okužbami. Izogibanje nepravilnemu zdravljenju nohtov in zaščita pred agresivnimi gospodinjskimi kemikalijami z uporabo nadomestnih čistil ali nošenjem gospodinjskih rokavic prav tako pomaga preprečiti distrofijo nohtov.
Kaj lahko storite sami
Distrofijo nohtov je enostavno zdraviti s številnimi domača sredstva in ukrepe. Odvisno od vzroka je pogosto mogoče težave odpraviti z nežno obdelavo nohtov. Distrofija nohtov, ki je posledica podhranjenost je mogoče ublažiti z zagotavljanjem potrebnega vitamini in minerali. Če so simptomi posledica okužbe oz ekcem, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Poleg tega je treba nohte zaščititi. Izdelke za zaščito nohtov iz lekarne lahko uporabljate po posvetovanju z lečečim zdravnikom, pa tudi različne domača sredstva. Kis or olje čajevcana primer pomagajo razkužiti poškodovan noht in ga oskrbeti s pomembnimi hranili. V primeru pomanjkanja fluora lahko prizadete nohte zdravimo zobna pasta. V primeru okužbe alkohol se lahko uporablja za razkuževanje. Distrofijo nohtov v zgodnjih fazah lahko zdravimo z lastnim pacientovim urinom ali pripravki, ki vsebujejo sečnina. Kasneje je varčevanje in izogibanje škodljivim vplivom, kot so nikotin ali toksini v okolju so sredstvo izbire. Poleg tega je treba voditi zdravstveno kartoteko, da lahko zdravnik hitro razjasni vzroke za distrofijo nohtov.
