Oskrba s krvjo | Uretra

Krvna oskrba

O sečnica je dobavljen z arterijskim kri z vej globoke medenice arterije (Arteria iliaca interna). Tako velik arterije deli v arterijo pudenda v majhni medenici. Ta pa ima veliko drobnejših končnih vej, od katerih je ena tako imenovana sečnica arterije (Arteria urethralis), ki se na koncu premakne na sečnica. Venski odtok poteka preko sečnice Vena, ki se po nekoliko večjih pudendah nato pretaka v globoko medenično veno (notranjo iliakalno veno).

funkcija

Za kontinenco, tj. Sposobnost zadrževanja urina, je ohlapnost mehurja na eni strani in nepoškodovana notranja mišica zapiralka na prehodu iz mehurja v sečnica (Musculus sphincter urethrae internus) na drugi strani. Sfinkter podpira tudi del mišice medeničnega dna (Musculus sphincter urethrae externus). Če je to medeničnega dna je preveč ohlapna, kot se pogosto zgodi po več porodih, bolnica ne more zadržati urina in inkontinenco se pojavi pod stresom (npr. med smehom, plezanjem po stopnicah).

Sečnica ima lastno oskrbo z živci z vegetativnimi živčnimi vejami. Ti tvorijo živčni pleksus (plexus vesicalis) v majhni medenici. Da bi sprožili mikcijo (uriniranje), se pošlje signal možganov preko živci da določen mehurja polnilo je prisotno, kar lahko ustvari vtis potreba po uriniranju.

Po drugi strani pa je možganov lahko ta signal uporabi tudi za namerno sprožitev praznjenja mehurjaTo vodi do napetosti mišic mehurja (Musculus detrusor vesicae) in sprostitev dveh sfinkterjev mehurja. Notranji sfinkter nadzira avtonomni živčni sistem in je torej neodvisen od volje. Zunanji sfinkter nadzoruje centralni živčni sistem - za možganov - in se tako lahko sprosti neodvisno od volje. Urin vstopi v sečnico, ki s pomočjo gravitacije premakne urin proti zunanjemu odvodu urina.

Bolezni sečnice

Uretritis (vnetje sečnice) je vnetje sluznice sečnice. Ločimo med gonorejo (gonoreja) in negonorejski uretritis. Prvo povzroča bakterija Neisseria gonoreja, drugo večinoma klamidija.

To so tipične bolezni, ki se lahko prenašajo z nezaščitenimi spolnimi odnosi. The uretritis se predstavi z gnojnim izcedkom, srbenjem in pekoč občutek pri uriniranju. Zdravnik opravi bris iz sečnice, da odkrije bakterijo, in da antibiotiki za terapijo.

To je razmeroma pogosta prirojena malformacija moške sečnice. Pri hipospadiji se sečnica odpre na dnu penisa, pri epipadiji na vrhu penisa. Kirurško korekcijo je treba izvesti v 1. ali 2. letu življenja.

Zelo pogosta bolezen je cistitis. To se zgodi predvsem pri ženskah, saj je v tem primeru sečnica bistveno krajša. Bakterije, večinoma Escherischia coli iz črevesja, se lahko dvigne in skozi sečnico preseli v mehur.

Bolniki imajo običajno povečano potreba po uriniranju tudi kadar je količina urina majhna, bolečina med uriniranjem, kri v urinu in nižje bolečine v trebuhu. Izbrana terapija je enodnevna terapija z antibiotiki. Nevarnosti so po eni strani ponavljajoče se pojavljanje cistitis, na drugi strani z npr. oslabljenim obrambnim položajem vzpon na kalčki preko sečevodov v ledvični meh in čez to do vnetja ledvične medenice (pielonefritis).

Zelo veliko moških v srednji in stari starosti ima benigno povečanje prostate žleza. Ker moška sečnica teče skozi prostate, pritisk in zožitev sečnice (striktura sečnice) hitro nastopi. Nato bolnik trpi zaradi šibkega curka urina, pogosto uriniranje, sečil jecljanje, ostanek urina in kapljanje po uriniranju.

Zaplet je, da prostate žleza toliko oži sečnico, da zastajanje urina pojavi. Pacient ima zelo prenapet mehur, vendar zaradi ovire sploh ne more urinirati. Takojšnje olajšanje s katetrom je nujno potrebno!