Dopplerjeva sonografija srca

Dopplerjeva sonografija (sinonimi: Dopplerjeva sonografija, Dopplerjeva ehografija) srce je diagnostični postopek v kardiologija to je del ehokardiografija (sopomenke: ultrazvok od srce; srčni ultrazvok). Dopplerjeva sonografija je postopek medicinskega slikanja, ki lahko dinamično vizualizira tokove tekočin (predvsem kri pretok). Uporablja se za ocenjevanje kri hitrost pretoka in, v kardiologija, za diagnosticiranje srčnih in zaklopnih napak. Zlasti v primeru patoloških žilnih pojavov je osnova za diagnostični postopek Dopplerjeva sonografska preiskava, saj tako hitrost distribucija v ustreznem odseku plovila se oceni in se lahko natančno predstavi smer toka. Poleg tega Dopplerjeva sonografija omogoča reprodukcijo časovne spremembe hitrosti kri pretok. Tako dobljene faktorje lahko nato uporabimo za izračun Obseg pretoka in patofiziološko pomembne odpornosti na pretok.

Indikacije (področja uporabe)

Indikacije za izvajanje dopplerjev sonografije na srce odvisni od določenega Dopplerjevega postopka.

  • Valvularna srčna bolezen (bolezen zaklopk srca), kot je aortni ventil stenoza ali insuficienca, mitralni ventil stenoza ali insuficienca - Dopplerjeva sonografija se uporablja za oceno pogojev pretoka na območju srčne zaklopke, tako da je poleg enostavnega določanja stenoz (zožitev) in pomanjkljivosti (neustreznost ali nezmožnost, v tem primeru zapiranja ventila) mogoče določiti tudi dinamično pomembnost zaklopke srca. Pomanjkljivosti prepoznamo s tokom v napačni smeri, medtem ko lahko stenoze prepoznamo s povečanjem hitrosti toka za svetlejšo barvo.
  • Stres pregled srca - Med stresna ehokardiografija (ultrazvok izpit pod stres), tkivni Doppler lahko uporabimo za odkrivanje tudi manjših ishemičnih poškodb (npr. miokardne ishemije / zmanjšanega pretoka krvi v miokarda v sumljivih primerih hemodinamsko pomembnih bolezen koronarnih arterij (CAD)). Uporablja se lahko tudi za diagnozo vitalnih znakov pri znani CHD.
  • Odkrivanje pomožnih (dodatnih) prevodnih poti - ob prisotnosti dodatne prevodne poti, kot pri Wolff-Parkinson-White-ovem sindromu (WPW sindrom; srčna aritmija ki ga sproži električno krožno vzbujanje (cirkusno gibanje) med preddverji (atrium cordia) in komorami / srčnimi komorami). pot prevodnega pripomočka je mogoče identificirati z Dopplerjem tkiva.

Postopek

Dopplerjeva sonografija temelji na principu, da se ultrazvočni valovi oddajajo z določeno frekvenco v tkivo, kjer se razpršijo v obtoku eritrocitov (rdeče krvne celice). Zaradi tega razprševanja se del ultrazvočnih valov vrne v pretvornik, ki tako služi po eni strani kot oddajnik, po drugi strani pa tudi kot sprejemnik zvočnih valov. The eritrocitov tako delujejo kot mejna površina, na kateri se odbijajo zvočni valovi, tako da pride do povečanja frekvence, ko se razdalja med pretvornikom in mejno površino zmanjša, frekvenca pa se zmanjša, ko se razdalja poveča. Vendar pa se tako imenovani Dopplerjevi učinki ne pojavljajo samo v tekoči krvi, temveč tudi v drugih gibljivih organskih strukturah, kot so stene posod. Na srcu se uporabljajo različne Dopplerjeve tehnike: Doppler z neprekinjenim valom (CW Doppler), Doppler z barvnimi / pulznimi valovi (PW Doppler) in Doppler za tkivo.

  • Neprekinjeni valovni doppler (CW Doppler sonografija) - Dopplerjeva tehnika neprekinjenega vala temelji na sočasnem (sočasnem) delovanju oddajnika in sprejemnika zvoka v pretvorniku Dopplerjeve naprave. Z uporabo visokofrekvenčnih signalov in uporabo elektronskih filtrov je mogoče z uporabo Dopplerjeve metode določiti hitrost in smer pretoka. V nasprotju z drugimi metodami je mogoče določiti visoke hitrosti. Vendar je določitev globine tkiva, od koder signal izvira, možen le v omejenem obsegu.
  • Impulzni valovni doppler (PW Doppler sonografija) - Pulzno valovni doppler ima v nasprotju s kontinuiranim valovnim dopplerjem sposobnost določanja anatomske regije, v kateri je mogoče določiti hitrost pretoka krvi. Za določitev ustrezne hitrosti spremenimo razdaljo razpršenih delcev, prisotnih v meritvi Obseg se meri na enoto časa. Na podlagi tega je metoda posredna metoda za določanje Dopplerjeve frekvence v časovni domeni.
  • Tkivna Dopplerjeva sonografija (sopomenka: tkivna Dopplerjeva sonografija): - Tkivna Dopplerjeva je še posebej pomembna pri diagnozi bolezni srca, saj lahko postopek uporabimo za vizualizacijo in oceno miokarda (srčna mišica). Za uporabo tkivnega Dopplerja se določi sev (elastičnost) in hitrost sevanja (stopnja elastičnosti). Uporaba teh parametrov omogoča oceno kontraktilnosti (zmožnosti krčenja celic srčne mišice) določenih tkivnih odsekov miokarda, tako da je mogoče bolje odkriti regionalne nepravilnosti gibanja sten (WBS), ki jih povzroča na primer ishemija (premajhna oskrba s krvjo).