Diureza: delovanje, naloge in bolezni

Diureza je izločanje urina skozi ledvice. Diurezo je mogoče terapevtsko izsiliti in uporabiti za razstrupljanje. Pri boleznih, kot so sladkorna bolezen mellitus, diureza presega povprečno normalno vrednost 1.5 litra na dan.

Kaj je diureza?

Diureza je izločanje urina skozi ledvice. Ledvice so seznanjeni organi v obliki fižola, katerih glavna naloga je razstrupljanje in nastanek urina. Tvorba urina je sestavljena iz korakov filtracije, reabsorpcije in koncentracija. Zlasti pri izločanju in reabsorpciji imajo ledvice pomembno vlogo v sistemskih predpisih. Organi uravnavajo človeka vode in elektrolit ravnovesje. Zagotavljajo tudi kislinsko-bazično snov ravnovesje kislinsko-bazičnega ravnovesja. Medicinski izraz za Obseg urina je količina urina, ki jo lahko priskrbijo ledvice in se nato izloči (mikcija) v določenem časovnem intervalu 24 ur. V normalnem stanju ledvic velja načelo antidiureze. V teh pogojih čas urina Obseg v povprečju od 1.5 do dva litra na dan. Z diurezo, čas urina Obseg lahko večkrat poveča. Diureza se v razširjeni definiciji nanaša na izločanje urina skozi ledvice. V izoliranih virih se izraz diureza nanaša na raven izločanja urina nad povprečno normalno vrednostjo dveh litrov. V bistvu lahko diureza poteka terapevtsko, ima patološko ozadje ali jo povzroči določena dieta.

Funkcija in naloga

Diureza je v smislu izločanja urina glavna naloga ledvic. Diureza pomembno prispeva k razstrupljanje človeškega telesa in uravnava vode pa tudi elektrolit ravnovesje. Prvi korak nastajanja urina ustreza filtraciji primarnega urina znotraj ledvičnih telesc. Primarni urin v povprečju znaša 180 litrov na dan. Blood plazma se skozi primarni urin iztisne skozi notranji list tako imenovane Bowmanove kapsule. Večji kri komponente ne prodrejo, ker krvna žila jih ujame. Protitlak vstopi iz kapsularnega prostora kapsule Bowman. Poleg tega beljakovine molekule v kri ustvarite protitlak z zadrževanjem vode v krvna žila. Zaradi načela tlaka in protitlaka je efektivni tlak filtracije v kapsuli Bowman približno osem mmHg. Ko primarni urin nastane po principu tlaka in tlaka, ledvice spremenijo primarni urin. Ta korak poteka v proksimalnem tubulu in vključuje reabsorpcijo komponent, kot so elektroliti, voda, glukoze in preostalih beljakovin v kri. Prostornina primarnega urina se s temi procesi zmanjša na povprečno 19 litrov na dan. V zadnjem koraku tvorbe urina ledvice koncentrirajo urin v tako imenovani Henlejevi zanki in v zbiralnih epruvetah po principu protitok. V bistvu se voda med primarnim urinom odstrani koncentracija brez kakršne koli dodatne porabe energije. The koncentracija postopek v zanki Henle proizvaja sekundarni urin. V normalnih okoliščinah znaša ta sekundarni urin približno 1.5 litra na dan. Vsi našteti procesi olajšajo ledvice za diurezo. Hormoni kot je adiuretin (ADH) nasprotujejo diurezi s spodbujanjem reabsorpcije vode. Aldosteron povečuje natrijev reabsorpcija hkrati. Fizične spremenljivke, ki delujejo na telo, vplivajo tudi na diurezo. Na primer, aktivnost diureze se poveča z hladno stres ali stres zaradi pritiska. Nizek zračni tlak na višini okoli 3000 metrov poveča tudi diurezo. Tako imenovani hladno diureza je povezana z zmanjšano proizvodnjo hormona ADH. Tako človekovo okolje vpliva na njegovo diurezno aktivnost. Prehrana lahko vpliva tudi na diurezo. Na primer kofein vsebovano v kava ima diuretične učinke. Kdaj pa kava Uživanje je običajno veliko, ledvice ne povečajo diureze.

Bolezni in bolezni

Različne ukrepe zdravila vplivajo na diurezo navzven. Diuretiki so najbolj znan postopek za povečanje diureze. Te droge se imenujejo tudi diuretiki in so označeni v različnih okoliščinah. Pri različnih boleznih ledvic in srca in ožilja, ki silijo uriniranje preko diuretiki lahko zmanjša krvni obtok stres. Zaradi tega se diuretiki pogosto uporabljajo pri srce Bolniki z zastrupitvijo prejemajo tudi obliko prisilne diureze. Ta vrsta diureze ima obliko intenzivne medicinske razstrupitve ukrepe. Strupene in v vodi topne snovi iz telesa izženejo povečane tvorbe urina. V različnih virih se izraz diureza uporablja v povezavi s patološko visokim izločanjem urina iz ledvic. Patološka oblika diureze je lahko osmotska diureza. To je povečano izločanje vode s strani ledvice ki jih povzročajo osmotsko aktivne snovi. Koncentracija urina v zdravem telesu poteka pretežno pasivno. V tem postopku se z osmozo tekočina odstrani iz cevaste tekočine. Več osmotsko aktivnih delcev, kot jih vsebuje tekočina, manj jih je mogoče absorbirati. Naraščajoče število osmotsko aktivnih elementov zmanjšuje osmotski gradient med cevasto tekočino in okoliškim tkivom. Posledično se zmanjša absorpcija vode in količina urina se poveča. Iz klinične prakse zdravniki poznajo osmotsko diurezo, zlasti v povezavi z boleznimi, kot so sladkorna bolezen mellitus. Ta presnovna bolezen se pogosto kaže s simptomi, kot je poliurija. Pri poliuriji se normalna fiziološka količina urina za starostno skupino dnevno poveča na več kot 1500 mililitrov na kvadratni meter telesne površine. Ta pojav je povezan z glukoze presežek v sladkorna bolezen mellitus. Zaradi prevelike ponudbe ima proksimalna cev prenizko transportno zmogljivost glukoze. Zaradi tega v tubulu ostanejo osmotsko aktivni delci glukoze. Tako je preprečena ponovna absorpcija vode. Pacientova dnevna diureza se tako poveča nad normalno.