Drugi neželeni učinki
ob metotreksat lahko povzroči veliko povečanje jetra vrednosti, kar lahko povzroči tveganje za hudo okvaro jeter. Zato jetra vrednosti (GPT, GOT, alkalna fosfataza, bilirubin) je treba redno preverjati z jemanjem kri vzorcev med terapijo z metotreksat. Poleg tega je dodatna administracija folna kislina med zdravljenjem je priporočljivo, saj lahko to prepreči povečanje jetra encimi.
Zaradi hude okvare jeter se je med zdravljenjem z zdravili treba izogibati nadaljnjim snovem ali zdravilom, ki škodujejo jetri metotreksat, saj se tveganje za poškodbe jeter močno poveča. Sem spada tudi alkohol, ki ga jetra razgradijo in s tem dodatno obremeni jetra. Vendar pa huda okvara jeter oz vnetje jeter (hepatitis) je le redek neželeni učinek.
Pogosteje terapija povzroči povečanje vrednosti jeter, maščobna degeneracija jeter oz ciroza jeter. Pri jetrni cirozi se jetrno tkivo spremeni v vezivnega tkiva ki ne more prevzeti naloge jeter celic. Poleg poškodbe jeter se lahko pojavi tudi cela vrsta drugih neželenih učinkov, kot npr slabost, bruhanje ali driska.
Poleg tega se lahko okužbe pojavijo tudi lažje. Opazili so tudi poškodbe ledvic, saj se metotreksat izloča skozi ledvice.
