Kortizola (kortizol; ne smemo ga zamenjati z kortizon (kortizon), inaktivirana oblika kortizola) je hormon, sintetiziran v zoni fascikulata nadledvične skorje in spada v skupino glukokortikoidov. To ureja višja raven hormoni kot ACTH (adrenokortikotropni hormon). Ima svojo funkcijo predvsem na ogljikove hidrate ravnovesje (spodbujanje glukoneogeneze v Ljubljani) jetra), metabolizem lipidov (spodbuja lipolitični učinek adrenalin in noradrenalin) in promet beljakovin (katabolični). Ima antiflogistične (protivnetne) in imunosupresivne učinke.
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
- Tri kri žrebanja: 8, 12, 6
Zmedeni dejavniki
Normalne vrednosti - bazalna vrednost
| Starost | Normalne vrednosti v μg / dl |
| 5. dan življenja | 0,6-20 |
| 2-12 mesecev starosti | 2,4-23 |
| 2-15 let | 2,5-23 |
| 16-18 let | 2,4-29 |
| Izobraževanje odraslih | 4-22 |
Normalne vrednosti - dnevni profil
| čas | Normalne vrednosti v μg / dl |
| 12 ura | Zmanjšanje v primerjavi z jutranjo vrednostjo (8:00) |
| 6 pm | Ob 8. uri se je vrednost prepolovila |
| 24 ura | 0-5 μg / dl |
Indikacije
- Sum na hiperkortizolizem (hiperkortizolizem; presežek Kortizol).
- Pri hudih splošnih boleznih
Razlaga
Interpretacija povišanih vrednosti, tj. Odpoved dnevnega ritma.
- Cushingova bolezen - klinična slika, ki jo povzroči presežek glukokortikoidi (hiperkortizolimus) (potrebno je pojasnilo, primarno ali sekundarno; glej ACTH za podrobnosti).
- Pseudo-Cushingov - pojavlja se predvsem v gravidnosti (nosečnost) in alkoholizem.
V. Se lahko pojavijo lažno visoke vrednosti
- Debelost
- Anoreksija nervoza
- Akutne psihoze
- Akutne bolezni
- Okužbe
- estrogen terapija/kontraceptivi (povišanje globulina, ki veže kortikosteroide - npr. zdravljenje z estrogenom - lahko privede do povečanja kortizola)
- Stres
- Opekline
Interpretacija znižanih vrednosti
- Addisonova bolezen (primarna adrenokortikalna insuficienca).
- Sekundarni hipokortizolizem (sekundarna insuficienca nadledvične žleze).
- Adrenogenitalni sindrom (AGS) s pomanjkanjem 21-hidroksilaze ali pomanjkanjem 20,2-desmolaze ali pomanjkanjem 11-β-hidroksilaze - avtosomno recesivno podedovana presnovna motnja, za katero so značilne motnje sinteze hormonov v nadledvični skorji. Te motnje vodi do pomanjkanja aldosteron in Kortizol.
- Kortizonska terapija
Opombe
- Če so rezultati testa nejasni, izvedite kratek test z deksametazonom
