Driska med nosečnostjo
Driska ni eden od tipičnih simptomov, ki se pojavijo med nosečnost. Zaradi procesov prestrukturiranja telesa in hormonskega vpliva je verjetneje ravno obratno, in sicer zaprtje. Če se med drisko pojavi nosečnost, ni vedno treba pomisliti na nekaj izrednega, kar sproži nosečnost ali kar kaže na zaplet nosečnosti.
V večini primerov so možni tudi običajni vzroki, kot v primeru nosečnic - okužba prebavil, sindrom razdražljivega črevesa, intoleranca za hrano ali podobno. Driska med nosečnost je lahko neškodljiva in se lahko pojavi v zgodnja nosečnost tako dobro, kot slabost in bruhanje. Natančen vzrok tukaj ni znan, toda stres, prehrana spremembe v hormonskem statusu pa vplivajo na črevesno aktivnost.
V začetni fazi nosečnosti blago driska je pogosto posledica spremembe v prehrana, ker nosečnice zaradi nosečnosti pogosto spremenijo svojo prehrano v zdravo hrano. Na to se mora telo prilagoditi samo sebi, tako da se lahko v začetni fazi pojavi delna driska. Začetna lahka driska pa ne kaže, da zdrava prehrana ni bekömmlich, črevesje ga najprej preprosto še ni navajeno.
O zdrava prehrana lahko / bi bilo torej treba nadaljevati. Če se driska pojavi na začetku nosečnosti in se nato pogosto izmenjuje z zaprtje in napenjanje, to ni nič nenavadnega in ga lahko razumemo kot znak spremembe telesa med nosečnostjo. Zlasti v pozni nosečnosti se spremembe gibanja črevesja pogosto pojavijo zaradi spremenjenega položaja debelo črevo v trebušni votlini zaradi premika z naraščajočim zarodkov v maternice.
Glavni vzrok je zaprtje, ki vodi do epizod driske (paradoksalna driska). Kot maternice vse bolj pritiska na črevesje proti koncu nosečnosti, nastop driske lahko kaže tudi na začetek poroda. Če se med nosečnostjo pojavi huda driska, je treba biti posebej previden, da nadoknadimo izgubljene tekočine in soli.
Na primer znižana kalij lahko škoduje materi in otroku. Če driska traja dlje kot tri dni, se je treba za pojasnitev posvetovati z zdravnikom. To velja tudi, če obstaja sum na drisko, ki jo povzroči okužba, ki jo običajno spremlja slabost in bruhanje.
Pri okužbah je treba vedno preprečiti, da bi se prenesle na otroka in na primer povzročile prezgodnji porod. Terapevtsko je med nosečnostjo priporočljivo uporabljati gospodinjska zdravila, ne pa jemati zdravil. Če se simptomi pod njo ne izboljšajo, se je treba z zdravnikom pogovoriti, katera zdravila lahko jemljete tudi v nosečnosti.
Drisko pri dojenčkih ali majhnih otrocih običajno povzroči okužba z virusi or bakterije. Pogosto so povezane tudi okužbe prebavil pri otrocih povišana telesna temperatura, kar še poveča potrebo po tekočinah. Ker so zlasti dojenčki zelo občutljivi na močno izgubo tekočine, tj. Zelo hitro postanejo zaspani in ohlapni, je nujno poskrbeti za zadosten vnos tekočine.
V ta namen se uporabljajo mešanice elektroliti (soli) in glukoza (sladkor) sta še posebej primerna v primeru driska pri dojenčkih in otroke, saj jih je na primer mogoče kupiti v lekarnah. Če otroci tega nočejo storiti ali če vnosa tekočine ni mogoče zagotoviti, je nujno, da se že v zgodnji fazi posvetujete s pediatrom. Nato se lahko pediater odloči, ali je otroku v ambulanti priporočljivo dajati tekočino z infuzijami. Vendar pa je treba drisko pri otrocih vedno obravnavati kot intoleranco za hrano ali pomanjkanje nekaterih prebavnih encimi.
V tem primeru je blato precej kašasto, mastno in navadno smrdljivo, saj se sestavine hrane ne razgradijo dovolj in jih zato fermentira bakterije v črevesju. Prizadeti otroci pogosto kažejo tudi, da ne uspevajo zaradi nezadostne zaloge kalorij in vitamini. Spodaj sta podrobneje opisani dve najpogostejši intoleranci na hrano.
Laktoze nestrpnost: Tu manjka encim laktaza, ki naj bi razgradil mlečni sladkor (laktozo), da bi se posamezni izdelki lahko absorbirali skozi črevesno steno. To pomanjkanje encimov je lahko prirojeno ali se kaže v otrokovem razvoju (otroci običajno postanejo simptomatični med 3. in 13. letom starosti). Ker sladkor, ki ostane v črevesnem lumnu, veže veliko vode in soli, se driska pojavi pri močni izgubi tekočine in soli.
Poleg tega so otroci podhranjeni, saj je premalo vnosa kalorij. Terapija je sestavljena iz a laktoza-prost prehrana in kompenzacijo izgube tekočine in elektrolitov. Celiakija: Tu obstaja intoleranca za gluten.
Gluten je beljakovina glutena, ki se pojavlja v številnih vrstah žita (vključno s pšenico, pirino, rženo, oves, ječmen). Pri celiakiji zgornji del Tanko črevo je še posebej prizadet, kar lahko povzroči tudi simptome pomanjkanja železa in folna kislinamed drugim tudi zaradi spremembe sluznice tankega črevesa. Diagnozo lahko potrdimo z odkrivanjem nekaterih protitelesa v kri (protitelesa proti gliadinu) in vzorec tkiva iz Tanko črevo.
V terapiji je na prvem mestu prehrana brez glutena. Naslednje osnove izdelkov ne vsebujejo glutena: Pogosto v okviru celiakije zaradi hitrejšega prehoda hrane skozi prebavila primanjkuje vitamini in minerali, ki bi jih vsekakor morali nadomestiti z zdravili. Poleg tega se nekatere bolezni pogosto pojavljajo skupaj s celiakijo.
Te vključujejo sladkorna bolezen mellitus (diabetes), dermatitis herpetiformis Duhring (kožna bolezen z mehurčki) in pomanjkanje IgA (bolezen imunski sistem).
- Proso
- Corn
- Riž
- Ajda
- Soja
Ker imunski sistem pri dojenčkih še ni popolnoma razvit, je verjetneje, da bodo razvili okužbe, kot je okužba prebavil. Otrok se imenuje driska, če ima dojenček več kot pet redkih blatov na dan.
Še posebej pri majhnih otrocih in starejših je treba paziti, da driska ne vodi dehidracija. Kot smo že omenili, je vzrok driske pri dojenčkih običajno okužba. Vlogo igrajo večinoma virusni patogeni.
V tem primeru prednjačijo rota in norovirusi. Običajno te bolezni spremljajo dodatne bruhanje in povišana telesna temperatura. Če driska diši še posebej močno ali je hkrati zelo sijoča, lahko to kaže tudi na presnovno bolezen, kot je celiakija (intoleranca na gluten).
Ker imajo dojenčki / otroci visoko vsebnost vode glede na preostalo telesno težo, lahko izgubijo veliko vode, zato obstaja posebno tveganje za dehidracija. Še posebej ogroženi so dojenčki, mlajši od šest mesecev. Kdaj dehidracija dojenčki se pogosto zdijo šepavi in brezvoljni.
Fontanel (območje lobanja ki še ni okostenel) je v njih potopljen. Poleg tega kožne gube, ki nastanejo s prsti, ostanejo in se ne umaknejo takoj. Če se pojavijo ti simptomi, se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom.
Če otroka dojijo, ga je treba dojiti vsekakor še naprej, vendar v majhnih količinah, da se spili tekočina ne bi takoj spet izgubila. Če se otrok ne doji, čaj (npr kamilica čaj) se lahko daje namesto v porcijah Materino mleko - čaj lahko zmešamo s ščepcem soli in malo sladkorja (približno na skodelico). Če otroka ni mogoče rehidrirati ali če driska traja dlje, se je treba posvetovati z zdravnikom.
O vzroki za drisko pri majhnih otrocih so podobni kot pri odraslih. Vendar pa so majhni otroci še bolj dovzetni za okužbe, ker so njihovi imunski sistem še ni prišel v stik s toliko patogeni in zato ne more vedno odstraniti patogena, preden okužba izbruhne. Noro- in rotavirusi so tudi glavni vzroki za prebavne okužbe s hudo drisko pri majhnih otrocih.
Poleg tega lahko intoleranca za hrano povzroči tudi diarejo.Prehod iz dojenja v trdno hrano lahko spremlja tudi driska v začetni fazi, saj prebavila še niso vajena te naloge, predelave trdne hrane. V nasprotju z dojenčkom se diareja pri malčku imenuje diareja od treh redkih blatov na dan (enako velja za odrasle). Paziti je treba, da otrok dovolj pije.
Najbolje je, da tekočino hranite po delih z žlico. Mirna mineralna voda in kamilica oz koromač čaj je za to še posebej primeren. Rastlinske juhe so primerne tudi za dopolnitev tekočine in soli ravnovesje.
