Deksametazon je zdravilna učinkovina iz skupine glukokortikoidov.Deksametazon ima majhno količino mineralokortikoidnih lastnosti. Je med močnimi glukokortikoidi.
O deksametazon dolg test (visoko-Odmerek test) opisuje preskusni postopek (test zaviranja deksametazona; test zatiranja deksametazona), da se ugotovi, ali se endogeni učinek zmanjša Kortizol koncentracija po zaužitju glukokortikoidov.
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
Preizkus traja štiri dni in se začne v ponedeljek ali torek.
- Ob 8. uri zjutraj post kri žreb za določitev bazalnega Kortizol ravni.
- Ob 11. uri vnos 2 mg deksametazona peroralno
- Ob 8. uri drugega dne post kri vzorčenje za določitev prve vrednosti zatiranja.
- Ob 11. uri vnos 4 mg deksametazona peroralno
- Ob 8. uri tretjega dne post kri vzorčenje za določitev druge vrednosti zatiranja.
- Ob 11. uri vnos 6 mg deksametazona peroralno
- Četrti dan ob 8. uri z odvzemom krvi na tešče za določitev tretje vrednosti zatiranja
Zmedeni dejavniki
- Odvzem krvi na tešče
Normalne vrednosti
| Normalna vrednost bazalna | 4-22 μg / dl |
| Normalna vrednost od drugega dne | <3 μg / dl |
Redno upadanje Kortizol koncentracija izključuje Cushingov sindrom 99% časa.
Indikacije
- Ko se odkrije hiperkortizolizem (presežek kortizola), za razjasnitev etiologije (vzrok) - hipofiza (hipofiza) ali nadledvične žleze (nadledvična žleza) hiperkortizolizem.
Razlaga
Tolmačenje - zapoznelo znižanje kortizola koncentracija (3. vrednost zatiranja).
- Cushingov sindrom, povezan s hipotalamus-hipofizo - hiperkortizolizem hipofize, ki ga povzroča disfunkcija v diencefalonu / hipofizi.
Tolmačenje - nezadosten padec koncentracije kortizola (3. vrednost zatiranja).
- Cushingov sindrom, povezano z nadledvično žlezo - hiperkortizolizem nadledvične žleze, ki ga povzroči novotvorba, kot je adenom / karcinom nadledvične skorje.
- Ektopični hiperkortizolizem - prisotnost novotvorbe, ki proizvaja ACTH.
