Vse pogosteje ljudje trpijo za divertikularnimi boleznimi. V večini primerov izbokline črevesne stene v obliki vrečk ne povzročajo nobenih simptomov - če pa se, morajo prizadeti takoj poiskati zdravniško pomoč. A prehrana bogata z vlakninami preprečuje nastanek divertikulov in tudi hujše posledice te bolezni. Število divertikularnih bolezni se v zahodnih industrializiranih državah v zadnjih desetletjih stalno povečuje. Za 7 do 12-letnike predpostavljamo stopnjo incidence od 40 do 60 odstotkov, medtem ko je prizadetih med 40 in 50 odstotki starejših. To naredi divertikuloza eden najpogostejših debelo črevo bolezni.
Opredelitev: kaj so divertikuli?
Divertikulum v latinščini pomeni odstopanje, odstopanje. Divertikuli so majhne, vrečaste štrline. Pojavijo se lahko v različnih organih. Če niso podane nobene natančnejše informacije, se na splošno nanašajo na izdaje debelo črevo zid. Če se ti izrastki ne pojavljajo v posameznih primerih, ampak v večjem številu, jih imenujemo divertikuloza. Če se divertikuli vnamejo, je divertikulitis.
Vzroki: Kako se razvijejo divertikuli?
Natančen vzrok za izbokline še ni pojasnjen. Vendar se domneva, da je sorazmerno malo vlaknin prehrana v zahodnem svetu igra pomembno vlogo. Na primer, vegetarijanci zaužijejo veliko več vlaknin kot tisti, ki jedo meso, in nanje je veliko manj verjetno divertikuloza.
Simptomi: Kakšni simptomi se lahko pojavijo?
Vse divertikuloze ne povzročajo samodejno simptomov - 80 odstotkov prizadetih sploh nima simptomov. Pogosto odkritja odkrijemo slučajno med kolonoskopija. Le 20 odstotkov obolelih ima izkušnje zdravje na primer težave napenjanje, bolečine v trebuhu, zlasti v levem spodnjem delu trebuha, oz zaprtje izmenično driska. Resni zapleti so redki, vendar zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, na primer, če obstaja kri v blatu. Če se divertikuli vnamejo, divertikulitis pojavi. V tem primeru so simptomi podobni simptomom slepiča:
- Krči podobna bolečina
- Izguba apetita
- Slabost
- bruhanje
- Običajno tudi vročina
Divertikuli v požiralniku
Iztočnice sluznica se lahko pojavijo na drugih mestih v telesu - najbolj znani so divertikuli požiralnika. To pa zato, ker ima slednja ozka grla na treh mestih:
- Prva je strogo gledano pred dejanskim začetkom požiralnika: kjer sapnik in požiralnik izhajata iz žrela. Tukaj je muskulatura okoli sluznica je razmeroma tanek, tako da se lahko divertikulum hitro izboči. Ta divertikulum se imenuje Zenkerjev divertikulum. Tipične pritožbe so ostanki hrane, ki jih zjutraj najdemo neprebavljene nazaj v usta, včasih občutek stiskanja v grlu.
- Druge divertikule pogosto najdemo na območju, kjer glavna dva bronhija odhajata od sapnika.
- Divertikuli se lahko pojavijo tudi tik pred koncem požiralnika, kjer zapustijo v prsih votlino in prehaja skozi membrana.
Vse divertikule je mogoče odstraniti z laparoskopsko operacijo, če so simptomi hudi.
Prava prehrana za divertikularno bolezen.
Obstoječi divertikuli se ne regresirajo sami. Vendar a prehrana bogata z vlakninami preprečuje zaplete in nastanek nadaljnjih divertikulov v črevesju, zato je priporočljiva za preprečevanje in prizadeto osebo brez simptomov. Za vsakodnevno prehrano to pomeni:
- Na jedilniku naj bo veliko polnozrnatih izdelkov ter zelenjave in sadja
- Zmanjšati je treba živalske proizvode, kot so meso, klobase ali jajca
Da se črevesje počasi navadi na takšno prehrano, naj bo sprememba postopna in počasna. Poleg tega je zelo pomembno: pijte veliko tekočine, tako da prehranska vlaknina ima dovolj. Dnevni vnos pšeničnih otrobov lahko še poveča vsebnost vlaknin v prehrani.
Kirurgija in druge oblike zdravljenja
Kdaj divertikulitis če je prisoten, bo zdravnik sprejel ukrepe za njegovo zdravljenje, da zadrži vnetje in se tako izognili operaciji (ALI). Sem spadajo zahtevanje, da se prizadeti posamezniki vzdržijo trdne hrane do vnetje popusti, jih nahrani z IV tekočinami, običajno kot del bivanja v bolnišnici, in jih da antibiotiki.Če je treba odsek črevesja odstraniti, ker se nenehno vname, lahko to običajno storimo v laparoskopskem posegu - le v primeru hudih vnetje in zaplet, kot je ruptura črevesja, je včasih potrebna takojšnja odprta nujna operacija.
