Duloksetin

Izdelki

Duloksetin je na voljo v obliki kapsul (Cymbalta, generično). Od leta 2005 je odobren v mnogih državah.

Struktura in lastnosti

Duloksetin (C18H19NOS, Mr = 297.4 g / mol) je prisoten v droge kot čisti -duloksetinijev klorid, bel do svetlo rjav prahu ki je težko topen v voda.

učinki

Duloksetin (ATC N06AX21) ima antidepresiv lastnosti. Učinki so posledica selektivnega in hkratnega zaviranja ponovnega privzema serotonina in noradrenalina v presinaptične nevrone.

Indikacije

Za zdravljenje depresija, preprečevanje recidiva unipolarne depresije, zdravljenje bolečina povzročil diabetična nevropatijain zdravljenje generalizirana anksiozna motnja. V EU je duloksetin dodatno odobren za zdravljenje žensk z zmerno do hudo boleznijo stres inkontinenco (Yentreve). Prav tako je registriran v ZDA za zdravljenje fibromialgija in kronični mišično-skeletni bolečina.

Odmerek

V skladu s SmPC. Duloksetin se običajno jemlje enkrat na dan, neodvisno od obrokov (urinska inkontinenca: dvakrat dnevno). Prekinitev mora biti postopna.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost
  • Terapija z zaviralci MAO, kot je selegilin
  • Jetrna bolezen z jetrno disfunkcijo
  • Huda ledvična disfunkcija
  • Duloksetina se ne sme kombinirati z zaviralci CYP1A2.

Vse podrobnosti o varnostnih ukrepih in interakcije lahko najdete na nalepki zdravila.

Interakcije

Duloksetin se biotransformira v neaktivne presnovke s pomočjo CYP2D6 in CYP1A2. Kombinacija z zaviralci CYP1A2, kot so fluvoksamin, ciprofloksacinali enoksacin je kontraindicirana, ker lahko pride do ustreznega zvišanja ravni v plazmi. serotonin sindrom se lahko razvije ob sočasni uporabi Zaviralci MAO.

Neželeni učinki

Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo glavobol, slabost, suho usta, zaspanost in omotica. Te lahko med zdravljenjem izginejo. Drugi pogosti neželeni učinki vključujejo zmanjšan apetit, osrednje motnje, tremor, formulacija, tinitus, palpitacije, zardevanje, zehanje, prebavne motnje, kot so driska in bruhanje, potenje, koža izpuščaj, nelagodje v mišicah, erektilna disfunkcija, utrujenostin bolečine v trebuhu. Redko so možni hudi neželeni učinki (vključno z serotonina sindrom, epileptični napadi, samomor, hipertenzivna kriza, jetra neuspeh, Stevens-Johnsonov sindrom).

V popularni kulturi.

V televizijski seriji se je glavni junak Clay Jensen v preteklosti zdravil z duloksetinom.