Izdelki
Dronabinol je anestetik. Zvezni urad za javnost Zdravje lahko odobri izjemo za omejeno medicinsko uporabo. Lekarne lahko pripravke dronabinola izdelujejo same kot predčasni recept ali pa jih izdelajo po pogodbi. V novem obrazcu sta dve določbi:
- Mastni dronabinol pade 2.5% (NRF 22.8).
- Dronabinol kapsul 2.5 mg, 5 mg, 10 mg (NRF 22.7)
V praksi se večinoma uporabljajo kapljice. V ZDA je dronabinol komercialno na voljo v obliki kapsul (Marinol) in kot peroralna raztopina (Syndros). V mnogih državah a konoplje peroralni sprej je bil odobren leta 2013. V nizkih koncentracijah je THC prisoten v prosti prodaji kanabidiol konoplja in pripravki iz nje, kot npr tinkture.
Struktura in lastnosti
Dronabinol je (-) - Δ9-Tetrahidrokanabinol (THC), naravna sestavina rastline konoplje L. Dronabinol (C21H30O2Mr = 314.5 g / mol) je rahlo rumenkasto, smolnato in lepljivo olje, ki se strdi pri hladno temperatura. Zaradi visoke lipofilnosti je netopen v voda. Srednjeverižni trigliceridi oz sezamovo olje se običajno uporabljajo za pripravo Rešitve, in trdo maščobo oz sezamovo olje se uporablja za kapsul. sezamovo olje ima slabost, da je občutljiv na oksidacijo.
učinki
Dronabinol (ATC A04AD10) ima antiemetične lastnosti, poživilo apetita, analgetik, protivnetno, mišično relaksantno, depresivno in psihotropno delovanje. Je centralno simpatikomimetičen, kar pojasnjuje škodljive učinke na srce in ožilje. Učinki se pripisujejo vezavi na kanabinoidne receptorje (CB) in se začnejo po približno 30 do 60 minutah. Psihotropni učinki trajajo 4 do 6 ur, stimulacija apetita pa do 24 ur. Z vezavo na receptorje CB kanabinoidi med drugim zavirajo sproščanje nevrotransmiterjev iz presinaptičnega nevrona.
Indikacije
V ZDA je dronabinol odobren za zdravljenje izguba apetita z izgubo teže v AIDS bolnikov in kot sredstvo 2. linije za slabost in bruhanje povezan z kemoterapija (glej tudi pod nabilon). V mnogih državah se uporablja predvsem za kronično / nevropatsko bolečina in spastičnost.
Odmerek
Glede na oznako zdravila. The Odmerek se prilagodi individualno. Dronabinol se običajno jemlje peroralno. Lahko ga dajemo tudi inhalacijsko v obliki alkohola Rešitve, podoben konoplje. Mastne kapljice so brez vonja in okusa ter jih jemljemo ob obroku ali po njem na koščku sladkorja oz kruh, na a maslo piškotek ali v jogurt. Treba je opozoriti, da niso voda topna in je zato ni mogoče razredčiti s čajem ali vodo. Za povečanje apetita jemljite pred obroki.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
- Nosečnost in dojenje
Pri psihiatričnih motnjah in boleznih srca in ožilja je potrebna previdnost. Zaradi zmanjšanja odzivnosti sodelovanje v cestnem prometu in delovanju strojev ni zakonsko določeno in prepovedano. Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.
Interakcije
Farmakodinamična interakcije so bili opisani s številnimi učinkovinami (glejte Povzetek glavnih značilnosti zdravila). Centralni depresivni učinki se lahko povečajo sočasno uprava alkohola, pomirjevala, antidepresivi, analgetiki in tablete za spanje. Antiholinergiki se lahko poveča tahikardija. Dronabinol ima visoko metabolizem prvega prehoda in nizko biološko uporabnost 10-20%. Biotransformiran je v jetra s CYP450 med drugim na aktivni presnovek 11-OH-dronabinol. Po samskem Odmerek, dronabinol in njegove presnovke lahko še vedno zaznamo v urinu in blatu v majhnih koncentracijah 5 tednov kasneje.
Neželeni učinki
Neželeni učinki so Odmerek-odvisno, zato jih opazimo pretežno pri velikih odmerkih. Med drugim jih lahko pripišemo simpatomimetičnim in psihotropnim lastnostim snovi. Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo šibkost, palpitacije, pospešen srčni utrip, vazodilatacijo, zardevanje, bolečine v trebuhu, slabostin bruhanje.Centralne motnje, kot so amnezija, živčnost, zmedenost, paranoja, evforija, halucinacijepogosti so tudi zaspanost in nenormalno razmišljanje. Možnost odvisnosti se pri zgornjih indikacijah šteje za majhno. Vendar pa lahko dronabinol povzroči zasvojenost in pri velikih odmerkih povzroči abstinenčni sindrom, vključno z razdražljivostjo, motnjami spanja in nemirom.
