Med dolgoročni EKGje srce ritem se beleži v 24 urah. To omogoča izjave o srčni funkciji v zvezi z dogodki podnevi ali ponoči. Te mora bolnik natančno dokumentirati, vključno z uro, in jih je tako mogoče povezati z rezultati EKG. Metoda se v anglosaškem svetu po njenem izumitelju Normanu J. Holterju imenuje tudi Holter EKG. Med EKG srce hitrost, srčni ritem in tip položaja (električna os srca). Poleg tega je mogoče prebrati električno aktivnost preddvorov (lat. Atrium) in prekatov (lat. Ventricles). The dolgoročni EKG se uporablja predvsem za diagnozo srčne aritmije (dodatni utripi ali preskočeni srčni utripi). Na primer "pavze" ali bradikardije (= <60 utripov na minuto; npr. Zaradi passažerja sinusna bradikardija in sindrom bolnega sinusa, bradikardna atrijsko fibrilacijo, AV blokade) ali pa se lahko pojavijo maligne (maligne) aritmije (npr. Ventrikularni voleji ali ventrikularne tahikardije).
Indikacije (področja uporabe)
- Srčne aritmije se pojavljajo le občasno
- Odkrivanje tihe ishemije (zmanjšano kri pretok) miokarda.
- Disfunkcija srčnega spodbujevalnika
- Kardiomiopatija - srce mišična bolezen, ki vodi do okvarjenega delovanja srca.
- Nadzor antiaritmikov terapija - (običajno zdravilna) terapija srčne aritmije.
- Faze palpitacij (tahikardija).
- Huda kronična srčno popuščanje (srčna insuficienca).
- Sinkopa (trenutna izguba zavesti) / predsinkopa.
- Nepojasnjena dispneja (težko dihanje) ali torakalna bolečina (bolečina v prsih)
- Vrtoglavica (omotica)
- Stanje po miokardnem infarktu (srčni napad).
Pred pregledom
Dolgoročni EKG je neinvazivna diagnostična metoda, ki od bolnika ne zahteva nobene priprave.
Postopek
Z dolgotrajnim EKG lahko električno aktivnost vlaken srčne mišice izpeljemo in prikažemo kot krivulje. V srcu je poseben stimulacijski sistem, kjer nastane električno vzbujanje, ki se nato širi skozi prevodni sistem. Vzbujanje nastane v sinusno vozlišče, ki se nahaja v desni atrij srca. The sinusno vozlišče se imenuje tudi spodbujevalnik ker poganja srce z določeno frekvenco. Nadzirajo ga simpatični in parasimpatični živčni sistem (vagusnega živca), ki tako pomembno vplivajo na srčni ritem. Iz sinusno vozlišče, električni impulz skozi snope vlaken potuje do AV vozlišče (atrioventrikularno vozlišče). Ta se nahaja na stičišču s prekati (srčne komore) in uravnava prenos impulzov v srčne komore. Obdobje prevodnosti vzbujanja se imenuje atrioventrikularni čas prevodnosti (AV čas). To ustreza trajanju časa PQ v EKG. Če sinusno vozlišče odpove, se AV vozlišče lahko prevzame funkcijo kot primarni generator ritma. The srčni utrip je nato 40-60 utripov na minuto. Če pride do velike zamude pri prenosu dražljajev s strani AV vozlišče ali pa ne uspe, klinična slika t.i. AV blok pojavi. Dolgoročni EKG je prenosna snemalna naprava, ki se nosi na pasu ali okoli vratu. Električni impulzi se pridobivajo s pomočjo elektrod (sesalne elektrode; lepilne elektrode). Elektrode so nameščene na v prsih Za ta namen. V dvo-vodi EKG je nameščenih 5 elektrod, v EKG s tremi vodniki pa 7 elektrod. Trajanje pregleda je običajno daljše od 24 ur pri dolgotrajnem EKG ali do 7 dni pri R-testu. elektrokardiogram se posname s pomočjo zapisovalnika dogodkov. To je čisti ritem spremljanje s samo dvema v prsih stenske elektrode. Čeprav je analiza neprekinjena, snemalnik shrani samo dogodke, ki niso običajni, ali epizode, ki so označene s pritiskom gumba na snemalniku. Na koncu snemanja se podatki EKG analizirajo računalniško. Srčne aritmije se delijo na prevodne motnje (motnje tvorbe vzbujanja) in prevodne motnje (motnje prevodnega vzbujanja), ki jih lahko nato razdelimo v več podskupin. Motnje stimulacije (motnje vzbujanja vzbujanja) vključujejo:
- Sinusna aritmija - nepravilen srčni utrip, ki je fiziološko posledica dihanja; v redkih primerih je lahko tudi izraz poškodbe sinusnega vozla
- Sinusna bradikardija (<60 utripov na minuto).
- Sinusna tahikardija (> 100 utripov na minuto)
- Sindrom bolnega sinusa (sindrom sinusnega vozla; srčna aritmija zaradi okvarjenega delovanja sinusnega vozla zaradi različnih bolezni).
- Supraventrikularne aritmije, tj. Izvor aritmije je nad komorami - vključujejo atrijsko trepetanje in atrijsko fibrilacijo
- Ventrikularne aritmije, torej izvor aritmije je v komorah - vključujejo ventrikularna tahikardija, ventrikularno trepetanje in ventrikularna fibrilacija.
- Ekstrasistole, tj. srčni utrip zunaj običajnega srčnega ritma - prekatni ekstrasistole (VES) ali supraventrikularne ekstrasistole (SVES).
Prevodne motnje (motnje prevajanja) vključujejo:
- Sinuatrijski blok (Blok SA).
- Atrioventrikularni blok (AV blok)
- Intraventrikularni blok
- Atrioventrikularna reentrijska tahikardija z / brez predhodnega vzbujanja (kratkotrajna tahikardija zaradi prevodnosti vzbujanja po kratkostičnih poteh)
Izkoristite
Z dolgotrajnim EKG lahko pogosto odkrijemo obstoječo srčno bolezen, da lahko zdravnik ustrezno ukrepa. zdravje: zdravo srce je pomemben predpogoj za vaše počutje in delovanje.
